Poročilo implicira družbene, zdravstvene sisteme v zgodnji umrljivosti duševno bolnih

Na splošno ljudje z duševnimi motnjami ponavadi umrejo desetletja prej kot splošna populacija, predvsem zaradi kroničnih bolezni, ki jih je mogoče preprečiti in zdraviti, kot je rak. Posamezni dejavniki življenjskega sloga, kot so kajenje, debelost ali obisk zdravnika, so pogosto navedeni kot glavni dejavniki, ki prispevajo k tveganju za nastanek raka pri osebah z duševnimi boleznimi.

Zdaj novo poročilo, ki ga financirata Nacionalni inštitut za zdravje in Ameriško združenje za boj proti raku, nakazuje, da imajo lahko dejavniki v zdravstvenem sistemu in družbi pri tem pojavu prav tako pomembno vlogo kot dejavniki posameznega življenjskega sloga.

Nekatere pristope, ki se osredotočajo zgolj na „posredovanja na ravni posameznika“, kritizirajo kot „krivdo za žrtev“ in so lahko še posebej problematični za marginalizirano in stigmatizirano populacijo, na primer za tiste z izkušnjami z duševnimi boleznimi, ker pogosto ne priznajo prevelikega okolja in družbene ovire za dobro zdravje, «pišejo avtorji.

V novem poročilu so raziskovalci pregledali literaturo o preprečevanju raka, presejanju in zdravljenju tistih z duševnimi boleznimi. Ugotovili so, da čeprav se v tej skupini razvijajo in preizkušajo številni posegi za odpravo odvisnosti od tobaka in debelosti, ostajajo dokazi o učinkovitosti minimalni in v bistvu se vsi posegi osredotočajo na posamezno raven.

Pregled vsebuje povzetek ključnih priporočil za zdravstveno osebje za izboljšanje presejanja in zdravljenja raka pri ljudeh z duševnimi boleznimi, vključno z:

• povečati ozaveščenost o presejanju raka pri izvajalcih duševnega zdravja;
• zagotoviti zdravstvenega delavca v skupnosti ali vrstniškega svetovalca, ki bo pacientom pomagal pri navigaciji skozi presejalni postopek in postopek zdravljenja;
• zavestno se izogibajte težnji k pripisovanju telesnih simptomov, ki lahko kažejo na raka, pacientovi duševni bolezni;
• vključiti osebje iz socialne podpore v skupnosti, ki ima pogosto dolgoročne odnose s pacienti, že v zgodnjem postopku diagnostike in zdravljenja;
• vključiti ljudi z duševnimi boleznimi v odločitve o zdravljenju ob koncu življenja.

"Upamo, da bo ta pregled opozoril na omejitve sedanjega zdravstvenega sistema za izboljšanje obvladovanja raka pri tej marginalizirani populaciji," je povedala Lara C. Weinstein, MD, M.P.H., z univerze Thomas Jefferson, Philadelphia.

"Izboljšanje prizadevanj za preprečevanje in obvladovanje raka pri ljudeh z duševnimi boleznimi bo zahtevalo popolno vključitev zdravstvene in vedenjske zdravstvene oskrbe v okolja, ki običajno zagotavljajo storitve tej populaciji," je dejala. Sem spadajo skupnosti za duševno zdravje v skupnosti, centri za storitve v skupnosti in podporna stanovanja.

Weinstein je na ta način dejal: "Zdravstvene posege prinašajo pred prag ljudi, kar zmanjšuje ovire za dostop in sodelovanje, ki prispevajo k obstoječim neskladjem."

Ocene kažejo, da je skoraj vsak peti odrasli (18,6 odstotka) v zadnjem letu trpel za katero koli obliko duševne bolezni, skoraj 10 milijonov odraslih v ZDA (4,1 odstotka prebivalstva) pa je imelo resno duševno bolezen (na primer shizofrenijo ali bipolarno motnjo). v preteklem letu.

Poročilo je objavljeno v CA: Časopis o raku za zdravnike.

Vir: Ameriško združenje za boj proti raku