Kadilstvo in duševne bolezni

Kajenje povzroča številne težave v smislu smrti, bolezni, stroškov in drugih tveganj, v zadnjih letih pa se je razvila tudi močna stigma. S protikadilskimi kampanjami in vladnimi prepovedmi je odnos do kadilcev postal naravnost sovražen - celo do te mere, da kadilci ne morejo dostopati do zdravljenja kot operacije. Kakšen je vpliv te stigme?

Za začetek imajo kadilci slabše ocene uspešnosti na delovnem mestu kot nekadilci, žrtve pljučnega raka pa imajo manj sredstev kot druge vrste bolnikov z rakom. Nekadilci prav tako raje družijo in hodijo z nekadilci, kar je očitna družbena ločnica glede na kajenje. Toda tisto, kar je morda najbolj moteče, je, da iz duševno obolelih, ki so že močno stigmatizirani, postanejo parije.

V primerjavi s splošno populacijo s stopnjo kajenja približno eno od petih je pri shizofreniji stopnja ocenjena na 90%, pri bipolarni motnji pa nekatere ocene na 70%. Morda gre za samozdravljenje antipsihotičnega in antidepresivnega učinka, vendar so raziskave še vedno okvirne. Drugi dejavniki, ki prispevajo, so nizko socialno-ekonomsko stanje, razpoloženje in tesnoba, slabe sposobnosti obvladovanja in nevrološka ranljivost. Eden izmed zaskrbljujočih razlogov, da kajenje vztraja pri potrošnikih z duševnim zdravjem, je druženje in nagrade na psihiatričnih oddelkih in v bolnišnicah, katerih kultura je osredotočena na tobak za lajšanje dolgočasja, ki krepi odvisnost.

Poleg tega nedavna študija o bipolarni motnji, samomorilnosti in kdaj kadilcih (v tej skupini 399 ljudi je bila stopnja 38,8%) ugotavlja povezave s „zgodnejšo starostjo na začetku motnje razpoloženja, večjo resnostjo simptomov, slabšim delovanjem, zgodovina poskusov samomora in vseživljenjska komorbidna anksioznost in motnje uživanja substanc. Kajenje je lahko neodvisno povezano [ne vzrok, ampak korelacija] s samomorilnim vedenjem pri bipolarni motnji. " 47% jih je poskusilo.

Ali je možno, da so slabši rezultati povezani s tem, da postanemo socialni gubavec? Najtežje bolni ljudje si morda še dodatno škodujejo, omejujejo podporo, prijatelje in pozitivne odnose v skupnosti, kadar si ne morejo privoščiti osamitve. Podpora je ključnega pomena.

Težko je nehati, mnogi pravijo, da je najtežja odvisnost vseh, ki jo je treba premagati. Danes pa so razlogi za opustitev še toliko bolj prepričljivi, zlasti ob hudi hudi duševni bolezni. Peščica študij, ki so obravnavale kadilce, ugotavlja, da so potrebe kadilcev s hudo duševno boleznijo edinstvene in zahtevajo drugačen pristop kot običajne knjižice za samopomoč in nikotinski obliži. Integrirano sočasno zdravljenje motenj s psihoterapijo in motivacijskimi tehnikami (po možnosti tudi Zyban ali naltrekson) v okoljih duševnega zdravja je učinkovitejše. V skupnosti so bili v pomoč tudi pogosti stiki s telefonskimi svetovalci.

Na enem od številnih spletnih mest za opustitev kajenja so razlogi za opustitev "videli jih vidite, kako stojijo zunaj na ulici in puhajo po riti kot poraženci" z "umazano navado nizkega razreda." To je s spletnega mesta, ki poskuša pomoč kadilci, zato si predstavljajte, kaj o "njih" pravijo ljudje, ki niso naklonjeni. Naredite si uslugo in se izognite sovraštvu do kadilstva, ko se je že toliko spopadati.