Ketamin lajša bipolarno depresijo in samomorilne misli v manj kot eni uri

Raziskovalci na Nacionalnem inštitutu za duševno zdravje (NIMH) pod vodstvom dr. Carlosa Zarateja so nedavno ugotovili, da lahko en odmerek ketamina hitro olajša depresijo pri bolnikih z bipolarno motnjo.

Zdaj so te rezultate ponovili v novi študiji depresivnih bolnikov, ki imajo tudi bipolarno motnjo, tokrat pa so študijo "zaslepili", tako da so nekaterim preiskovancem dali placebo. Ponavljanje je bistveni del znanstvene metode, saj pomaga zagotoviti, da prvi rezultati niso bili naključni.

Bipolarna motnja je resno in izčrpavajoče stanje, v katerem trpijo hude spremembe razpoloženja, od manije do depresije. Časi slabe ali dobre volje lahko trajajo dneve ali mesece, tveganje za samomor pa je veliko.

Antidepresivi so pogosto predpisani pri bipolarni motnji, vendar niso splošno učinkoviti. Mnogi bolniki še naprej trpijo zaradi epizod depresije, tudi ko jemljejo zdravila, zato morajo mnogi posamezniki preizkusiti več različnih vrst antidepresivov, preden najdejo učinkovitega.

Poleg tega včasih traja nekaj tednov, preden začne bolnik čutiti olajšanje učinkov zdravila. Zaradi tega so nujno potrebna boljša zdravljenja depresije.

V novi študiji so bolniki bodisi prejeli en odmerek ketamina ali en odmerek placeba v dveh različnih dneh v razmiku dveh tednov. Raziskovalci so skrbno spremljali bolnike in jih prosili, naj večkrat ocenijo svoje simptome depresije in samomorilne misli.

V skupini s ketaminom so se simptomi depresije znatno izboljšali v 40 minutah in so se izboljševali v 3 dneh. Na splošno se je 79 odstotkov bolnikov izboljšalo s ketaminom, vendar noben ni poročal o izboljšanju, ko so prejemali placebo.

Pomembno in prvič pri skupini bolnikov z bipolarno depresijo so raziskovalci ugotovili, da je ketamin močno zmanjšal samomorilne misli. Te anti-samomorilne koristi so se pojavile tudi v eni uri. Ker je bipolarna motnja ena najbolj smrtonosnih psihiatričnih motenj, bi lahko ti rezultati močno vplivali na javno zdravje.

"Naša ugotovitev, da ena sama infuzija ketamina v eni uri povzroči hitre antidepresive in protiticidne učinke in je to dokaj trajno, je resnično vznemirljiva," je dejal Zarate.

»Menimo, da so te ugotovitve resnično pomembne, saj imamo odobrenih le nekaj zdravljenj akutne bipolarne depresije in nobeno od njih nima tako hitrega začetka delovanja; običajno trajajo tedne ali več, da imajo primerljive antidepresivne učinke kot ketamin. "

Ketamin se uporablja predvsem kot anestetik v povezavi s pomirjevalnim sredstvom. Je antagonist receptorja za N-metil-D-aspartat (NMDA), kar pomeni, da deluje tako, da blokira delovanje NMDA.

"Pomembno je, da potrditev, da je blokiranje receptorskega kompleksa NMDA vključeno v ustvarjanje hitrih antidepresivov in antisuicidnih učinkov, ponuja pot za razvoj naslednje generacije zdravljenja depresije, ki se bistveno razlikuje od obstoječih," je dejal Zarate.

Študija je objavljena v Biološka psihiatrija.

Vir: Biološka psihiatrija