Meds dokazano neučinkovit za agresijo pri intelektualnih in razvojnih motnjah

Kljub njihovi široki uporabi pri zdravnikih, ki zdravijo odrasle z motnjami v razvoju in z duševno zaostalostjo, je nova študija pokazala, da je določena vrsta psihiatričnih zdravil - antipsihotikov - neučinkovita pri zmanjševanju agresivnega vedenja teh posameznikov. Antipsihotiki na splošno niso odobreni s strani FDA za zdravljenje agresivnega vedenja, kar je večina zdravnikov že več let nenavadna in običajna praksa.

Raziskovalci so spremljali 86 nepsihotičnih ljudi z motnjami v duševnem razvoju (kar bi v ZDA označili za razvojno oviranost ali duševno zaostalost) in agresivno ali zahtevno vedenje. Bolniki so bili naključno razporejeni v eno od treh skupin zdravljenja - starejši antipsihotik (Haldol), novejši atipični antipsihotik (Risperdal) ali placebo (sladkorna tableta).

Strokovnjaki so paciente ocenili glede agresivnosti, nenavadnega vedenja, kakovosti življenja, škodljivih učinkov zdravil in vzgoje negovalcev (pozitivni občutki glede oskrbe invalida) in obremenitve, skupaj s skupnimi stroški v 4, 12 in 26 tednih.

Agresivnost se je pri vseh treh zdravljenjih v štirih tednih znatno zmanjšala, pri čemer se je skupina s placebom pokazala največje spremembe - med temi tremi skupinami ni bilo pomembnih statističnih ali kliničnih razlik. Zakaj ni razlike? Raziskovalci so domnevali v New York Times pokritost zgodbe:

"Očitno je bilo pomembno, da sem bil v študiji z vso dodatno pozornostjo, ki jo je prinesla," je dejal [avtor študije].

"" Ti ljudje običajno dobijo tako malo družbe, "je dejal dr. Tyrer. "Zanemarjeni so, ponavadi jih potisnejo v ozadje, ta dodatna pozornost pa ima nanje veliko večji učinek kot na človeka z bolj normalno inteligenco."

Te vrste antipsihotičnih zdravil tem osebam nikoli ne bi smeli predpisovati zaradi te zaskrbljenosti (agresivnega vedenja). Zato me ne preseneča, da so raziskovalci ugotovili, da so neučinkoviti pri zdravljenju agresivnega vedenja.

Seveda je to možen poziv za zbujanje industrije. Ko se izkaže, da so tablete sladkorja enako učinkovite kot draga psihiatrična zdravila, kaj bo našel naslednji sklop raziskovalcev, ko bodo preučevali druge običajne uporabe teh zdravil zunaj etikete?

Študija je bila objavljena v izdaji britanske revije 5. januarja, Lancet.

Nasvet klobuka in nadaljnji komentar: Besni letni časi
Povezava do članka: New York Times
Povezava do raziskave: Risperidon, haloperidol in placebo pri zdravljenju agresivnega zahtevnega vedenja pri bolnikih z motnjami v duševnem razvoju: randomizirano nadzorovano preskušanje