Brat ima nezdravljeno psihozo
Odgovorila Kristina Randle, dr.sc., LCSW, 8. 5. 2018Imam mlajšega brata, ki ima 33 let. Pred nekaj meseci me je poklical k mami, ker je rekel, da potrebuje pomoč. Pred kratkim sem se zavedel, da se je čudno obnašal, vendar me v tem času osebno ni bilo ob njem. Ko sem šel do doma naše matere, kjer je bival, ker ga je žena pregnala iz njihovega doma, sem verjel, da je "pomoč", ki jo je hotel od mene, odpeljati v bolnišnico na zdravljenje. Naš oče je umrl pred dvema letoma in prepričan sem, da se izgube ni spopadel na zdrav način. Ko sem prišel na dom naše matere, je začel govoriti o »pomoči«, ki jo je potreboval, da sem vzel njegov računalnik, ker je vsrkal njegove misli in jih poslal vladi. Dve uri je brbljal o stvareh, ki niso imele smisla. Rekel je, da je bil v peklenskih jamah, streljal v nebesa in se pogovarjal z našim očetom. Rekel je, da dela za Pentagon in da potrebuje mene in moje otroke ter mojega moža, da se spusti v bunker, ker je svet prišel v tretjo svetovno vojno, in trdi, da ima mesijanski DNK, čeprav ni rekel, da je Jezus Kristus. Potaplja se tudi v čarovništvu in postu, z izjemo kave in vode.
Bil sem globoko zaskrbljen zaradi svoje matere in drugega brata, ki sta prav tako v tem gospodinjstvu. Moj drugi brat je bil pred 15 leti diagnosticiran s shizofrenijo in je bil na zdravljenju. Zdaj ni na zdravljenju, ker ga je moj mali brat prepričal, da ga lahko "pozdravi". Tudi moj mlajši brat ima v domu strelno orožje, kar me je bolj skrbelo. Zato sem šel na sodno sodišče, da bi ga nehote ocenili, na kar je po desetih dneh zatrdil, da so ga izpustili, ker so ga samo versko preganjali. Očitno mu nisem verjel, vendar nisem seznanjen z njegovo zdravstveno kartoteko. Moja mama mu je stala ob strani in me prekinila, ker je bil hospitaliziran. Trdi, da se mu "le težko godi in bo v redu".
Od takrat sem svojemu bratu rekel, da si ne želim več komunicirati z njim, dokler ne dobi kakšne zdravniške pomoči. Imam štiri lastne otroke in jih ne želim ob njegovih strupenih besedah in dejanjih. Obožujem svoje brate in mamo, vendar sem dolžna otroke vzgajati v varnem, zdravem okolju, v družini ali ne. Moje otroke je že večkrat omenil v naključnih temah in je bil v preteklosti zelo odločen glede preživljanja časa z njimi. To me skrbi, da si tako strastno želi povezave z mojimi otroki. Že nekaj tednov nisem slišal svojega mlajšega brata, vendar mi je poslal e-poštno sporočilo, da proti meni vloži obtožbo, da sem ga hospitaliziral in dajal lažne izjave proti njemu ... kar je popolnoma smešno. Je inteligenten in zelo dobro podkovan, vendar je očitno izgubil stik z resničnostjo.
Z vsemi osnovnimi informacijami je moje vprašanje, kakšen je napredek nezdravljene psihoze in / ali možne shizofrenije? Se bo to postopoma poslabšalo? Prepričan je, da se ne bo zdravil, ker ne verjame, da je kaj narobe. Trdi, da je samo bolj inteligenten kot vsi drugi. Težava je v tem, da se ljudje okoli njega (naša mama, brat, druge sestre itd.) Zberejo okoli njega, kot da bo to sčasoma le "prebolel". Te majhne, nekoliko nepomembne spremembe sem opazil v zadnjih dveh letih po smrti našega očeta, vendar je v zadnjih mesecih postalo bistveno bolj očitno, da nekaj "odpade". Hvala za pomoč.
A.
Žal mi je, ko sem izvedel za stanje vašega brata. Očitno mu ni dobro. Žal se zdi, da ste edini, ki prepoznate, da je hudo bolan. Študije so pokazale, da imajo mlajši ljudje z nezdravljeno shizofrenijo več psihotičnih epizod kot starejši s shizofrenijo. Oba imata lahko precejšnje število epizod, vendar je bilo dokumentirano, da se pri bolnikih pozneje v življenju psihotični simptomi zmanjšajo.
Za zdravljenje psihoze so običajno potrebna zdravila. Zdravila lahko zmanjšajo psihotične simptome in preprečijo pojav prihodnjih epizod. Brez zdravil je vaš brat v nevarnosti za dodatne psihotične epizode, od katerih je vsaka potencialno slabša od tiste pred njo. Nekatere raziskave so pokazale, da se pri vsaki psihotični epizodi poškodujejo možgani. Prav tako je težko vrniti se na prejšnjo raven delovanja. Ko gre za psihozo, sta zgodnja intervencija in zdravljenje izrednega pomena. Prej kot je zdravljenje boljše napovedi.
Prav imate, če otrokom ne dovolite interakcije z njim, medtem ko je aktivno psihotičen. Posamezniki, ki so psihotični in ne jemljejo zdravil, so lahko nevarni. Ne razmišljajo jasno. So zablode in niso v stiku z resničnostjo. Lahko počnejo stvari, ki jih običajno ne bi, če ne bi bili psihotični. Dokler vaš brat ne začne zdraviti in je stabilen vsaj šest mesecev, mu ne dovolite, da komunicira z vašimi otroki.
Toplo bi priporočal knjigo "Nisem bolan, ne potrebujem pomoči." Menim, da je to obvezno branje za družinske člane, ki imajo ljubljeno osebo s hudo duševno boleznijo in ki nočejo zdraviti. Knjiga pojasnjuje anozognozijo, nevrološko stanje, ki posameznikom s hudimi duševnimi boleznimi, kot je shizofrenija, preprečuje, da bi razumeli, da imajo motnjo. Zagotavlja tudi strategije za družinske člane, ki imajo opravka s posamezniki, ki zavrnejo zdravljenje.
Če imate dodatna vprašanja, ne oklevajte in ponovno pišite. Prosim poskrbi.
Dr. Kristina Randle
Duševno zdravje in kazensko pravosodje