Spinalna instrumentacija in fuzija
Spinal Instrumentation je splošni izraz za kirurške posege, ki za stabilizacijo hrbtenice uporabljajo kletke, kljuke, plošče, palice ali vijake. Te naprave so narejene iz titanove zlitine in jih lahko imenujemo spinalni vsadki ali strojna oprema (sleng). Instrumentacija in zlivanje lahko pomagata zagotoviti nestabilnost hrbtenice in pravilno deformacijo. Na primer, degenerativna bolezen diska lahko povzroči nestabilnost in progresivna skolioza lahko vodi do deformacije.
V povezavi s spinalno inštrumentacijo se za olajšanje spinalne fuzije uporablja presaditev kosti. Zlivanje nastane, ko kostni presadki zrastejo v in okoli hrbteničnih vsadkov, podobnih armiranemu betonu. Instrumentacija in fuzija ustvarita močan konstrukt za stabilizacijo hrbtenice. Potreba po nošenju naramnice po operaciji morda ni potrebna. Vendar je vsak pacient drugačen in hrbtenica kirurg se bo odločila, če je potrebna zapestnica.
Prednosti spinalnega instrumentacije in fuzije so številne. Nekateri postopki vsaditve se izvajajo z uporabo minimalno invazivnih tehnik. Vsadki zagotavljajo hrbtenici takojšnjo stabilnost, kar lahko pacientu omogoči, da vstane dan po operaciji. Pred uporabo vsadkov kostni presadki preprosto niso bili dovolj za podporo nestabilne hrbtenice. Bolnika bi namestili v mavčni odtis, da bi hrbtenica še naprej držala, dokler fuzija ni zacelila.
Danes bolniki po operacijah hrbta ali vratu ne bodo več prisiljeni nositi mavčnih obližev. Kadar je potrebna dodatna hrbtenična podpora, bo zdravnik predpisal steznik ali odstranljivo opornico (plastično in velkro?), Da bo omejila gibanje, podobno cepiču. Naramnice se nosijo kratkoročno. Takoj, ko se na rentgenskem žarku dokaže zlitje, se lahko uporaba opornice prekine.
Instrumentacija in fuzija ne bosta bolniku prepovedala upogibanja, ampak bosta omejila del gibanja hrbtenice. Vstajanje in sedenje redko vpliva, ker se večina tega gibanja pojavi v kolčnih sklepih. Kompromis je sprejemljiv, saj se po zlitju lahko bolečina zaradi gibanja zmanjša ali odpravi.
Stimulatorji rasti kosti se včasih uporabljajo pri bolnikih, pri katerih obstaja velika nevarnost neuspele fuzije (diabetiki, kadilci). Ta naprava je nameščena v notranjosti skupaj z baterijo (podobno kot spodbujevalnik) ali zunaj nošena kot pas. Stimulatorji oddajajo elektromagnetne valove, ki 'spodbujajo' kostno tkivo, da ozdravi. Vendar pa samo zato, ker so te naprave na voljo, še ne pomeni, da so vsi bolniki z visokim tveganjem primerni za fuzijo.
Ta članek je odlomek iz knjige " Save Your Aaching Back and vratu: Vodnik za bolnike" , ki jo je uredil dr. Stewart Eidelson.
