Bolečina v hrbtu in hrbtenica

Medtem ko je večino težav, ki povzročajo bolečine v hrbtu in išias, mogoče uspešno zdraviti brez kirurškega posega, včasih pa je potrebna tudi operacija hrbtenice. Spodaj je pet pomembnih točk, ki jih želite vedeti o operaciji hrbtenice.

Izobražite se o svojem stanju in ciljih kirurškega posega.

Razumevanje postopka kirurške hrbtenice, ki vam ga priporočajo
Pomembno je, da razumete, kakšen postopek (operacijo) imate vnaprej in zakaj se to izvaja. Izobražite se o svojem stanju in ciljih kirurškega posega. SpineUniverse je odličen vir za te informacije. Nekatere pogoste operacije hrbtenice vključujejo naslednje:

Discektomija zdravi hernije diskov. Diskektomija vključuje odstranjevanje mehkega gela podobnega materiala, ki je običajno hernija iz diska in stiskanje hrbtenjače. To vrne disk v bolj normalno obliko in razbremeni pritisk na bližnji hrbtenični živec.

Laminektomija (odstranitev celotne lamine) ali laminotomija (odstranjevanje dela lamine) so kirurški postopki, ki se uporabljajo za zdravljenje številnih bolezni hrbtenice, vključno s spondilolistezo, hrbteničnimi tumorji in spinalno stenozo; pogost vzrok bolečine v hrbtu, zlasti pri starejših ljudeh. Lamina je koščasta plošča, ki je del vsakega telesa vretenc. Nahaja se na zadnji strani hrbtenice in ščiti hrbtenični kanal ali vhod v hrbtenjačo in druge živčne strukture.

Foraminotomija zdravi stisnjene živce. Ta postopek lajša stiskanje hrbtenjačnega živca s kirurškim povečanjem velikosti odprtine, kjer spinalni živci izstopijo iz hrbtenice. Ta odprtina se imenuje foramen ali nevroforamen.

Spinal Fusion pogosto vključuje instrumentacijo in presaditev kosti za stabilizacijo hrbtenice. Instrumentacija se nanaša na medicinske pripomočke, kot so kletke, plošče, vijaki in palice. Obstajajo različne vrste kostnih materialov, vključno s pacientovo lastno kostjo (avtograft), darovalno kostjo (alograft) in kostnimi morfogenetskimi proteini (BMP). Spinalna fuzija je lahko vključena v drug kirurški poseg, kot je diskektomija ali laminektomija.

Pripravite se na operacijo hrbtenice
Redko je operacija hrbtenice nujna. Zato je koristno biti v najboljši fizični kondiciji. Tu je nekaj koristnih nasvetov:

• Jejte prav . Za ohranjanje zdravega imunskega sistema je najpomembnejša dobra prehrana. Z uživanjem uravnotežene prehrane z vitaminskimi dopolnili v tednih pred operacijo boste pomagali povečati možnost za zdravo celjenje ran in zmanjšati tveganje za okužbo.
• Pojdi v formo . Šibke mišice in nizka kardiovaskularna vzdržljivost otežujejo okrevanje po operaciji. Pogovorite se s svojim zdravnikom, kako začeti program vadbe, ki ustreza vašemu stanju pred in po operaciji hrbtenice. Če že redno telovadite - poskrbite, da bo vaš režim vadbe odobril vaš zdravnik, nato pa ga nadaljujte!
• Izgubijo težo. Bolečine v hrbtu lahko hujšanje ali vzdrževanje teže postanejo izziv. Če imate prekomerno telesno težo, je dobro, da shujšate pred operacijo. Zakaj? Ker večja telesna teža napenja hrbtenico in lahko upočasni proces celjenja in poveča pooperativne bolečine. Če morate pred operacijo izgubiti več kot 25 kilogramov, se bo zdravnik z vami pogovoril o varnih metodah za odstranjevanje teh nezaželenih kilogramov.

Ne kadite
Če ste kadilec, je treba povedati, da nehate, zadnja stvar, ki jo želite slišati! Vendar je to najpomembnejši korak, da zagotovite varno in uspešno operacijo. Ali ste vedeli, da lahko z odhodom vsaj en mesec pred operacijo zmanjšate možnost zapleta, kot so težave z anestezijo in pooperativna pljučnica? Bolniki, ki prenehajo, povečajo verjetnost za uspešno operacijo hrbtenice. Če menite, da vam je prenehanje kajenja težko, se posvetujte s svojim zdravnikom o programih za opustitev kajenja v vašem območju.

Poiščite izkušenega kirurga hrbtenice
Večina kirurgov hrbtenice so nevrokirurgi ali ortopedski kirurgi, ki so specializirani za motnje hrbtenice. Naslednji nasveti so vam pomagali najti najboljšega kirurga za vašo vrsto hrbtenice:

1. Prepričajte se, da je kirurg hrbtenice certificiran na plošči (ali je upravičena do deske).
2. C si prislonimo kirurga hrbtenice, ki vsaj 50% svoje prakse nameni zdravljenju hrbteničnih stanj.
3. Prepričajte se, da je zdravnik, ki ga izberete, nekdo, v katerega se počutite samozavestni in ki se počuti prijetno.
4. Z zdravnikom se pogovorite o njegovih izkušnjah z najnovejšimi tehnikami in tehnologijami v operaciji hrbtenice.
5. Prepričajte se, da zdravnik sprejema vaše zdravstveno zavarovanje.
6. Izberite zdravnika, ki vas bo napotil k zanesljivemu viru, na primer zdravniku primarne zdravstvene nege, prijatelju ali sorodniku, napotitve zdravnika iz vaše lokalne bolnišnice ali območju Poiščite zdravnika SpineUniverse.

Pripravite se na okrevanje
Pogovorite se z zdravnikom, kaj lahko pričakujete po operaciji. Tako se boste lahko pripravili na obdobje okrevanja. Spodaj je navedenih nekaj stvari, ki so običajne za okrevanje po operaciji hrbtenice:

1. Nad rezom boste imeli kirurški preliv, ki ga boste odstranili nekaj dni po operaciji.
2. Morda imate kodre, ki se bodo med zdravljenjem raztopili ali jih boste morali odstraniti (običajno dva do tri tedne po operaciji). Zdravnik vam bo sporočil, kako ohraniti zareze čiste.
3. Vsakdo ima izkušnje s po-kirurško bolečino različnimi. Da vam bo po operaciji udobno, so na voljo različne možnosti za lajšanje bolečin. Sem spadajo zdravila (peroralno), intravenska zdravila (IV) ali analgezija pod nadzorom bolnika (PCA). PCA je sistem s črpalko IV in programirljiv, opremljen s pritiskom na gumb, ki omogoča bolniku, da samo odmeri zdravila za lajšanje bolečin.
4. Ustrezno pooperativno zdravljenje bolečine vam bo pomagalo, da boste kmalu po operaciji pripravljeni narediti nekaj korakov. Po operaciji hrbtenice bolniki več časa ne ležijo v postelji. Kratka obdobja hoje - ponavadi s pomočjo osebja - spodbujajo prekrvavitev, ozdravljenje, mobilnost in hitrejše okrevanje.
5. Zdravnik vam bo sporočil, kdaj bo v redu, da boste zapustili bolnišnico. Osebje bolnišnice vam bo zagotovilo nabor pisnih navodil, ki jih morate upoštevati doma. Navodila za nego na domu lahko vključujejo informacije o nošenju hrbtne naramnice, kdaj začeti fizikalno terapijo ali kako jemati predpisana zdravila. Pomembno je razumeti ta navodila in vedeti, koga poklicati, če bodo hitro potrebne dodatne informacije o oskrbi.
6. Spremembe življenjskega sloga, ki ste jih naredili za pripravo na operacijo (prehrana, vadba, prenehanje kajenja), bodo še naprej pomembne po odhodu iz bolnišnice. Zavezujte se, da boste ohranili te zdrave navade, da boste zagotovili hitro okrevanje in se lahko izognili prihodnjim težavam s hrbtenico.