Študija ne ugotavlja povezave med Alzheimerjevo boleznijo in običajno terapijo raka prostate

Obsežna raziskava, ki temelji na populaciji, ni odkrila povezave med uporabo terapije za odvzem androgena (ADT) za zdravljenje napredovalega raka na prostati in razvojem Alzheimerjeve bolezni. Ugotovitve, objavljene v Časopis za klinično onkologijo, so pomembni, saj pomirjajo strahove, ki jih je sprožila prejšnja kontroverzna študija, ki je ugotovila zaskrbljujočo povezavo med ADT in Alzheimerjevo boleznijo.

ADT je ​​oblika kemične kastracije, ki je predpisana za odpravo testosterona pri moških z napredovalim rakom prostate, boleznijo, ki jo spodbuja testosteron. Veliko se uporablja in tako učinkovito zaustavlja napredovanje raka, da se moški pogosto zdravijo z ADT že vrsto let.

"Kognitivna okvara je na splošno znan stranski učinek upadanja testosterona, zato je pri ADT seveda zaskrbljujoč," je povedal dr. Laurent Azoulay, višji raziskovalec z Inštituta Lady Davis v judovski splošni bolnišnici in izredni profesor za epidemiologijo in onkologijo. na univerzi McGill. "Vendar obstaja pomembna razlika med kognitivnimi omejitvami in biološkimi mehanizmi, povezanimi z demenco."

Azoulay in Farzin Khosrow-Khavar, doktorski kandidat univerze McGill, sta v študijah, ki so našle povezavo ADT-Alzheimerjeva bolezen, odkrila nekaj metodoloških težav.

»Naša skupina je bila zaskrbljena zaradi prejšnje študije, ki je predlagala, da je ADT podvojil tveganje za Alzheimerjevo bolezen. Takšna dramatična ugotovitev je zahtevala nadaljnjo preiskavo in v študiji smo našli nekaj pomembnih metodoloških težav, «je dejal Azoulay.

Tako so izvedli novo študijo skoraj 31.000 moških, ki so jim v sedemindvajsetletnem obdobju na novo diagnosticirali nemetastatični rak prostate iz britanskega združenja Clinical Practice Research Datalink.

»Ker se ADT tako pogosto daje starejšim moškim, je za ugotavljanje vzročne zveze potrebna zelo natančna statistična analiza. Ko smo uporabili pravilno metodologijo, nismo ugotovili statistično pomembne povezave. Vendar bi spodbudili dodatne študije, ki bi potrdile naše ugotovitve, «je dejal Azoulay.

Ameriško združenje za klinično onkologijo (ASCO) je hitro izpostavilo študijo Azoulay zaradi njene neposredne klinične pomembnosti. Želel se je prepričati, da so bili zdravniki, ki morda niso želeli predpisovati ADT glede na začetne sporne ugotovitve, prepričani, da vzročne zveze v poznejših raziskavah niso našli.

"Za večino vsakega zdravila je treba presoditi med predvidenim namenom in možnimi škodljivimi učinki," je dejal prvi avtor Khosrow-Khavar. »Obstajajo mehanizmi spoprijemanja, s katerimi lahko pričakovane težave kompenziramo s kognicijo. Če pa pacienti verjamejo, da ADT podvoji tveganje za Alzheimerjevo bolezen, je morda neradi jemljejo zaradi raka. Tako bi morala biti naša analiza dobrodošla novica za moške, katerih rak prostate nadzira ADT. "

Vir: Univerza McGill