Preprost test prepozna tveganje za samomor zaradi antidepresivov
Raziskovalci UCLA so razvili neinvazivno slikanje možganov, da bi ugotovili, ali je posameznik med jemanjem antidepresivov dovzeten za samomorilne misli.
Medtem ko so se antidepresivi izkazali kot koristni za pomoč ljudem pri premagovanju večje depresije, je že dolgo znano, da lahko majhna skupina posameznikov, ki jemljejo ta zdravila, dejansko poslabša razpoloženje in celo pomisli na samomor.
Aimee Hunter, asistentka raziskovalnega psihologa na oddelku za psihiatrijo UCLA, in sodelavci poročajo, da so z uporabo kvantitativne elektroencefalografije (QEEG), neinvazivnega merjenja električne aktivnosti v možganih, lahko opazili močno zmanjšanje aktivnosti v določenih možganih. regiji pri posameznikih, ki so se izkazali za dovzetne za samomor. Zmanjšanje je bilo opazno v 48 urah po začetku zdravljenja.
O novosti poroča aprilska izdaja strokovne revije Acta Psychiatrica Scandinavica.
Predhodne raziskave, je dejal Hunter, so pokazale, da med 8 in 14 odstotki depresivnih bolnikov med jemanjem najpogostejših antidepresivov, znanih kot selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), razvije misli o samomoru.
Čeprav poročila nakazujejo, da so krivi SSRI, ni ugotovljena trdna povezava med temi zdravili in mislimi na samomor.
Ta študija prvič kaže na povezavo med poslabšanjem samomorilnosti in specifičnimi spremembami v delovanju možganov med jemanjem teh zdravil.
Raziskovalci so 72 ljudi, ki trpijo za hudo depresivno motnjo (MDD), zdravili z enim od dveh SSRI-jev, fluoksetinom (Prozac) ali venlafaksinom (Effexor), ali s placebom.
Vse je ocenil klinik z uporabo Hamiltonove lestvice za oceno depresije, standardnega instrumenta, ki ocenjuje resnost številnih simptomov depresije. Od 37 udeležencev, ki so jemali zdravila, je pet (13,5 odstotka) poslabšalo misli o samomoru.
Vsi udeleženci so bili pregledani tudi s pomočjo QEEG, ki ocenjuje delovanje možganov na podlagi električne aktivnosti možganov.
Med 13,5 odstotka udeležencev, ki so se poslabšali, so raziskovalci ugotovili močan padec možganske aktivnosti v 48 urah po začetku zdravljenja. Padec se je zgodil v srednjem in desnem delu možganov, področjih, za katera je znano, da obvladujejo čustva.
Omeniti velja, da je osem od 35 udeležencev, ki so jemali placebo (22,9 odstotka), tudi misli na samomor povečalo. Vendar udeleženci placeba v prvih 48 urah niso pokazali hitrega padca možganske aktivnosti.
"To je prva študija, ki pokaže spremembe v delovanju možganov po začetku zdravljenja, kar je videti povezano z nadaljnjim razvojem poslabšanja misli o samomoru med zdravljenjem z antidepresivi," je dejal Hunter.
"Pomembno je, da spremembe tega biomarkerja niso napovedovale poslabšanja samomorilnih misli pri preiskovancih, ki so prejemali placebo, zato rezultati kažejo, da je biomarker posebej zaznal samo poslabšanje, povezano z zdravili."
QEEG je razmeroma poceni, neinvaziven instrument; meritve dobimo z namestitvijo elektrod na lasišče.
Kot je dejal Hunter, lahko nadaljnji razvoj tega biomarkerja potencialno pripelje do orodja, ki bo zdravnikom v zgodnji fazi zdravljenja pomagalo napovedati, ali bo posameznik, ki trpi zaradi depresije, razvil misli na samomor.
Vir: Kalifornijska univerza - Los Angeles