Bolečina: Upanje skozi raziskave
Uvod:
To je bolečina. V najbolj benigni obliki nas opozarja, da nekaj ni povsem v redu, da bi morali vzeti zdravilo ali poiskati zdravnika. V najslabšem primeru pa nas bolečina oropa naše produktivnosti, dobrega počutja in za mnoge od nas, ki trpijo zaradi razširjene bolezni, tudi življenja. Bolečina je zapleteno zaznavanje, ki se med posameznimi bolniki zelo razlikuje, tudi pri tistih, za katere se zdi, da imajo enake poškodbe ali bolezni.
Leta 1931 je francoski zdravstveni misijonar dr. Albert Schweitzer zapisal: "Bolečina je bolj strašna gospodinja človeštva kot celo sama smrt." Danes je bolečina postala univerzalna motnja, resno in drago javnozdravstveno vprašanje ter izziv za družino, prijatelje in zdravstvene delavce, ki morajo podpirati posameznika, ki trpi zaradi fizičnih in čustvenih posledic bolečine.
Kratka zgodovina bolečine
Starodavne civilizacije, zabeležene na kamnitih tablicah, opisujejo bolečino in uporabljene načine zdravljenja: pritisk, toploto, vodo in sonce. Zgodnji ljudje so bolečino povezali z zlom, magijo in demoni. Za lajšanje bolečine so odgovarjali čarovniki, šamani, duhovniki in svečeniki, ki so za zdravljenje uporabljali zelišča, obrede in obrede.
Grki in Rimljani so bili prvi, ki so napredovali teorijo občutkov, idejo, da imajo možgani in živčni sistem vlogo pri ustvarjanju zaznave bolečine. Toda v podporo tem teorijam so se začeli nabirati šele srednji vek in že v obdobju renesanse - v letih 1400 in 1500s. Leonardo da Vinci in njegovi sodobniki so verjeli, da so možgani osrednji organ, ki je odgovoren za čutenje. Da Vinci je razvil tudi idejo, da hrbtenjača prenaša občutke na možgane.
V 17. in 18. stoletju je raziskovanje telesa - in čutov - še naprej čudilo svetovne filozofe. Leta 1664 je francoski filozof René Descartes opisal, kar do danes še vedno imenujemo "bolečina pot". Descartes je ponazoril, kako delci ognja v stiku s stopalom potujejo do možganov in je občutek bolečine primerjal z zvonjenjem zvona.
V 19. stoletju se je bolečina naselila pod novo domeno-znanostjo, ki utira pot napredku terapije bolečine. Zdravniki-znanstveniki so odkrili, da se za zdravljenje bolečine lahko uporabljajo opij, morfij, kodein in kokain. Ta zdravila so privedla do razvoja aspirina, do danes najpogosteje uporabljenega lajšanja bolečine. Pred časom so anestezijo - tako splošno kot regionalno - izpopolnili in uporabili med operacijo.
"Nima prihodnosti, ampak sama, " je o bolečini zapisala ameriška pesnica iz 19. stoletja Emily Dickinson. Ko pa se razvija 21. stoletje, napredek raziskav bolečine ustvarja manj mračno prihodnost kot tista, ki je prikazana v Dickinsonovem verzu, prihodnost, ki vključuje boljše razumevanje bolečine, skupaj z močno izboljšanimi načini zdravljenja, da bi jo lahko spremljali.
Dva obraza bolečine: akutna in kronična
Kaj je bolečina? Mednarodno združenje za proučevanje bolečine ga opredeljuje kot: Neprijetno senzorično in čustveno izkušnjo, povezano z dejanskimi ali potencialnimi poškodbami tkiva ali opisano v smislu take poškodbe . Koristno je ločiti dve osnovni vrsti bolečine, akutno in kronično, in se zelo razlikujeta.
Akutna bolečina je večinoma posledica bolezni, vnetja ali poškodb tkiv. Ta vrsta bolečine se na splošno pojavi nenadoma, na primer po travmi ali operaciji, spremlja pa jo lahko tesnoba ali čustvena stiska. Vzrok akutne bolečine je običajno mogoče diagnosticirati in zdraviti, bolečina pa je samoomejevalna, torej je omejena na dano časovno obdobje in resnost. V nekaterih redkih primerih lahko postane kronična.
Šteje se, da kronična bolečina predstavlja bolezen sama. Veliko slabše ga lahko povzročijo okoljski in psihološki dejavniki. Kronična bolečina traja dlje časa kot akutna bolečina in je odporna na večino zdravljenja. Bolnikom lahko - in to pogosto - povzroči resne težave.
Pripravil: Urad za zveze in javno zvezo
Nacionalni inštitut za nevrološke motnje in možgansko kap
Nacionalni inštituti za zdravje
Bethesda, dr. Med
