Pasivno kajenje v otroštvu lahko poveča tveganje za artritis pri odraslih kadilcih
Nova študija potrjuje povezavo med aktivnim kajenjem in tveganjem za razvoj revmatoidnega artritisa (RA). Prav tako prvič predlaga, da imajo kadilci, ki so bili tobak v zgodnjem življenju izpostavljeni pasivnemu kajenju, znatno večje tveganje za razvoj bolezni.
RA je najpogostejša kronična vnetna sklepna bolezen, ki povzroča postopno uničenje sklepov, invalidnost in zmanjšano pričakovano življenjsko dobo. V zadnjih letih so številni potencialni okoljski dejavniki povezani s povečanim tveganjem za razvoj RA, vendar je doslej kajenje edino, ki je bilo obsežno preučeno.
Ugotovitve so bile nedavno predstavljene na tiskovni konferenci letnega evropskega kongresa za revmatologijo (EULAR) 2017.
V študiji je bila velika populacija prostovoljk, rojenih med letoma 1925 in 1950, izsledena z začetkom leta 1990. Od 70.598 žensk se je skupno 1.239 bolnikov prijavilo, da se jim je pojavil RA, od katerih je bilo 350 primerov primernih za analizo povezave z aktivnim in pasivno kajenje. Povprečna starost ob vključitvi v študijo je bila 49,0 leta; povprečno trajanje spremljanja je bilo 21,2 leta.
Med letoma 1990 in 2014 je bilo udeležencem poslanih 11 vprašalnikov, ki so jih sami upravljali, za zbiranje medicinskih, demografskih, okoljskih in hormonskih podatkov ter prehranjevalnih navad. Diagnozo RA smo zbrali na dveh zaporednih vprašalnikih.
Primeri so se šteli za nekatere, če so po poročanju o RA od leta 2004 (obdobje, od katerega so bili na voljo podatki o povračilu zdravil) jemali zdravila, specifična za RA (metotreksat, leflunomid ali biološko zdravilo). Udeleženci so bili izključeni, če so imeli vnetno črevesno bolezen in / ali niso imeli podatkov o svojem kajenje.
Pasivno kajenje je bilo ocenjeno z naslednjim vprašanjem: "Ko ste bili otroci, ali ste ostali v zadimljeni sobi?" Bolniki so bili izpostavljeni, če je bil odgovor "da, nekaj ur ali da, več ur na dan."
Ugotovitve kažejo, da je pasivna izpostavljenost kajenju v otroštvu povečala povezavo med tveganjem za RA in aktivnim kajenjem pri odraslih.
"Naša študija poudarja pomen izogibanja kakršnemu koli tobačnemu okolju pri otrocih, zlasti pri tistih z družinsko anamnezo RA," je povedala glavna avtorica profesorica Raphaèle Seror iz univerzitetnih bolnišnic v južnem Parizu v Franciji.
Poleg tega predhodni rezultati metaanalize razkrivajo, da je kajenje povezano tudi s povečanim napredovanjem strukturnih poškodb hrbtenice pri bolnikih z ankilozirajočim spondilitisom (AS), obliko artritisa, ki prizadene hrbtenico.
"Kajenje je glavni dejavnik tveganja ne le za dovzetnost bolezni, temveč tudi za resnost bolezni pri bolnikih z AS," je povedal vodilni avtor profesor Servet Akar z medicinske fakultete Univerze Izmir Katip Celebi v Turčiji.
"Revmatologi bi morali trdo delati, da bi svoje bolnike z AS pozvali k opuščanju kajenja, saj bi to lahko močno vplivalo na kakovost življenja v prihodnosti."
Vir: Evropska liga proti revmi
