Več obiskov zdravnika, povezanih z manj poskusi samomorov pri bolnikih s fibromialgijo
Glede na novo študijo na Univerzitetnem medicinskem centru Vanderbilt je pri bolnikih s fibromialgijo, ki redno obiskujejo zdravnike, veliko manj možnosti, da bi poskusili samomor.
Fibromialgija je kronično stanje, za katero so značilne razširjene bolečine s povezanimi težavami z utrujenostjo, spanjem in razpoloženjem. Čeprav se lahko pojavi pri vseh, je motnja najbolj razširjena pri ženskah (75 do 90 odstotkov bolnikov). Pogoj je povezan tudi z izpostavljenostjo medosebnim travmam.
Raziskave so pokazale, da je pri bolnikih s fibromialgijo 10-krat večja verjetnost, da bodo umrli zaradi samomora kot pri splošni populaciji.
Ugotovitve, objavljene v reviji Nega in raziskave artritisa, kažejo, da so bili bolniki s fibromialgijo, ki niso poskusili samomora, pri zdravniku v povprečju 50 ur na leto v primerjavi z manj kot eno uro na leto pri tistih, ki so si samopoškodovali.
Poleg tega je bilo ugotovljeno, da je zdravstveno varstvo še posebej preventivno pri poskusih samomora - niti en bolnik v študiji, ki je prejemal storitve duševnega zdravja, ni poskusil samomora.
"Petdeset ur v primerjavi z eno uro - to je neverjetna razlika," je povedala glavna avtorica dr. Lindsey McKernan, docentka za psihiatrijo in vedenjske znanosti, fizikalno medicino in rehabilitacijo.
»Mogoče so bili na enem sestanku v enem letu in za zdravljenje te motnje, fibromialgije, je treba veliko. Potrebno je veliko angažiranja. «
Ta študija je prva, ki uspešno uporablja strojno učenje za zanesljivo odkrivanje tveganja samomora pri teh posameznikih in tudi razlaganje tega tveganja na klinično pomembne načine, pravi starejši avtor Colin Walsh, MD, M.A., docent za biomedicinsko informatiko.
"Študija predlaga možno pot za posredovanje," je dejal Walsh. »Morda lahko te posameznike povežemo z izvajalci ambulantnih storitev, da bi izboljšali njihovo oskrbo in zmanjšali tveganje za samomor. Prav tako lahko opazimo, da ogroženi bolniki vzpostavijo smiselne odnose s ponudniki, s katerimi se lahko obrnejo v času krize. "
Študija je preučevala podatke o elektronski zdravstveni evidenci (EZZ), zbrane v obdobju 1998–2017. Sem je bilo vključenih 8.879 posameznikov s fibromialgijo; med to skupino je bilo 34 znanih poskusov samomora in 96 dokumentiranih primerov samomorilnih misli. Z uporabo teh podatkov so raziskovalci iskali dejavnike, ki so povečali in zmanjšali tveganje za samomor pri bolnikih s fibromialgijo.
V povprečju so študentski bolniki, ki so poročali o samomorilnih mislih, v ambulanti preživeli le 1,7 ure na osebo na leto, tisti, ki niso imeli samomorilnih misli, pa 5,9 ure na osebo na leto.
Razlika je bila veliko bolj pomembna pri bolnikih s poskusi samomora: manj kot eno uro na leto v kliniki za poskušalce v primerjavi s povprečno več kot 50 urami na leto za tiste, ki niso poskušali.
Raziskovalci so ugotovili, da dejavniki tveganja, značilni za samomorilne misli, vključujejo pritožbe, kot so utrujenost, omotica in šibkost. Dejavniki tveganja, značilni za poskuse samomora, so bili debelost in odvisnost od drog.
»Ne gre le za dejavnike tveganja; gre za to, kar ljudem preprečuje, da bi se poškodovali, zaščitne dejavnike, «je dejal McKernan. »Če res razbijete, ljudje, ki so imeli samomorilne misli, niso šli toliko k zdravniku. Razmišljam o ljudeh, ki bi lahko padli skozi razpoke. Kronična bolečina je sama po sebi sčasoma zelo izolirana. "
McKernan je opozoril, da del življenja s fibromialgijo in obvladovanje nje sodeluje pri številnih vrstah oskrbe. To lahko vključuje fizikalno terapijo, sodelovanje s psihologom ali izvajalcem duševnega zdravja, vadbo in samoupravljanje, poleg tega pa še obisk izvajalca primarne zdravstvene oskrbe in revmatologa.
"V tej študiji smo pogledali na tisoče ljudi in nihče, ki je prejemal nekakšne storitve duševnega zdravja, ni poskusil samomora," je dejala.
Vir: Univerzitetni medicinski center Vanderbilt
