Navidezna resničnost lahko olajša zdravstveno tesnobo in bolečino pri otrocih

Dve študiji, ki sta bili nedavno predstavljeni na letnem srečanju Ameriškega združenja anesteziologov v San Franciscu, kažeta, da lahko navidezna resničnost zmanjša tesnobo in bolečino otrok pred in po medicinskih posegih in operacijah.

Raziskovalci tudi verjamejo, da je uporaba navidezne resničnosti lahko koristna v različnih okoljih oskrbe, vključno z rojstvom otroka, fizikalno terapijo in različnimi scenariji zdravstvenega varstva, ki vključujejo obvladovanje bolečin.

V novem poročilu je ena študija pokazala, da je navidezna resničnost, ki povzroča hipnotično stanje, pomagala obvladovati pooperativno tesnobo in bolečino pri otrocih. Druga študija kaže, da lahko nov program navidezne resničnosti, ki lahko prilagodi količino informacij, ki se obdelujejo, ko otrok spremeni položaj med medicinskimi postopki, zmanjša njihovo tesnobo in zaznavanje bolečine.

V študijah so raziskovalci odkrili, da je hipnoza navidezne resničnosti zmanjšala potrebo po tesnobi in bolečinah po operaciji.

Natančneje, prva študija je pokazala, da je hipnoza z virtualno resničnostjo (VRH) zmanjšala tesnobo, skupno pooperativno uživanje opioidov in bruhanje pri otrocih po operaciji skolioze. V raziskavo je bilo vključenih enaindvajset otrok. Deset otrok je dobilo podporo VRH po operaciji poleg običajnega obvladovanja pooperativne bolečine, ki je vključevalo analgezijo, ki jo je nadzoroval bolnik z opioidi, medtem ko 11 otrok VRH ni prejelo.

"Dobro je dokumentirano, da zmanjšanje predoperativne tesnobe korelira z zmanjšanjem pooperativne bolečine," je povedal soavtor študije Girish P. Joshi, profesor anesteziologije in obvladovanja bolečin na Medicinski fakulteti Univerze v Teksasu v Dallasu.

»Kolikor vemo, je to prva študija, ki ocenjuje pooperativno uporabo hipnoze navidezne resničnosti pri otrocih. Naš cilj ni le zmanjšati bolečino, temveč tudi zmanjšati uporabo opioidov. "

Otroci, ki so prejemali VRH, so se v prvih 72 urah po operaciji 20 minut udeležili ene seje na dan. Nosili so čelado in očala, povezana s programsko opremo, ki s tehnologijo hipnoze navidezne resničnosti zmanjšuje stres in tesnobo po bolečih medicinskih posegih.

Otroci so izbrali scenarij - plažo, podmornico ali sprehod v gore - in slišali pomirjujoč govor in glasbo, da bi spodbudili hipnozo.

Skupina VRH je imela bistveno manj potrebe po zdravilih za bolečino in tesnobo. Le 20 odstotkov v skupini VRH je potrebovalo zdravila proti bolečinam (IV morfij) v primerjavi s 62,5 odstotka v kontrolni skupini, medtem ko je 37,5 odstotka skupine VRH potrebovalo zdravila proti tesnobi v primerjavi s 100 odstotki v kontrolni skupini.

Skupna pooperativna poraba morfina IV v 72 urah po operaciji je bila v skupini VRH znatno manjša.

"Morfij je povezan s pomirjevalnim učinkom, ki lahko prepreči, da bi bolniki prej jedli in hodili," je dejal Joshi. "Znatno zmanjšanje uporabe morfija pri bolnikih, ki prejemajo VRH, pomeni, da lahko hitreje okrevajo."

Otroci v skupini VRH so po operaciji lahko hitreje sedeli in / ali hodili (23 ur v primerjavi s 33 urami v kontrolni skupini), kar je še en pomemben znak okrevanja, je poudaril Joshi.

Poleg tega so otroci v skupini VRH imeli manj bruhanja (40 odstotkov v primerjavi s 83, 3 odstotka v kontrolni skupini) in njihovi urinski katetri so bili odstranjeni prej (20 ur v primerjavi s 41 urami v kontrolni skupini). Skupna dolžina bivanja v bolnišnici je bila v skupini VRH 125,5 ur, v kontrolni skupini pa 137,7 ure.

"Zelo nas spodbujajo začetne ugotovitve te pilotne študije," je dejal Joshi. »Nato moramo izvesti randomizirano nadzorovano študijo. Upamo, da bo hipnoza navidezne resničnosti nekoč uporabljena za večino bolnikov, ki bodo podvrženi vsem vrstam operacij, da bi zmanjšali pooperativne bolečine in pospešili okrevanje. "

Druga študija je preučevala več kot 600 bolnikov, starih od 6 do 18 let, ki so dobili novo igro navidezne resničnosti (VR), ki uporabniku ali kliniku omogoča, da preusmeri igro v realnem času in prilagodi kognitivno obremenitev, da poveča svojo sposobnost motijo ​​paciente, zato se njihovo dojemanje bolečine zmanjša.

"Že leta vemo, da sta bolečina in tesnoba zelo povezani," je povedal soavtor študije Thomas J. Caruso, MD, klinični izredni profesor, anesteziologija, perioperativna medicina in bolečina na univerzi Stanford v Kaliforniji.

»Če je nekdo zelo zaskrbljen zaradi nečesa, kar se bo zgodilo, je bolj verjetno, da bo poročal o bolečini. Naš cilj je odvrniti pozornost naših pediatričnih bolnikov, da bi zmanjšali njihovo tesnobo in zaznavanje bolečine. "

Program se je začel leta 2017 kot del programa CHARIOT (zmanjšanje tesnobe pri otrocih z inovacijami in tehnologijo), programa Univerze Stanford, ki uporablja VR v različnih okoljih, tako v bolnišnici kot na kliniki, da moti paciente v obdobjih visoke tesnobe, kot je npr. Namestitev IV, odvzem krvi, dostop do vrat ali spremembe oblačil.

Raziskovalci so novo platformo VR razvili kot odziv na težavo, s katero so se srečali pri uporabi drugih programov VR - ko je pacient zamenjal položaj, na primer prehod iz ležanja v položaj sedenja, obstoječa tehnologija VR ni spreminjala položaja skupaj z njimi.

"Med tipično izkušnjo VR, ko pogledate navzgor, gledate v nebo," je pojasnil glavni avtor študije dr. Samuel Rodriguez, klinični docent za anesteziologijo, perioperativno medicino in bolečino na Stanfordu. "Funkcija za preusmeritev, ki smo jo razvili, omogoča preusmeritev linije obzorja vsakič, ko se spremeni položaj pacientove glave."

Program prilagaja tudi pacientovo kognitivno obremenitev, kar pomeni, da se z uporabo hitrejše glasbe, več barv ali povečanega igranja poveča sposobnost igre, da moti pozornost in tako zmanjša tesnobo. Uporablja se predvsem pred in med manjšimi medicinskimi postopki, kot so namestitev IV, nega ran, odstranjevanje odlitka ali kirurškega zatiča in nosna endoskopija, običajno 2 do 20 minut.

"Predhodni rezultati kažejo, da naša nova igra VR zmanjša anksioznost in pacientovo zaznavanje bolečine," je dejal Caruso.

Vir: Ameriško združenje anesteziologov / EurekAlert