Je moj brat psihotičen?

Pred kratkim sem se pogovarjal z mlajšim bratom (star je 19 let) in govoril mi je o nekaterih težavah, ki se mu dogajajo v glavi, potem pa opazim, da ga počne. Vedno večkrat preveri, ali je vse varno (avto, hišna ključavnica itd.). Včasih naključno stisne pest ali naredi kakšno čudno gibanje z roko, kot da bi odzračeval jezo. Je zelo prizemljen in rad klepeta z naključnimi neznanci, toda njegova jeza je časovna bomba. Stvari, ki mi jih je povedal (ko ni nikogar doma), se pogovarjajo in vodijo dvosmerni pogovor (igra je njegova strast), tekel bo po hiši, pretvarjajoč se, da počne drugačne stvari, in včasih samo preživi polno uro ali dve ne delaš nič drugega, kot da hodiš po hiši, včasih pobiraš stvari, potem pa jih odložiš in sovraži, kako to počne, vendar je zanj povsem naravno (vedno sanjarjenje). Če nima težkih dni dela, ima simptome nespečnosti. Eno resno vprašanje je, ko je bil mlajši, si je ustvaril namišljenega mlajšega brata, mu dal "življenje" / značilnosti in o njem celo povedal prijateljem. Na koncu je »umrl« zaradi umora nekaterih sovražnikov, moj brat pa je dejansko jokal in čutil bolečino + pripovedoval zgodbo. Trenutno ima namišljenega fanta. Če povzamem v moj zaključek, živi v fantazijskem svetu s krajšim delovnim časom, v resnici pa z drugim. Ima tudi izjemno nenavadne misli / strahove in mi pove, da mi to lahko pove samo zato, ker je postajalo vsako leto slabše in slabše, odkar je bil mlajši (imeli smo težke finančne težave in hodil je v 4 osnovne šole, 2 srednji in 6 srednjih šol.). Pove mi, da se počuti motenega in se boji, da bo naključno mentalno zaskočil in izgubil nadzor, vendar mi pravi, da nikoli ne bi hotel ubiti nekoga nedolžnega. Je izredno inteligenten, optimističen, vztrajen in delaven, počuti se kot psihotična zmešnjava. Imaš kakšno idejo, s čim se ukvarja?


Odgovorila Kristina Randle, dr.sc., LCSW, 8. 5. 2018

A.

Simptomi vašega brata so zaskrbljujoči, vendar brez osebnega srečanja ne morem določiti določene diagnoze. Po internetu ni mogoče diagnosticirati psiholoških stanj.

Preveri več elementov, da se prepriča, ali je "vse varno." Kako pogosto se to zgodi? Če bi enkrat ali celo večkrat na dan pregledal avtomobilske in hišne ključavnice, bi bilo to normalno. Če bi jih pregledoval 30-krat na dan, bi bilo to nenormalno in bi lahko pomenilo obsesivno-kompulzivno motnjo.

Nisem prepričan, da popolnoma razumem, kaj mislite, ko rečete, da naključno stisne pesti in premika roke, kot da "odzračuje valove jeze". Morda je to njegov način, da fizično izrazi svoje močne občutke jeze in besa.

Njegova nespečnost, njegovo spoznanje, da se njegovi simptomi poslabšujejo, in njegovo prepričanje, da je "moten in prestrašen, da bo naključno zaskočil in izgubil nadzor," so zelo zaskrbljujoči. To so lahko znaki psihoze, vendar je morda na robu izgube nadzora, morda zaradi jeze in besa.

Določitev razloga, zakaj bo kmalu izgubil nadzor, je manj pomembna kot preprečevanje nasilnega incidenta. V tem trenutku je najbolj pomembno, da prejme takojšnjo pomoč.

Vaš brat vam je povedal, da se boji, da bi lahko izgubil nadzor. To pomeni, da je na robu, da lahko nekomu škoduje, in se upravičeno boji, da se bo to zgodilo. To je opozorilni znak. Prosi za pomoč.

Če je pripravljen, da ga oceni strokovnjak za duševno zdravje, ga takoj vzemite. Tudi zdravnik bi ga moral oceniti, da izključi fizični vzrok.

Če verjamete, da mu grozi neposredna nevarnost, da poškoduje sebe ali koga drugega, ga odpeljite v bolnišnico ali pokličite 911. Vašega brata lahko zaščitijo pred škodovanjem sebi ali komu drugemu. Ne oklevajte in po potrebi pokličite pristojne organe. Najboljša možnost je, da pokličete lokalno krizno skupino za duševno zdravje. Lahko pridejo domov, ocenijo njegovo vedenje in določijo ustrezen potek zdravljenja.

Prosimo vas, da ste na varnem in ne oklevajte, če pišete še, če imate dodatna vprašanja. Prosim poskrbi.

Dr. Kristina Randle


!-- GDPR -->