PTSD zaradi vojnega stresa, povezanega z demenco
Nova študija kaže, da imajo veterani s posttravmatsko stresno motnjo (PTSD) večje tveganje za demenco kot veterani brez PTSD.Ugotovitev drži, ko so veterinarje s PTSP primerjali z veterinarji, ki niso PTSP, ki so med bojem utrpeli travmatične poškodbe.
Izpostavljenost življenjsko nevarnim dogodkom, kot je vojna, lahko povzroči PTSP, med veterani pa je veliko. PSTD vključuje simptome, kot so izogibanje stvarem ali ljudem, ki človeka spominjajo na travmo, nočne more, težave s spanjem in težave z razpoloženjem.
"Ugotovili smo, da imajo veterani s PTSD dvakrat več možnosti za poznejšo diagnozo demence kot veterani brez PTSM," je povedal Mark Kunik, MD, M.P.H., starejši avtor članka.
»Čeprav trenutno ne moremo ugotoviti vzroka za to povečano tveganje, je bistveno ugotoviti, ali je mogoče tveganje za demenco zmanjšati z učinkovitim zdravljenjem PTSD. To bi lahko imelo ogromne posledice za veterane, ki se zdaj vračajo iz Iraka in Afganistana. "
Študija je vključevala 10.481 veteranov, starih vsaj 65 let, ki so bili v Medicinskem centru VA vsaj dvakrat med letoma 1997 in 1999. Podatki o ambulanti so bili zbrani za vse identificirane bolnike do leta 2008.
Ugotovljeni so bili tudi subjekti, ki so bili ranjeni med bojem (z diagnozo PTSD in brez nje), da bi skupini zagotovili potrjene poškodbe in bojne izkušnje. Za primerjavo je bila ugotovljena skupina z dvema obiskoma, vendar brez PTSM ali poškodb, povezanih z bojem.
36,4 odstotka veteranov v tej študiji je imelo PTSP. Od te skupine so demenco diagnosticirali pri 11,1 odstotka posameznikov, ki niso bili poškodovani. Demenco so ugotovili tudi pri 7,2 odstotka ranjenih s PTSM.
Za primerjavo je bila demenca ugotovljena pri 4,5 odstotka nepoškodovanih in 5,9 odstotka ranjenih skupin, ki niso PTSM.
Ti rezultati so ostali pomembni, ko so bili upoštevani drugi dejavniki tveganja za demenco, kot so diabetes, hipertenzija, bolezni srca, možganska kap itd.
"Kljub povečanemu tveganju za tiste s PTSM je treba omeniti, da večina veteranov s PTSM v obdobju, ki smo ga preučevali, ni razvila demence," je dejal dr. Salah Qureshi, uslužbenec psihiater in preiskovalec in prvi avtor članka.
"Pomembno bo ugotoviti, kateri veterani s PTSD so najbolj ogroženi, in ugotoviti, ali je PTSD, ki ga povzročijo druge razmere kot vojna poškodba, povezan tudi z večjim tveganjem."
Avtorji ugotavljajo, da bi lahko bilo več razlag za njihove ugotovitve. Mogoče je, da je kognitivna okvara pri PTSP zgodnji pokazatelj demence, saj je zaradi PTSP verjetnost, da bo zbolela za demenco, večja ali pa imata PTSP in demenca nekaj skupnih značilnosti.
Poudarjajo potrebo po nadaljnjih študijah s širšim vzorcem civilnega prebivalstva.
V uvodniku k temu prispevku dr. Soo Borson iz Medicinskega centra Univerze v Washingtonu v Washingtonu poudarja potrebo po nadaljnjih raziskavah, da bi razložili povezavo, in tudi širši pomen teh ugotovitev.
»Potrditev vzročne povezave med PTSP in kognitivnimi motnjami v poznih letih bi imela ogromne globalne posledice v svetu, ki se sooča z naraščajočim družbenim bremenom demence, krčenjem delovne sile za ohranjanje svojih gospodarstev in težavami obvladovanja človeškega nasilja.
"Vojaki in drugi ameriški vojni veterani so le ena izmed mnogih skupin, ki so izpostavljene globoko travmatizirajočim izkušnjam z življenjskim učinkom."
O raziskavi poročajo v Časopis Ameriškega društva za geriatrijo.
Vir: Wiley-Blackwell