Nekateri glavoboli lahko kažejo na zaplete nosečnosti

Nova študija ponuja prve smernice, ki kažejo, kdaj je glavobol pri nosečnici lahko zaskrbljujoč in zahteva zdravniško pomoč, saj lahko kaže na zaplete v nosečnosti.

Če na primer nosečnica z visokim krvnim tlakom in brez zgodovine glavobola nenadoma razvije glavobol, ki se hitro poslabša, bi lahko bila ogrožena zaradi zapletov v nosečnosti, vključno s preeklampsijo, ki ogroža mater in plod.

Novo študijo so izvedli raziskovalci iz zdravstvenega sistema Montefiore in Medicinske fakultete Alberta Einsteina na univerzi Yeshiva.

"Glavoboli med nosečnostjo so precej pogosti, vendar ni vedno enostavno razlikovati med ponavljajočimi se, že obstoječimi migrenskimi boleznimi in glavobolom, ki ga povzroča zaplet v nosečnosti," je povedal vodilni avtor Matthew S. Robbins, dr. Center, vodja nevrologije v bolnišnici Jack D. Weiler v Montefioreju in izredni profesor klinične nevrologije pri Einsteinu.

»Naša študija kaže, da bi morali biti zdravniki pozorni, kadar nosečnica trpi zaradi hudega glavobola, še posebej, če ima povišan krvni tlak ali pomanjkanje preteklih glavobolov. Te bolnike je treba takoj napotiti na nevrosliko in spremljanje preeklampsije. "

Simptomi preeklampsije (prej imenovane toksemija), ki so lahko povezani z nenormalno interakcijo krvnih žil, ki oskrbujejo posteljico, lahko vključujejo visok krvni tlak, glavobole, zamegljen vid ali bolečine v trebuhu. Nekateri bolniki pa nimajo simptomov.

Preeklampsija se običajno pojavi v drugem ali tretjem trimesečju nosečnosti. Glede na resnost in starost ploda se zdravljenje giblje od počitka v postelji za blago preeklampsijo do prezgodnjega poroda, če je stanje hudo.

Za študijo so raziskovalci preučili zapise vseh nosečnic z glavobolom, ki so bile v petletnem obdobju napotene na nevrološki posvet v bolnišnico Weiler.

To je vključevalo skupno 140 žensk s povprečno starostjo 29. Velika večina bolnikov je bila Hispanoamerikank ali Afroamerikank, kar odraža sestavo populacije v Bronxu.

Večina (91) bolnikov je imela primarne glavobole, med katerimi je bilo 90 odstotkov migrene. Med 49 bolniki s sekundarnimi glavoboli je bilo 51 odstotkov diagnosticiranih z visokim krvnim tlakom, povezanim z nosečnostjo, vključno z 38 odstotki žensk s preeklampsijo.

Najbolj pereči znak sekundarnega glavobola med nosečnicami se je izkazal visok krvni tlak. V primerjavi z nosečnicami z glavobolom, vendar brez visokega krvnega tlaka, so se ženske z glavobolom in visokim krvnim tlakom soočile s 17-krat večjo verjetnostjo, da jim glavobol povzroča kakšno drugo stanje.

"Pri večini teh bolnikov je povišan krvni tlak povzročila preeklampsija," je dejal Robbins.

Raziskovalci so ugotovili, da je še ena rdeča zastava za glavobol, ki bi lahko nakazovala težave, pomanjkanje predhodne zgodovine glavobolov, kar je bilo povezano s petkratno večjo verjetnostjo, da je bil glavobol sekundarni kot kaj drugega.

Drugi opozorilni znaki so bili vročina, napadi in glavoboli v odsotnosti fonofobije (občutljivost na zvok) in psihiatrične težave.

Študija je objavljena na spletu v reviji Nevrologija.

Vir: Medicinska šola Alberta Einsteina