Odraščanje odvisnosti od opiatov, postajanje bolj zapleteno
Vse večja razpoložljivost heroina, skupaj s prizadevanji za preprečevanje zlorabe protibolečinskih zdravil na recept, morda preureja področje odvisnosti od opiatov v ZDA, kaže nova študija, objavljena na spletu v reviji Zasvojenost.
Ne samo, da uporaba heroina narašča, ampak je zdaj povezana z zlorabo zdravil proti bolečinam na recept. Kombinacija zdravil na recept z heroinom se kaže tudi v skupinah, ki tradicionalno niso bile obravnavane kot ogrožene populacije.
"Ena od stvari, ki smo jo ugotovili, je, da se je sočasna uporaba heroina in zdravil proti bolečinam na recept močno povečala med belci in zlasti med belci," je dejala Shannon Monnat, docentka za sociologijo podeželja, demografijo in sociologijo v državi Pennsylvania State .
Nedavni trend opisuje kot domino učinek odvisnosti, ki se je začel v osemdesetih in devetdesetih letih prejšnjega stoletja, ko je pretirano predpisovanje zdravil proti bolečinam povečalo odvisnost od teh zdravil.
"V zadnjih nekaj letih je bilo uvedenih več omejitev, vključno s programi spremljanja zdravil na recept in uvedbo opioida, zaščitenega pred nedovoljenimi posegi, zaradi česar je težko drobiti, utekočinjati in injicirati snov," je dejal Monnat.
»To je omejilo dostop do zdravil proti bolečinam na recept ljudem, ki so prej postali odvisni od njih. Ti ljudje včasih preidejo v heroin, ki je postal neverjetno poceni in lahko dostopen. "
Po drugi strani pa se nekdanji uporabniki heroina zdaj seznanjajo z zdravili proti bolečinam na recept in uporabljajo oboje hkrati. Medtem ko je večina odvisnikov od opiatov še vedno odvisnih le od zdravil proti bolečinam, se število odvisnikov, ki uporabljajo heroin, in število uporabnikov, ki so odvisni tako od zdravil proti bolečinam kot tudi od heroina, povečuje hitreje kot tisti, ki samo zdravijo proti bolečinam.
"Zasvojenosti ne odpravite preprosto tako, da onemogočite dostop do droge," je dejal Monnat. "Ljudje, ki so odvisni od morfijske snovi, bodo našli nadomestek."
Za študijo so raziskovalci uporabili podatke iz Nacionalne raziskave o uživanju drog in zdravju med leti 2010 in 2013. Anketiranci v raziskavi so bili razvrščeni v tri kategorije: uporabniki samo heroina, uporabniki zdravil proti bolečinam na recept in uporabniki kombinacije heroina in zdravil proti bolečinam.
Največja skupina je bila 9.516 anketirancev, ki so uživali samo zdravila na recept. Naslednja največja skupina uporabnikov kombinacije heroina in zdravil proti bolečinam je bila 506 anketirancev, sledilo pa je 179 anketirancev, ki so uživali samo heroin.
Zdravniki se morajo zavedati spreminjajočih se vzorcev odvisnosti od opiatov in naraščajoče uporabe heroina v različnih populacijah.
"Ni dovolj vedeti, ali nekdo uporablja le tablete proti bolečinam, ampak bi zdravnik želel vedeti tudi, ali uporablja heroin," je dejal Monnat. "Uporaba heroina ogroža pacienta za vse druge zaplete, kot so HIV in spolno vedenje ter zelo veliko tveganje za preveliko odmerjanje."
Monnat je sodeloval s Kharyjem K. Riggom, docentom za pravo in politiko duševnega zdravja na Univerzi na Južni Floridi.
Vir: Pennsylvania State
