Depresija po splavu pogosta, celo leta kasneje
Po novih raziskavah depresija po splavu ni le pogosta, ampak se nadaljuje še dolgo po splavu. V nekaterih primerih lahko ženska ostane depresivna in zaskrbljena zaradi splava več let, tudi po rojstvu zdravega otroka.Izguba nosečnosti zaradi splava ali mrtvorojenosti letno prizadene več kot milijon žensk v ZDA. Med 50 in 80 odstotki žensk, ki izgubijo nosečnost, znova zanosi. Sedanja študija je pokazala, da je skoraj 13 odstotkov žensk, ki so imele predhodni splav, še skoraj tri leta pozneje doživelo znatno depresijo.
"Vemo, da lahko materina depresija škodljivo vpliva na otroke in družine," so povedali raziskovalci. "Če ženskam, ki so prej izgubile otroka, ponudimo ciljno podporo med nosečnostjo, bomo morda lahko izboljšali zdravstvene rezultate tako žensk kot njihovih otrok."
Raziskovalci so v Združenem kraljestvu preučevali 13 133 nosečnic, ki so sodelovale v dolgoročni študiji, imenovani Avonova longitudinalna študija staršev in otrok. Ženske so prosile, naj poročajo o številu prejšnjih splavov in mrtvorojenih otrok.
Na simptome depresije in tesnobe so bili ocenjeni dvakrat med nosečnostjo in štirikrat po porodu, in sicer v 8 tednih, 8 mesecih, 21 mesecih in 33 mesecih.
Večina žensk ni poročala o splavih. Toda 2.823 žensk ali 21 odstotkov jih je poročalo o enem ali več predhodnih splavih, medtem ko jih je 108 poročalo o enem prejšnjem mrtvorojenem otroku, tri ženske pa o dveh prejšnjih mrtvorojenih.
»Nismo našli nobenega dokaza, da bi se afektivni simptomi, povezani s prejšnjo prenatalno izgubo, razrešili z rojstvom zdravega otroka. Prejšnja prenatalna izguba je pokazala vztrajno napoved simptomov depresije in anksioznosti tudi po tem, kar bi običajno opredelili kot postnatalno obdobje, «so zaključili raziskovalci.
Na primer pri ženskah, ki so pred porodom zdravega otroka opravile en splav ali mrtvorojenost, je skoraj 33 odstotkov še vedno imelo simptome depresije 33 mesecev po rojstvu. Od tistih z dvema prejšnjima izgubama je skoraj 19 odstotkov imelo simptome depresije 33 mesecev po rojstvu zdravega otroka.
Prenatalna izguba se običajno ne šteje kot dejavnik tveganja za predporodno ali poporodno depresijo na enak način kot denimo osebna ali družinska anamneza depresije, izpostavljenost stresnim življenjskim dogodkom ali pomanjkanje socialne podpore. Rutinsko ocenjevanje zgodovine izgub bi bilo dragoceno kot napovednik sedanjega in poporodnega tveganja ter kot možen pokazatelj intervencije, raziskovalec.
„Glede na neugodne izzive vztrajne materinske depresije tako za otroke kot za družino lahko zgodnje prepoznavanje simptomov vodi do preventivnih posegov za zmanjšanje bremena bolezni, zagotavlja strategije obvladovanja za zmanjšanje tesnobe in depresije ter spodbuja zdravo prilagajanje matere, družine otrok, «so navedli raziskovalci.
"Naša študija jasno kaže, da rojstvo zdravega otroka ne reši težav z duševnim zdravjem, ki jih imajo številne ženske po splavu ali mrtvorojenem otroku," je dejala dr. Emma Robertson Blackmore, docentka za psihiatrijo na Univerzi v Rochesterju Medical. Center in vodilni raziskovalec.
»Ta ugotovitev je pomembna, ker se pri oceni, ali ženskam grozi predporodna ali postnatalna depresija, predhodna izguba nosečnosti običajno ne upošteva enako kot drugi dejavniki tveganja, kot so družinska anamneza depresije, stresni življenjski dogodki ali pomanjkanje socialne podpore. "
Novo študijo je danes objavil spletni dnevnik British Journal of Psychiatry.
Vir: Medicinski center Univerze v Rochesterju