Anketa o pacientih: Številni delavci v ER nimajo znanja o sindromu kronične utrujenosti

V prvi znani študiji, ki je proučila, kako sindrom kronične utrujenosti (CFS) obravnavajo na oddelku za nujne primere (ED), so raziskovalci ugotovili, da mnogi zdravstveni delavci globoko ne razumejo te motnje in da večina bolnikov s CFS ne prejema pravilno oskrba v ED.

Študija, objavljena v reviji Nujna medicina z odprtim dostopom, temelji na novem spletnem vprašalniku bolnikov s CFS, ki so ocenili svoje dojemanje oskrbe na nujnem oddelku bolnišnice.

CFS je zapleten sindrom, za katerega je značilna izjemna utrujenost, ki je ni mogoče razložiti z nobenim osnovnim zdravstvenim stanjem. Utrujenost se pogosto poslabša s telesno ali duševno aktivnostjo, s počitkom pa se ne izboljša.

Simptomi lahko vključujejo tudi izgubo spomina ali koncentracije, glavobole, povečane bezgavke in nepojasnjene bolečine v mišicah ali sklepih.

Glede na raziskavo sta dva od treh anketirancev poročala, da bodisi ne bi šla na ED, ker sta verjela, da ju ne bodo jemali resno, ali pa sta imela predhodne nezadovoljive izkušnje. Le tretjina bolnikov v raziskavi je dejala, da so bili deležni ustreznega zdravljenja z ED.

"Visok delež bolnikov, ki jim je osebje ED v bistvu reklo" Vse je v tvoji glavi ", kaže na to, da obstaja veliko nerazumevanja in dvomov glede diagnoze CFS," je povedal višji raziskovalec študije, alergolog in imunolog James N. Baraniuk, MD, profesor medicine na Univerzitetnem medicinskem centru Georgetown, ki zdravi ljudi s CFS.

"Ti bolniki bi se morali počutiti spoštovani in da bi lahko bili deležni temeljite oskrbe, ko jim je dovolj slabo, da bi šli na ED."

Baraniuk pravi, da je za boljše razumevanje te motnje potrebno več usposabljanja za osebje ED in zdravnike.

282 udeležencev raziskave je imelo CFS, ki so ga diagnosticirali zdravniki. Udeleženci so bili pretežno ženske (87 odstotkov), izobraženi (70 odstotkov jih je imelo vsaj fakultetno izobrazbo) in zdravnik primarne zdravstvene oskrbe (93 odstotkov).

Raziskava je pokazala naslednje:

• Le 59 odstotkov bolnikov s CFS je obiskalo ED. Med tistimi, ki so jih imeli, je bilo 42 odstotkov zavrnjenih zaradi psihosomatskih pritožb;
• Bolniki s CFS, ki so hodili na ED, so znanje negovalcev o CFS kolektivno ocenili s 3,6 na 10-stopenjski lestvici;
• 41 odstotkov vprašanih CFS ni hodilo na ED, ko so bili bolni, ker so menili, da se ne da nič storiti ali pa jih ne bi jemali resno.

"Vprašalnik o resnosti simptomov CFS, ki je že na voljo, se lahko v ED uporablja za pomoč pri diagnozi CFS in za razlikovanje poslabšanj simptomov CFS od nujnih zdravstvenih stanj, kot so srčni napadi ali okužbe," je dejal Baraniuk.

Razlog številka ena za odhod na ED je bila ortostatska nestrpnost, ki se pojavi, ko človek počuti slabo, ko stoji ali sedi pokonci, ker v možgane in srce ne pride dovolj krvi. Simptomi se izboljšajo šele, ko oseba leži. Glede na raziskavo je imelo 33 odstotkov simptomov, skladnih s tem stanjem

"To je pomembno, ker je izhodišče za diagnozo in zdravljenje zdravnikov z ED," je dejal Baraniuk. »To stanje je nekaj, na kar se lahko negovalci ED zlahka odzovejo. Obstaja resnična potreba po izobrazbi zdravnikov, ki bo izboljšala njihovo učinkovitost pri prepoznavanju in zdravljenju CFS ter pri razlikovanju simptomov CFS od drugih bolezni v izpitni sobi. "

Med tistimi z diagnozo CFS sta pogosta tudi nestrpnost do telesne vadbe in nestrpnost do uživanja alkohola, zato lahko ta dva simptoma pomagata razlikovati CFS od drugih bolezni, je povedal soavtor študije Christian R. Timbol, dr.med., Ki je z Baraniukom že delal kot študent medicine postal zdravnik urgentne medicine v univerzitetni bolnišnici Thomas Jefferson v Filadelfiji.

Po pregledu sindroma kronične utrujenosti je med 836.000 in 2,5 milijona Američanov več kot 9000 člankov, ki zajemajo 64 let raziskav.

Vir: Georgetown University Medical Center