Vrzel v oskrbi duševnega zdravja za samomorilne najstnike
Ameriški sistem zdravstvenega varstva ločuje zdravstvene in duševne zdravstvene službe ter ustvarja pomanjkljivo strukturo, ki omejuje dostop do zdravstvene oskrbe in zagotavljanje storitev.Nova študija kaže na nevarne posledice te ločitve, saj so raziskovalci ugotovili, da samomorilni najstniki verjetno ne bodo dobili potrebne oskrbe.
Strokovnjaki upajo, da bo ugotovitev privedla do bolj proaktivnega presejanja s strani specialistov primarne zdravstvene oskrbe in boljšega prepoznavanja depresije pri mladih. Raziskovalci menijo, da bi potem lahko oskrbo opravil zdravnik primarne zdravstvene oskrbe in / ali da bi posameznika napotili k specialistu za duševno zdravje.
Skupina raziskovalcev s Seattle Children's Research Institute, Univerze v Washingtonu (UW) in Group Health Research Institute je objavila svojo študijo v reviji Akademska pediatrija.
Preiskovalci so ugotovili, da je le 13 odstotkov najstnikov s samomorilnimi mislimi obiskalo duševno zdravje prek njihove mreže zdravstvenih storitev, le 16 odstotkov pa jih je v naslednjem letu dobilo storitve, čeprav so bili upravičeni do zdravstvenega varstva brez napotnice in sorazmerno majhni doplačuje.
Oskrba za duševno zdravje je bila nezadostna, tudi če je dejavnike zdravstvene oskrbe najstnik lahko prejel od svojega zdravnika primarne zdravstvene oskrbe, saj je le 26 odstotkov najstnikov s samomorilnimi idejami v študiji leto prej prejemalo storitve (vključno z antidepresivi in oskrbo prek zunanjega vira).
»Samomor mladostnikov je danes v ZDA zelo resnično vprašanje. Do zdaj smo vedeli zelo malo o tem, koliko ali kako malo samomorilnih najstnikov uporablja zdravstvene storitve. Posebej presenetljivo se nam je zdelo opažati tako nizke stopnje uporabe zdravstvenih storitev med večino najstnikov v naši študiji, «je povedala vodilna avtorica Carolyn A. McCarty, dr.
Na žalost je samomor tretji najpogostejši vzrok smrti za ljudi, starih od 15 do 24 let, in četrti vzrok smrti za otroke med 10. in 14. letom starosti.
Preprečevanje najstnikov, ki imajo samomorilne misli (samomorilne misli), je ključnega pomena za preprečevanje samomora. Čeprav mnogi strokovnjaki menijo, da so samomorilne misli normativne v mladostniškem obdobju, ta študija potrjuje, da najstniki s samomorilnimi mislimi doživljajo bolj funkcionalne okvare, kot so medosebne težave, šolske težave in težave z duševnim zdravjem.
Raziskovalci v tej študiji so ugotovili, da so te okvare vztrajale v šestmesečnem obdobju spremljanja. Te težave pa lahko povečajo potrebo po oskrbi duševnega zdravja.
V študiji so McCarty in sodelavci preučevali uporabo zdravstvenih storitev med najstniki, starimi od 13 do 18 let, ki so bili bolniki v Group Health Cooperative. Skupaj je bilo preučenih 198 najstnikov, vključno z 99 najstniki, ki so navedli, da so imeli samomorilne misli, in 99 najstnikov v nadzoru, ki so se ujemali glede na starost in spol.
Upravni podatki, ki so trajali dve leti, so bili zbrani iz zdravstvenih kartotek, poleg razgovorov z najstniki in njihovimi starši.
Uporaba služb za duševno zdravje je bila tako pri kontrolni skupini kot pri tistih s samomorilnimi mislimi nizka. Čeprav je 86 odstotkov mladih s samomorilnimi mislimi obiskalo zdravstvenega delavca, je bilo le 13 odstotkov oseb, ki se ukvarjajo z duševnim zdravjem, le 7 odstotkov jih je dobilo zdravila proti depresiji.
Le 10 odstotkov tistih, ki niso mislili na samomor, je v preteklem letu obiskalo duševno zdravje v okviru sistema zdravstvenih zadrug Group.
Vendar pa so anketiranci s samomorilnimi mislimi imeli znatno hujšo depresijo, večjo razširjenost življenjske diagnoze depresije ali tesnobe in višje ocene pediatrične kronične bolezni.
Ko so bila združena vsa vprašanja o službah za duševno zdravje, je 26 odstotkov najstnikov z mislimi na samomor prej dobilo storitve, 16 odstotkov pa jih je dobilo storitve v naslednjem letu. Te ugotovitve so potrdile prejšnje študije, ki so preučevale storitve duševnega zdravja med mladostniki, o katerih so poročali sami.
"Vemo, da spraševanje najstnikov o samomorilnih mislih ne poslabša njihovih težav," je dejal McCarty. »Za najstnike, ki imajo misli o samopoškodovanju ali depresiji, je ključnega pomena, da lahko povejo ustrežljivi, zaupanja vredni odrasli osebi.
"Te ugotovitve poudarjajo, da se morajo zdravniki zavedati možnosti samomorilnosti v mladosti," je dodala.
Zdravniki primarne zdravstvene oskrbe in izvajalci zdravstvenih storitev bi morali posebej ocenjevati samomorilne misli v okviru presejanja depresije za najstnike, je dejal McCarty. Na voljo so učinkovita presejalna orodja in učinkovita zdravila za zdravljenje depresije.
Vir: Seattle Children’s