Ubogi otroci še vedno manj verjetno dobijo diagnozo avtizma
Diagnosticiranje avtizma se je v zadnjih dveh desetletjih bistveno izboljšalo, vendar ne nujno za manj privilegirane otroke. Ubogi otroci na videz še vedno manj verjetno dobijo diagnozo avtizma, kljub podobni stopnji razširjenosti kot pri otrocih.
"Ker se je znanje o avtizmu širilo, so informacije zdaj bolj enakomerno porazdeljene med različne vrste skupnosti," je povedal dr. Peter S. Bearman, ki je sodeloval v novi študiji v aprilski številki Ameriška sociološka revija.
»Prav tako je lažje najti nekoga, ki bi lahko diagnosticiral avtizem, zato teh velikih razlik v stopnjah diagnoze ne vidimo več. Kaže pa, da revnim otrokom, ki živijo v revnih soseskah, še vedno ne diagnosticirajo. "
Raziskovalci so v Kaliforniji pregledali rojstne evidence med letoma 1992 in 2000 v povezavi s podatki na ravni posameznika in skupnosti, kot so premoženje staršev, izobrazba staršev in vrednost premoženja v soseski.
Vse otroke so spremljali od rojstva do junija 2006, da so imeli dovolj časa za diagnozo. Ko je motnja postajala vse bolj znana, se je povprečna starost diagnoze avtizma zmanjšala s 5,9 med otroki, rojenimi leta 1992, na 3,8 med otroki, rojenimi leta 2000.
"Na vrhuncu naraščajoče razširjenosti, ki je vključevala otroke, rojene med letoma 1992 in 1995, otroci, katerih starši so imeli manj ekonomskih virov, preprosto niso bili diagnosticirani tako pogosto kot premožnejši otroci - premožnejši otroci so bili za 20 do 40 odstotkov bolj verjetni kot revnejši otroci , «Je povedala soavtorica študije dr. Marissa D. King
"Med otroki, rojenimi leta 2000, pa samo starševsko bogastvo ni vplivalo na verjetnost diagnoze otroka."
Na splošno je bilo od 4.906.926 milijonov otrok, rojenih v Kaliforniji med letoma 1992 in 2000, 18.731 ali .38 odstotkov diagnosticiranih z avtizmom. Razširjenost avtizma med rojstnimi kohortami v Kaliforniji od leta 1992 do 2000 se je znatno povečala, in sicer z 29 na 10.000 v letu 1992 na 49 na 10.000 v letu 2000.
"Mislim, da se je v Kaliforniji zgodilo, da se je mehanizem ugotavljanja - kombinacija razširjanja informacij, zavedanja, pogovorov in zmogljivosti zdravnikov, učiteljev, izvajalcev vrtcev, medicinskih sester itd. - bolj uveljavil," Bearman rekel.
»In ker je vedno več ljudi diagnosticiranih z avtizmom in motnja postaja bolj osrednjega pomena za razmišljanje o otrokovem razvoju v vsakdanjem diskurzu, so informacije o tem, kdo ima avtizem, bolj enakomerno porazdeljene po vsej državi, ne glede na to, kje ljudje živijo. Tako so razlike med skupnostmi in po družbenih razredih manjše kot nekoč. "
Kljub temu je manj verjetno, da bodo otroci iz družin z nizkimi dohodki, ki živijo v revnih soseskah, diagnosticirani z avtizmom.
"Vemo, da so starši, ki se med seboj pogovarjajo o krmarjenju po sistemu storitev in se pogovarjajo o tem, kako razumeti razvojno dinamiko, resnično povezani s povečanimi diagnozami avtizma," je dejal Bearman.
"Ugibamo, da je v premožnejših soseskah več možnosti, da se starši pogovarjajo v parkih, šolah in drugih kontaktnih točkah."
Izjemno je, da je bila med otroki, rojenimi med letoma 1992 in 2000, diagnoza avtizma 250-odstotno verjetnejša, če bi otrok živel v bogati soseski kot enako prikrajšana družina, ki živi v revnejši soseski.
Raziskovalci so tudi ugotovili, da so bili manj hudi primeri nesorazmerno najdeni na premožnejših in bolj izobraženih območjih, kar pomeni, da otroci, ki živijo v manj premožni soseski, niso bili diagnosticirani.
Z napredovanjem študije se je odkrivanje izboljšalo.
Med otroki, rojenimi leta 1992, je bila verjetnost diagnosticiranja otrok z manj hudimi simptomi 90 odstotkov večja, če bi živeli v bogati soseski. Do konca študije se je ta odstotek zmanjšal za polovico, na 45 odstotkov.
Kar zadeva politične posledice študije, je Bearman dejal, da je zelo preprosta. "Mislim, da bi radi zmanjšali zdravstvene razlike," je dejal. "Torej, da bi zmanjšali zdravstveno neskladje - ali resnično razlike v storitvah -, bi morali nameniti več sredstev za večjo prepoznavnost, da bi se otroci zdravili."
Medtem ko se je študija osredotočila na otroke iz Kalifornije, avtorji pričakujejo nekoliko boljše socialno-ekonomske učinke na diagnoze avtizma v drugih delih ZDA.
"Ker ima Kalifornija državni program, namenjen oskrbi otrok z motnjami v razvoju, je verjetno, da so neenakosti pri diagnozah avtizma večje v drugih državah," je dejal King.
Vir: Ameriško sociološko združenje
