Cilji staršev usmerjajo terapijo ADHD za otroke
Starši, katerih glavna skrb je akademska uspešnost, pogosto izberejo zdravila, vendar se starši, ki jih bolj skrbi vedenje, običajno najprej odločijo za vedenjsko terapijo.
"Če lahko zdravniki dajo staršem dokaze in lahko starši svoje vrednote in cilje delijo z otrokovim zdravnikom, je postopek odločanja lahko lažji in bo verjetno prinesel boljše rezultate," je povedal avtor študije dr. Alexander Fiks, docent za pediatrijo v Otroški bolnišnici v Filadelfiji in na Univerzi v Pensilvaniji.
Kljub temu je bil Fiks presenečen, da so bile izbire zdravljenja v študiji tako izrazito razdeljene. "Ne vem, da sem pričakoval, da bodo odločitve tako jasne," je dejal.
Za študijo so raziskovalci zaposlili 148 staršev ali skrbnikov otrok med 6. in 12. letom z diagnozo ADHD. Sprejeli so starše otrok, ki so se že zdravili, pa tudi tiste, ki so se prvič odločili za zdravljenje. Niso pa sprejeli udeležencev, ki so že prejemali kombinacijo zdravil in vedenjske terapije.
Raziskovalci so razvili in potrdili instrument za prednost in cilje ADHD - orodje za merjenje preferenc in ciljev staršev otrok z ADHD.
Ugotovitve so pokazale, da če so starši najbolj zaskrbljeni zaradi uspešnosti svojega otroka v šoli, so več kot dvakrat bolj verjetno izbrali zdravila kot začetno zdravljenje. Če pa je bil starš najbolj zaskrbljen zaradi vedenjskih težav, povezanih z ADHD, je bil ta starš 60 odstotkov bolj verjeten, da se bo odločil za vedenjsko terapijo.
»Naše ugotovitve poudarjajo pomen pogovora o ciljih. Če imajo ljudje občutek, da so bili slišani in cenjeni, se jim zdi, da zdravljenje deluje v smeri nečesa, kar jih zanima, «je opozoril Fiks.
»Ta pristop bi lahko pomagal pri boleznih, kot je astma, kjer obstaja več načinov zdravljenja. Začeti z družinskimi cilji bi lahko bila resnično velika novost v oskrbi. "
Dr. Andrew Adesman, vodja razvojne in vedenjske pediatrije v Otroškem medicinskem centru Steven in Alexandra Cohen v New Yorku v New Hyde Parku, je bil presenečen, ko je videl tako "jasno razmejitev" pri izbiri zdravljenja.
Povedal je, da je še posebej presenečen nad tem, da se starši otrok z vedenjskimi težavami pogosteje odločajo za vedenjsko terapijo. Vedenjska terapija je učinkovita, je dejal, vendar pomeni več sestankov in lahko traja nekaj dlje, da se opazijo spremembe.
"To so pogosto starši, ki se mi zdijo bolj dovzetni za zdravila," je dodal.
Fiks je menil, da bi starši morda vedenjsko težavo videli ločeno od zdravstvene težave. "Ko starši o vedenjskih težavah razmišljajo kot o nemedicinskih, se morda zdijo nemedicinski načini zdravljenja bolj sprejemljivi," je opozoril.
Oba strokovnjaka sta verjela, da bi vključevanje staršev v postopek odločanja verjetno privedlo do večje udeležbe staršev pri izbranem zdravljenju, kar vodi do boljših rezultatov.
"Ta študija usmerja domov k pomembnosti pridobivanja družinskih preferenc glede možnosti zdravljenja, pediatrom pa bi bilo dobro svetovati, naj sodelujejo s starši in skušajo izslediti kakršne koli želje in pristranskosti glede zdravljenja," je dejal Adesman.
Vir: Pediatrija
