Zgodnje zdravljenje z ADHD, povezano z uporabo antidepresivov v mladosti

Nova evropska študija kaže na povezavo med zdravljenjem z zdravili za motnje pomanjkanja pozornosti / hiperaktivnosti pri otrocih (ADHD) in uporabo antidepresivov v adolescenci.

ADHD je ena najpogostejših psihiatričnih diagnoz med otroki in mladostniki po vsem svetu.

Standard oskrbe z ADHD običajno vključuje dolgotrajno zdravljenje s poživili, kot so zdravila na osnovi metilfenidata (MPH) (npr. Ritalin). Raziskovalci v Izraelu so preučevali povezavo med otroki z diagnozo ADHD in predpisanimi MPH med šestim in osmim letom starosti ter prihodnjimi izdanimi recepti antidepresivov.

Strokovnjaki poročajo o povečanju števila receptov za zdravljenje ADHD na osnovi MPH v zadnjih nekaj desetletjih, zlasti pri otrocih in mladostnikih. Zaradi tega so dolgoročni učinki izpostavljenosti MPH postali glavni interes javnega zdravja, zlasti glede na veliko razširjenost, dolgotrajnost in zgodnjo starost zdravljenja z MPH.

Z leti so raziskave pokazale, da jemanje zdravil na osnovi MPH, kot je predpisano, večinoma med ali po začetku pubertete, kasneje preprečuje depresijo in tesnobo. V novi, 12-letni longitudinalni študiji so preiskovalci spremljali 6.830 otrok od zgodnjega otroštva do mladostništva.

Študijo so izvedli raziskovalci z univerze Bar-Ilan v Izraelu, skupaj z zdravniki in psihiatri iz največje zdravstvene organizacije v državi Clalit Health Services in Geha Centra za duševno zdravje. Je prva tovrstna, ki preučuje povezavo med otroki z diagnozo ADHD in predpisanimi MPH med šestim in osmim letom starosti ter prihodnjimi recepti za antidepresive.

Ugotovitve raziskave so objavljene v reviji Evropska otroška in mladostniška psihiatrija.

Preiskovalci so odvzeli vzorce vsem otrokom, ki so jim najprej predpisali zdravila na osnovi MPH med šestim in osmim letom starosti, nato pa posneli posamezno upoštevanje s sledenjem, koliko mesecev je bilo zdravilo kupljeno glede na predpisano količino, do 12. leta starosti.

Ugotovili so, da imajo otroci z visoko stopnjo oprijemljivosti (nad 50 odstotkov) bistveno večje tveganje za predpisovanje antidepresivov med 12. in 18. letom starosti, potem ko so nadzorovali posamezne dejavnike tveganja, na primer starševsko uporabo antidepresivov (OR = 1,50).

»Starši, zdravniki in učitelji se morajo zavedati, da je dolgotrajno uživanje zdravil na osnovi MPH, ki se začne v tej starosti, lahko napoved za nadaljnjo uporabo antidepresivov. Naše ugotovitve poudarjajo pomen sistematičnega spremljanja za vse otroke, ki so začeli zdravljenje z MPH pred osmim letom in so vztrajali pri zdravljenju, «je povedal dr. Nir Madjar z izobraževalne šole Churgin na univerzi Bar-Ilan.

Preiskovalci ugotavljajo, da čeprav je večja pripadnost verjetno povezana z večjim blagodejnim učinkom na simptome ADHD, so lahko v adolescenci še vedno prisotne osnovne čustvene in vedenjske disregulacije med simptomatskimi otroki. To pa lahko vpliva na depresijo in povečanje števila antidepresivov.

Vir: Univerza Bar-Ilan / EurekAlert