Sevanje za otroški rak lahko privede do možganskih tumorjev odraslih

V novi študiji so nevroznanstveniki ugotovili, zakaj toliko dolgoletnih preživelih otroškega raka razvije meningiome, najpogostejši možganski tumor pri odraslih. Ugotovili so, da zdravljenje z lobanjsko-hrbteničnim sevanjem, ki se običajno uporablja za zdravljenje otroškega raka, povzroča genetske preureditve DNK, ki lahko sčasoma privedejo do meningiomov.

"Pomembna klinična težava je, ker predstavlja paradoksalno dilemo, da čeprav je lobanjsko-hrbtenično sevanje potrebno za zdravljenje številnih rakov v otroštvu, je žalostna posledica tega, da se v 10 do 15 letih po radioterapiji pri nekaterih preživelih razvije meningiom," je dejal nevropatolog-znanstvenik dr. Ken Aldape, direktor nevro-onkološkega raziskovalnega programa MacFeeters-Hamilton in Center za rak princese Margaret pri Univerzitetni zdravstveni mreži.

Raziskovalci so primerjali in nasprotovali biološkemu delovanju sevanja povzročenih meningiomov (RIM) in delovanju meningiomov, ki se občasno pojavljajo v splošni populaciji.

"Meningiomi, ki jih povzročajo sevanja, se na MRI in patologiji zdijo enaki, med operacijo se počutijo enako in pod operacijskim mikroskopom izgledajo enako," je povedala dr. Gelareh Zadeh, izredna profesorica na oddelku za nevrokirurgijo na Univerzi v Torontu in imetnica Družinski stol Wilkins v raziskavi možganskih tumorjev.

"Drugače je, da so bolj agresivni, ponavadi se večkrat ponovijo in napadijo možgane, kar povzroči znatno obolevnost in omejitve (ali okvare) za posameznike, ki preživijo po otroškem sevanju," je dejala.

Z razumevanjem biologije meningiomov, ki jih povzročajo sevanja, bodo raziskovalci lahko razvili močnejšo terapevtsko strategijo, ki bi jo lahko začeli izvajati že po sevanju v otroštvu, da bi preprečili nastanek teh tumorjev, pravi Zadeh.

Za študijo je raziskovalna skupina analizirala RIM pri pacientih, ki so v otroštvu prejemali lobanjsko-hrbtenjačno sevanje, med katerimi je večina (74 odstotkov) preživela levkemijo ali otroški rak možganov.

Pomembno je, da so raziskovalci ugotovili, da se RIM razvijajo ne glede na odmerek sevanja. To so odkrili v sodelovanju z znanstveniki v Nemčiji, kjer je bilo pred mnogimi leti obsevanje majhnih odmerkov običajno zdravljenje lišajev lasišča.

»Naša raziskava je odkrila posebno preureditev gena NF2, ki povzroča sevanje povzročene meningiome. Verjetno pa obstajajo tudi druge genetske preureditve, ki se pojavijo kot posledica sevanja povzročene poškodbe DNA. Tako je eden od naslednjih korakov ugotoviti, kaj sevanje naredi DNK možganske ovojnice, «je dejal Aldape.

"Poleg tega je ključnega pomena prepoznavanje podskupine bolnikov z otroškim rakom, pri katerih obstaja največje tveganje za razvoj meningioma, da bi jih lahko skrbno spremljali zaradi zgodnjega odkrivanja in upravljanja."

Nova spoznanja so objavljena na spletu v reviji Nature Communications.

Vir: Univerzitetna zdravstvena mreža