Spolna pristranskost pri diagnosticiranju avtizma: lahko najdemo nekaj, česar ne iščemo?
Razvrstite po veliki, raznoliki skupini ptic in poiščite vse pave. Naročeni ste, da izberete tiste z živo, mavrično perje v modrem in zelenem, z ekstravagantnimi repi, ki se odprejo v ogromne, lesketajoče se oboževalce.
Oh, razmišljate, iščem pave. Težava je v tem, da so pavi moški pavi. Kako lahko najdete navadne sive pahe, če iščete ptice, ki bi se lahko kosale z bleščečo plesno revijo v Las Vegasu?
Zakaj pogrešamo samice?
Začne se v zdravniški ordinaciji: Starši z avtizmom poročajo, da so zdravniki bolj zanemarljivi, ko vprašajo, ali bi bile njihove hčere avtistične. Namesto da bi jih pregledali na pogoje iz avtizemskega spektra, lahko zdravniki ponudijo druge diagnoze, kot so ADHD, obsesivno-kompulzivna motnja ali celo motnje hranjenja.
Zdi se, da se samice preprosto ne ujemajo z opisom avtizma. Mogoče zato, ker so bila dekleta pogosto izključena iz študij avtizma, nekateri raziskovalci pa menijo, da bi lahko bila diagnostična merila pristranska.
Možgani avtističnih deklet se razlikujejo od možganov avtističnih dečkov. Dekleta imajo:
- Boljša domišljija
- Boljše jezikovne sposobnosti
- Manj splošne socialne okvare, bolj na ravni fantov iste starosti, ki se običajno razvijajo
- Boljše spretnosti socialnega posnemanja
- Povečana želja po večji družabnosti z drugimi in povezovanju
- Manj ponavljajočih se vedenj, kot so zlaganje, zlaganje in razvrščanje
- Področja prevelike osredotočenosti, ki so bolj družbeno sprejemljiva. Njihovi interesi so na primer pogosto narava ali živali, literatura, moda, ličila. (Drugačna je intenzivnost ostrenja.)
- Nagnjenost k preobčutljivosti in čustvenosti v otroštvu
- Vrhunske fine motorične sposobnosti
- Sposobnost biti tišja in manj moteča v šoli, leteti pod radarjem
Pogosti miti
Mama avtizem sem že več kot 20 let in v tem času sem slišala oba mita:
- Avtizem je veliko manj pogost pri deklicah. Običajno naj bi dečki šteli dekleta v spektru za 4 ali 5 proti 1 in celo 8 do 1 na delujočem koncu spektra. Če se razvijejo diagnostična merila na podlagi spola, je lahko dejansko razmerje bližje 2 proti 1.
- Avtizem je hujši pri deklicah. Ali pa samo zato, ker naša diagnostična merila najdejo »pavkinje«, ki so bolj podobne fantom?
Mešanje
Ker dekleta in odrasle ženske dobijo diagnozo veliko pozneje, če sploh, zamudijo podporo in storitve ter morajo najti načine, kako se spopasti same. Tu je nekaj njihovih različnih strategij spopadanja:
- Opazovanje
- Imitacija
- Kamuflaža
- Maskiranje
- S svojo inteligenco se lahko manevrirajo skozi zapletene družbene situacije
- Opraviči se in pomiri
Prvi vtis avtističnega dekleta je lahko, da se precej dobro druži, vendar nadaljnja interakcija razkrije, da so to površinske sposobnosti in niso globlje razvite.
Izčrpavanje teh strategij je lahko izčrpavajoče in lahko povzroči zlom, ko bodo dekleta "izven odra", ali pa bo potrebna močna potreba po mirnem času za polnjenje.
Zakaj bi morali gledati drugače?
Ne zato, ker moramo obsesivno razvrščati in označevati vse. Ta dekleta in odrasle ženske manjkajo na vitalnih podporah in terapijah, da ne omenjam, koliko bi to pomagalo pri samorazumevanju. Nekatere samice poročajo, da so vedno vedele, da so drugačne, vendar so samo domnevale, da so čudne ali, še huje, neumne.
Spekter avtizma pogosto prihaja z vrsto nevidnih zdravstvenih izzivov, ki lahko brez naslova vplivajo na zdravje in delovanje. Spekter ima tudi višjo stopnjo tesnobe in depresije, kar lahko prispeva k samomorilnim mislim in vedenju. Socialna izolacija, ustrahovanje, pomanjkanje pomembne zaposlitve in nizka samozavest lahko prispevajo k sekundarni depresiji. Dostop do zgodnje in ustrezne podpore in razumevanja je ključnega pomena za zmanjšanje teh težav.
Potreba po presejanju in diagnozi na podlagi spola je resnična, a se kdo ukvarja z razvojem novih meril? Hitro iskanje po internetu ni razkrilo drugega kot to, da strokovnjak za avtizem dr. Tony Attwood razvija nekaj, kar se imenuje GQ-ASC - "Vprašalnik za dekleta za pogoje avtizma".
Tudi subtilne težave v spektru avtizma lahko pomembno vplivajo na življenje, uspeh in srečo. Dekleta in odrasle ženske bi morale imeti možnost cvetenja in boljše življenje v avtizmu. Preverjanje na podlagi spola in diagnoza za pogoje spektra avtizma je ideja, katere čas je napočil.
© 2016 Janet Lintala
