Depresija je premalo obravnavana, zlasti med manjšinami
V neposredni raziskavi skoraj 16.000 gospodinjstev po vsej državi je bilo ugotovljeno, da veliko odraslih v ZDA z veliko depresijo ni deležno zdravljenja v skladu s smernicami, ki jih priporoča Ameriško psihiatrično združenje.
Afroameričani in Mehičani so se soočali z največjimi ovirami za duševno zdravje in so bili deležni ustreznega zdravljenja le polovico pogosteje kot belci.
"Delež portorikanskih in nelatinoamskih belcev, ki so v preteklem letu uporabljali terapije z [depresijo], je bil skoraj dvakrat večji od deleža mehiško-ameriških, karibskih temnopoltih in afriško-ameriških posameznikov," Hector M. González, dr. Wayne State University in njegovi kolegi so zapisali v študiji.
Glede na osnovne informacije v članku je depresija vodilni vzrok invalidnosti med številnimi rasnimi in etničnimi skupinami v ZDA. Farmakoterapija (vključno z antidepresivi) in psihoterapija sta učinkovita in dobro prenašana zdravila za zdravljenje depresije, če sta zagotovljeni v skladu z uveljavljenimi smernicami.
Raziskovalci so ocenili razširjenost in ustreznost oskrbe z depresijo med različnimi rasnimi in etničnimi skupinami v ZDA z analizo podatkov iz sodelovalnih raziskav Nacionalnega inštituta za duševno zdravje v zvezi s psihiatrično epidemiologijo.
Ta pobuda združuje tri nacionalno reprezentativne študije, med katerimi so med letoma 2001 in 2003 po vsej državi opravili osebne razgovore s 15.762 posamezniki, starimi 18 let ali več.
Med anketiranimi odraslimi je imelo večjo depresijo 8,3 odstotka, med njimi 8 odstotkov Mehičanov, 11,8 odstotka Portoričanov, 7,9 odstotka karibskih črncev, 6,7 odstotka Afroameričanov in 8,5 odstotka belcev, ki niso Latinoamerikanci.
Na splošno je več kot polovica bolnikov z depresijo prejela vsaj eno obliko oskrbe proti depresiji, vendar je le približno vsak peti (21,3 odstotka) prejel vsaj eno obliko terapije, ki je bila skladna z veljavnimi smernicami zdravljenja v preteklem letu.
Psihoterapija je bila pogosteje uporabljena kot farmakoterapija in posamezniki, ki so bili na psihoterapiji, so bili bolj verjetno deležni zdravljenja v skladu s kliničnimi smernicami kot posamezniki, ki so jemali zdravila.
Mehiško-ameriški in afriško-ameriški posamezniki z depresijo so imeli predhodno leto nižje možnosti za kakršno koli oskrbo ali oskrbo v skladu s smernicami za zdravljenje.
Ugotovitve ponazarjajo pomembnost razbijanja velikih etničnih in rasnih skupin na manjše podkategorije.
Prejšnje raziskave kažejo, da je veliko posameznikov nezdravljenih ali premalo zdravljenih, vendar večina študij oskrbe z depresijo ni ločila med zdravljenjem z mamili in psihoterapijo.
Predhodne raziskave so združile tudi glavne rasne in etnične skupine - na primer združevale so vse Latinoamerikance, namesto da bi preučevale določene podskupine, kot so Mehičani in Portoričani.
"Če tega ne storimo, prikrivamo raziskave o depresiji, zlasti za največji in najhitreje rastoči del ameriškega prebivalstva, Latinoameričane in zlasti mehiškoameriške posameznike."
"Z nedavnim sprejetjem ameriškega zakona o pariteti duševnega zdravja bi morale naše ugotovitve zagotoviti smernice za boljše duševno zdravje za izboljšanje oskrbe z depresijo vseh Američanov in za zmanjšanje razlik med etničnimi / rasnimi manjšinami," zaključujejo.
Raziskava je objavljena v januarski številki časopisa Arhiv splošne psihiatrije, ena od revij JAMA / Archives.
Vir: JAMA
