Starševski pouk kaže koristi za otroke z avtistično boleznijo
Učenje staršev o načinih za boljšo interakcijo in sodelovanje s predšolskim otrokom z motnjo avtističnega spektra (ASD) je poseg, ki koristi tako otroku kot staršu.
V kliničnem preskušanju je pristop projekta »Igra in jezik za avtistične mladostnike« (PLAY) prinesel izboljšane interakcije med starši in otroki, skupaj z drugimi koristmi za otroke z ASD in njihove negovalce.
Sojenje je obravnavano v Časopis za razvojno in vedenjsko pediatrijo.
Raziskovalec Richard Solomon, MD, iz Centra za razvojno in vedenjsko pediatrijo Ann Arbor (Mich.) In sodelavci pišejo: "PLAY ponuja skupnostim razmeroma poceni in učinkovito intervencijo za otroke z ASD in njihove starše."
V eni največjih, najstrožjih tovrstnih študij v ZDA je bilo preučenih 128 družin tri do šest let starih otrok z avtizmom ali vsesplošno razvojno motnjo.
Družine so bile naključno razporejene v eno od dveh skupin, bodisi projekt PLAY plus običajne skupnostne storitve za avtizem ali samo običajne skupnostne storitve. Običajne storitve v skupnosti so vključevale storitve predšolske vzgoje, govor / jezik in storitve delovne terapije.
Skupina PLAY Project je mesečno, triurno obiskovala doma svetovalce PLAY Project, usposobljene in certificirane za razvojni pristop, ki temelji na odnosih.
Skozi treniranje, modeliranje in videokasete s pisnimi povratnimi informacijami so svetovalci poučevali pristope za izboljšanje interakcij med skrbnikom in otrokom in razvoj socialnih veščin otrok. Na primer, starši so se naučili, kako prepoznati in odgovoriti na prefinjene in težko zaznavne znake svojega otroka med vsakodnevnimi igralnimi sejami.
Pristop projekta PLAY "po mnenju avtorjev" spodbuja interakcijske sposobnosti in igralne sposobnosti staršev za spodbujanje funkcionalnega razvoja njihovih otrok.
Starši so poročali, da so lahko svojega otroka pritegnili v 15 do 20-minutnih igralnih sejah in skozi vsakodnevne rutine, skupno dve uri na dan.
Po enem letu so družine, dodeljene programu PLAY Project, pokazale večje izboljšanje interakcije med starši in otroki.
Raziskovalci poročajo, da je inštruiranje privedlo tudi do zmernih do velikih izboljšav v sposobnosti staršev, da se »občutljivo odzovejo in učinkovito vključijo svojega otroka«. in v otrokovih veščinah interakcije z "večjo skupno pozornost in iniciacijo."
Izboljšave so bile dosežene brez dodajanja stresa, povezanega z oskrbo otroka z avtizmom.
Dejansko so se simptomi depresije pri starših v skupini PLAY zmanjšali. To je ena prvih študij, ki je pokazala izboljšanje duševnega zdravja staršev po intervenciji avtizma.
Projekt PLAY je bil povezan tudi z izboljšanimi interakcijskimi in funkcionalnimi razvojnimi rezultati.
Na standardni lestvici avtizmov se je približno polovica otrok v skupini PLAY izboljšala za vsaj eno kategorijo (prav tako tretjina otrok v primerjalni skupini).
Vendar je treba te rezultate razlagati previdno, so dejali raziskovalci. "Tovrstno dramatično izboljšanje v enem letu ni v skladu s kliničnimi izkušnjami," pišejo.
Izkazalo se je, da uporabljeni pristopi, ki temeljijo na vedenjski analizi, kadar jih namesto staršev zagotavljajo strokovnjaki, izboljšujejo razvojne rezultate pri otrocih z ASD. Toda pri zagotavljanju takšnih vedenjskih postopkov obstajajo izzivi, zlasti zaradi pomanjkanja usposobljenega strokovnega osebja in visokih stroškov - 30.000 do 60.000 dolarjev na leto na otroka.
Nedavne študije so pokazale obetavne rezultate s programi, ki jih posredujejo starši, kot je PLAY, kjer strokovnjaki starše usposobijo za izvajanje vedenjskih tehnik s svojim otrokom.
Ta študija iz "resničnega sveta" ugotavlja, da lahko poučevanje staršev v pristopu projekta PLAY izboljša interakcije med starši in otroki in druge pomembne rezultate za otroke z avtizmom.
Ob obisku na domu enkrat mesečno obiski na domu prinesejo izboljšane rezultate ob dodatnih 3500 do 4500 dolarjev na leto na otroka. "Navdušeni smo nad temi ugotovitvami, ki ponujajo cenejšo in zelo učinkovito možnost, zlasti za otroke, ki so trenutno na čakalnih vrstah za dražje storitve," je dejal Solomon.
"PLAY lahko pomaga otrokom z ASD zagotoviti intenzivne storitve, ki jih potrebujejo v kritični zgodnji intervencijski dobi."
Vir: Wolters Kluwer Health
