Študija opic predlaga, da zdravila za ADHD ne pomagajo spominu
Po mnenju raziskovalcev so rezultati podobni ugotovitvam iz leta 1977, da je nizek odmerek zdravila povečal kognitivno zmogljivost otrok z ADHD, višji odmerek, ki je zmanjšal njihovo hiperaktivnost, pa je tudi oslabil njihovo delovanje na testu spomina.
"Številni ljudje so bili navdušeni nad tem rezultatom, vendar njihovi poskusi ponovitve študije niso dali jasnih rezultatov," pravi dr. Luis Populin, izredni profesor nevroznanosti na Medicinski fakulteti Univerze v Wisconsinu in Madisonu. Javno zdravje.
Populin je starejši avtor nove študije, ki je na voljo v oddelku za zgodnji dostop v Časopis za kognitivno nevroznanost.
V študiji so tri opice naučili, da se osredotočajo na osrednjo piko na zaslonu, medtem ko je v bližini utripala "ciljna" pika. Opice so učili, da si lahko prislužijo požirek vode tako, da počakajo, da se osrednja pika izklopi, in nato pogledajo na lokacijo zdaj izginile ciljne pike.
Ta poskus preizkuša delujoči (kratkoročni) spomin, impulzivnost in pripravljenost, da se držijo naloge, saj so opice kadar koli nehale "delati", je dejal Populin.
Študija je uporabila različne odmerke zdravila Ritalin, ki so bili primerljivi z obsegom kliničnih receptov za ADHD pri ljudeh. Po podatkih Centrov za nadzor bolezni skoraj 5 odstotkov ameriških otrok jemlje zdravila za ADHD.
Odmerjanje je imelo velik in nepričakovan učinek.
»Pri majhnem odmerku so se rezultati izboljšali, ker so opice lahko nadzorovale svoje impulze in čakale dovolj dolgo, da so svoje oči usmerile v tarčo. Vsi trije so bili mirnejši in so lahko opravili bistveno večje število poskusov, «je dejal Populin.
Pri večjem odmerku je "uspešnost naloge poslabšana," je dejal Populin, "vendar se zdi, da preiskovanci ne skrbijo - vse tri opice so vedno znova ponavljale enake napake." Opice so pri večjem odmerku ostale več kot dvakrat dlje, čeprav so imele veliko več težav pri izvajanju naloge.
Populin verjame, da rezultati kažejo, da zdravila z ADHD ne izboljšajo spomina, kot se pogosto verjame.
"Če natančnost njihovih očesnih gibov vzamemo za merilo delovnega spomina, spominu ni pomagal niti en odmerek," pravi Populin. "Pri nižjem odmerku se ni izboljšalo, pri višjem pa je bil dejansko majhen negativen učinek."
Po mnenju strokovnjakov je spomin temelj mnogih intelektualnih sposobnosti. Na to pa lahko vplivajo številni dejavniki, je dejal dr. Bradley Postle, profesor psihologije v UW-Madison.
Postle, strokovnjak za delovni spomin, ki ni sodeloval v študiji, je dejal, da metilfenidat vpliva na izvršilno funkcijo možganov, "ki lahko ustvari notranje okolje, ki je glede na odmerek bolj ali manj primerno za oblikovanje in / ali zadrževanje spomina .
»Če se lahko koncentrirate in lahko obdelujete informacije, ne da bi vas motile misli ali motnje v vašem okolju, boste na preizkusu spomina opravili veliko bolje. Očitno je manjši odmerek metilfenidata pomagal ustvariti pogoje za uspeh, ne da bi dejansko izboljšal sam spomin. "
Populin priznava, da opice niso ljudje, toda opice v študiji so ga po njegovih besedah vseeno spominjale na šolarje.
»Naredili so prezgodnje premike, komaj čakali, da so pogledali tarčo, preden so bili za to nagrajeni. To je kot otrok, ko učitelj reče: ‘Ko nalogo izpolniš, dvigni roko.’ A komaj čaka, četudi ve, da s prezgodnjim odzivom ne bo nagrajen, «je dejal.
Rezultati študije so imeli še eno vzporednico z vsakdanjim življenjem, pravi Populin. Odmerjanje zdravil je lahko dovolj visoko, da zmanjša značilno hiperaktivnost ADHD, "toda nekateri otroci pravijo, da se počutijo manj kreativne in spontane; bolj kot robot.
»Če učenje pade, kot v naši študiji, ta odmerek morda ni najboljši zanje. Naše opice so se v večjih odmerkih dejansko obnašale kot roboti in zdržale do sedem ur, čeprav je bila njihova zmogljivost tako nizka. "
V idealnem primeru bi bil naslednji korak v preiskavi podobna študija ljudi z diagnozo ADHD, je dejal Populin.
Z milijoni otrok in vedno večjim številom odraslih, ki jemljejo zdravila za to bolezen, moramo biti zelo previdni pri iskanju pravega mesta na krivulji odmerka, sicer lahko pride do sprememb v vedenju, ki si jih ne želimo.
"Ljudje mislijo, da ta zdravila pomagajo izboljšati spomin, vendar naši podatki pravijo:" Ne, vaš spomin se ne izboljša. "Z večjim odmerkom dobite vedenjsko izboljšanje po ceni, ta cena pa je kognitivna sposobnost."
Vir: Univerza Wisconsin-Madison
