Se to sliši bolj kot PD ali CPTSD kot PTSD?
Odgovoril Daniel J. Tomasulo, PhD, TEP, MZZ, MAPP 2020-05-21Trenutno imam diagnozo anoreksija, huda depresija / huda depresivna motnja in PTSP, potem pa je medicinska sestra omenila osebnostno motnjo (PD) in zdaj sem zmedena. Nekajkrat so me ocenili glede PD (moja zahteva po napačni diagnozi in sprejemanju motenj hranjenja) in znova se je zgodilo, da nisem. To so moji simptomi;
Zdi se, da nekaj mesecev med letom doživljam;
- slabe volje, pogosto utrujeni in prespani
- slaba koncentracija in motene kognitivne sposobnosti
- izguba zanimanja za skoraj vse, vključno z običajnimi hobiji
- razdražljiv / bolj hiter kot običajno
- samoizoliranje in več truda za komunikacijo, kar mi ni všeč, saj sem ponavadi precej družaben.
- izguba motivacije in vsakodnevne naloge so težje.
- pasivne misli na samomor in samopoškodovanje, vendar tega dejansko ne storijo (bolj iz obupa / brezupa).
Vsakodnevno sem precej sproščen s sedanjimi / prihodnjimi stvarmi, toda vsemu, kar me spominja na pretekle travme, se skušam izogniti. Imam dolgo zgodovino travm in razumem, da imam veliko nepredelanih spominov. Tu so še druge lastnosti / simptomi;
- nočne more in nočno znojenje
- hipervigilant
- izogibanje vsem, zaradi česar bi se lahko spomnil težkih spominov
- živi in vsiljivi spomini ob sprožitvi
- disociativne epizode, ko se sprožijo spomini (psihično in fizično se ustavim, vendar se počutim popolnoma prestrašen).
- težave pri spominjanju preteklih dogodkov.
- prekomerno analiziranje vsega.Glede odnosov imam nekaj neverjetnih prijateljev, ki jih imam že vrsto let, a nobenih intimnih odnosov. Imel sem par z zelo prijaznimi in premišljenimi fanti, vendar se resnično borim z intimnostjo zaradi preteklih travm. Borim se tudi s svojo (pomanjkanjem) lastne vrednosti, ki se kaže v moji anoreksiji, ki je tudi moj mehanizem spoprijemanja.
Vem, da ne morete diagnosticirati, vendar me je zanimalo, ali je to zvenelo bolj kot PD ali CPTSD kot PTSD? Vse se mi zdi zelo zmedeno! (Iz Velike Britanije)
A.
Občudujem vašo odpornost, hrabrost in trdnost, saj ste se dosledno ukvarjali s temi vprašanji. Verjamem, da ste že kdaj prosili za pomoč pri nas - in vaša velika moč je, da ste tako vztrajni pri iskanju odgovorov. Verjamem, da je to morda največja sposobnost med okrevanjem.
Mislim, da katera koli od teh diagnoz diagnosticira anoreksijo (hujšanje z zavrnitvijo jesti); mejna osebnostna motnja (BPD) (ponavadi so značilni nestabilni odnosi in velika čustvena nihanja); Posttravmatska stresna motnja (PTSP) s svojimi vsiljivimi mislimi na spomine na travmo, povratne informacije ali nočne more; ali težko diagnosticirana, Kompleksna posttravmatska stresna motnja (CPTSD), pri kateri so simptomi PTSD vplivali na človekovo osebnost ali identiteto, bi lahko bili izjemni, vendar bi bilo treba vsak njihov močan vpliv uravnotežiti in ovrednotiti pri poskusu vrsta stabilnosti in ravnotežja je izjemno pogumna. Skrbi me, da obstaja veliko ljudi, ki ponujajo mnenja in možnosti zdravljenja, toda morda bo potrebna primarna oseba, ki bo usklajevala zdravila, terapijo in napredek. To pravim, ker ste predlagali, da se ob okrevanju od anoreksije in začetku zdravljenja s travmo stres zaradi tega, ki sproži povratne informacije, in potreba po jedi, vrne, ko vas pomiri. To je cikel, ki ga je mogoče bolje obvladati, če ena oseba razume vse gibljive dele, tako da terapija in uspeh pri zdravljenju anoreksije potekata skupaj.
Seznam simptomov, ki ste jih prepoznali, in možni pogoji so lahko zmedeno za natančno diagnozo. Pomembneje se mi zdi, da poiščem enega ponudnika, najverjetneje psihiatra, ki bo lahko koordiniral vašo oskrbo. Če imate preveč ponudnikov pomoči, lahko postopek otežite in zmedete.
Na koncu ste omenili nekaj, kar je pomembno poudariti. Imate dobre prijatelje. Čeprav razumem, da nimate intimnih odnosov, je dejstvo, da vzdržujete dobra prijateljstva, izjemno pomembno.Pomeni, da v odnos vnesete nekaj, na kar se ljudje pozitivno odzovejo. To bi izkoristil. Ko najdete ponudnika, ki lahko usklajuje vse vaše zdravljenje, vas priporočam, da poiščete skupino. Skupinska terapija za vse simptome, ki jih prepoznate, bi bila upravičena - in iz vaših opisov ta način zdravljenja ni preizkušen. Zdaj bi bil na vrhu mojega seznama, saj vam navidezna oblika med COVID-19 omogoča povezave, medtem ko ste še vedno v udobju svojega doma. Toplo priporočam ta pristop.
V želji za potrpljenje in mir,
Dr. Dan
Dokaz pozitiven blog @