Kadilci z duševnimi motnjami bodo morda potrebovali svetovanje, da bi prenehali
Do 40 odstotkov kadilcev trpi zaradi teh pogostih pogojev in ti posamezniki imajo več težav pri prenehanju. Če bi zdravniki primarne zdravstvene oskrbe lahko svetovali, bi to ne samo izboljšalo zdravje njihovih pacientov, temveč bi zmanjšalo tudi stroške zdravstvene oskrbe, povezane s tobakom, je povedal dr. Michael Ong, docent za splošne interne medicine in raziskave zdravstvenih storitev pri Davidu. Medicinska šola Geffen na UCLA in raziskovalec v centru Jonsson.
Zdravniki primarne zdravstvene oskrbe igrajo pomembno vlogo pri svetovanju o opustitvi kajenja. Pred to študijo pa njihova učinkovitost pri tej populaciji bolnikov ni bila jasna, je dejal Ong.
"Ugotovili smo, da bi bilo za zdravnike primarne zdravstvene oskrbe zelo učinkovito, če bi tem pacientom pomagali pri opuščanju kajenja," je dejal Ong. "Vendar pa lahko v okviru vsega, kar skušajo narediti zdravniki v enem dnevu, opustitev kajenja uide."
»Prav tako se je mislilo, da bi se morali pri tej populaciji bolnikov zdravniki lotevati le ene stvari naenkrat, na primer za zdravljenje odvisnosti od opiatov in kasnejšo prenehanje kajenja. Toda na koncu smo pokazali, da je svetovanje pri opuščanju kajenja učinkovito pri tej populaciji bolnikov in bi ga bilo vsekakor treba nadaljevati. "
Raziskovalci so ugotovili, da je bila verjetnost, da bi bolniki s sočasnimi motnjami sami prenehali (brez svetovanja o opuščanju kajenja) 6 odstotkov, medtem ko so kadilci brez teh dodatnih motenj imeli 10,5 odstotka možnosti.
Kadilci - tako z alkoholom, mamili ali duševnimi motnjami in brez njih - so bili enako verjetno deležni svetovanja pri opuščanju kajenja (72,9 odstotka oziroma 79,9 odstotka); vendar so tisti s temi motnjami prenehali kaditi v enaki meri, ko so prejeli pomoč zdravnika.
Pri svetovanju so imeli kadilci s sočasnimi boleznimi petkrat boljše možnosti, da nehajo (31,3 odstotka), kadilci brez drugih motenj pa trikrat boljše možnosti (34,9 odstotka).
"Ta študija kaže, da lahko zdravniki primarne zdravstvene oskrbe kadilcem z alkoholom, mamili ali duševnimi motnjami pomagajo pri uspešni opustitvi," navaja študija. "Ti kadilci bi morali biti usmerjeni v svetovanje pri opuščanju kajenja, da bi zmanjšali zdravstveno breme tobaka."
Ong je opozoril, da je veliko več kajenja med shizofreniki in tistimi z depresijo in anksioznimi motnjami.
Za študijo so raziskovalci preučili povezavo med svetovanjem za opuščanje kajenja v preteklem letu in uspešnim opuščanjem med 1.356 bolniki. Udeleženci so poročali o kajenju v raziskavi študije sledenja skupnosti 1998–99, kasneje pa so poročali, da so v zadnjem letu obiskovali zdravnika primarne zdravstvene oskrbe v nadaljnji raziskavi Healthcare for Communities v obdobju 2000–2001.
"Vzorčili smo za bolnike s temi motnjami in če so nekoč kadili, smo dve leti kasneje spremljali, ali so se s svojim zdravnikom primarne zdravstvene oskrbe pogovarjali o prenehanju kajenja in ali so dejansko prenehali kaditi," Ong rekel.
"Kadilce smo izbrali iz prvotne raziskave leta 1998 in analizirali podatke iz druge raziskave leta 2000. Nikoli še ni nihče pregledoval kadilcev s temi komorbidnimi stanji iz tega zornega kota."
Ong je dejal, da bi želel, da bi bili rezultati študije dodani novim smernicam klinične prakse, da bi zdravniki, ki zdravijo kadilce s sočasnimi boleznimi, razumeli, da je svetovanje pri opuščanju kajenja pri tej posebni populaciji bolnikov bolj uspešno.
"Spodbujanje kajenja je prvi način za zmanjšanje števila smrtnih primerov v ZDA," je dejal Ong. »Vemo, da je te smrti mogoče preprečiti, zato bi morali v svoje orodje vključiti vsa orodja, da bi bili ljudje zdravi. Ta študija zagotavlja dokaze, da lahko svetovanje vsem vrstam bolnikov, tudi tistim, ki ogrožajo bolnike s sočasno boleznijo, prenehajo kaditi. "
Študija je objavljena v Raziskave nikotina in tobaka.
Vir: Kalifornijska univerza
