Zdravljenje pravilne motnje, če imate bipolarno in PTSP

Moji terapevti mi pomagajo prepoznati dolgoletni bipolarni I, vendar je to mogoče, ne da bi bil kdaj zdravljen in ni imel nobenih negativnih posledic. Moje manije so spodbudile visokotlačno kariero in lahko sem sam nadzoroval in nadzoroval svoje težnje, da ljudi preplavim s svojo aktivnostjo in zgovornimi stopnjami. Od leta 1991 nisem imel depresije in čeprav vem, da se je ena mojih prvih depresivnih epizod skoraj končala s psihotičnim premorom, sem jo vseeno uspel prebroditi brez posredovanja. Moja družina pravi, da nikoli ni imela težav z mojim vedenjem. Hitro naprej Imam tudi resno težavo s PSTD, ker 53 od 58 let živim z nasilnimi ljudmi. V zadnjih 6 letih sem imel neprimerne prenapetosti adrenalina, ki so jih zdravili z naraščajočimi koncentracijami Paxila (zdaj do 60 mg na dan). Ne morem prisiliti svojih terapevtov, da se osredotočijo na težave s PSTD (prebliski in nigtmare in huda tesnoba), zato me želijo kot antipsihotika, čeprav še nikoli ni bilo nobenega namiga na težavo z odmikanjem bipolarnega zdravila Paxil. Pomoč - kaj naj naredim? Želim jim, da mi zaupajo, da se samoporočim, če vidim kakršne koli bipolarne simptome in ne začnem z dragim zdravilom, ko ga trenutno ne rabim.


Odgovorila Kristina Randle, dr.sc., LCSW, 8. 5. 2018

A.

Ne morem odgovoriti na vaše prvo vprašanje: ali je možna bipolarna motnja, čeprav ni imela nobenih negativnih posledic? Rabil bi več informacij. To bi bilo odvisno od tega, kaj se vam zdi negativne posledice. Ne da bi vedel za te podatke, lahko samo špekuliram.

Zdi se, kot da svoje simptome dojemate kot koristne. Niste sami s svojimi prepričanji. Morda boste našli članek "Dovolj samo manično: iskanje popolnih podjetnikov" (v New York Times poslovni odsek), biti zanimiv. Govori o zelo podobni točki, kot jo imate vi. V bistvu trdi, da je za uspeh kot podjetnik potrebna določena mera hipermanije.

Mnogi strokovnjaki za duševno zdravje se ne bi strinjali s predpostavko tega članka. Mnogi med njimi verjamejo, da je manija v vseh primerih nevarna in priporočajo psihološko posredovanje. Ne morem z gotovostjo trditi, vendar verjamem, da je to morda mnenje vaše zdravniške ekipe.

Ljudje z bipolarno motnjo običajno poročajo, da jim je všeč občutek manije. Tara Parker-Pope, ki vodi blog Well na naslovu New York Times, je predstavil številne posameznike, ki so bili pripravljeni svoje izkušnje deliti z manijo. En pronicljiv citat je podal Carter Goodwin, 42-letni umetnik z bipolarno motnjo, ki je rekel: "Pogrešam manijo ... Manijo imam rad. Tako dobro se mi zdi, da lahko naredim karkoli in kot da je nekaj res posebnega na meni. Ampak vse je kemično. To ni res."

Goodwinova točka je pomembna. Zaradi manije se počuti, kot da ima posebne moči in sposobnosti, vendar je to blodnja. Ni resničen in zato lahko škoduje. Živeti v svetu, ki ne temelji v resnici, je blodnje.

Drug zaplet te situacije je, da ste se morda navadili živeti s svojimi simptomi in se vam zdaj »zdijo« normalni. Zdaj morda ne boste mogli biti objektivni glede svojih simptomov. Misli in vedenja, ki se vam zdijo običajna, se vaši zdravstveni ekipi morda ne zdijo običajna.

Omenili ste dve dodatni težavi v zvezi z zdravniško ekipo. Ne osredotočajo se na simptome posttravmatske stresne motnje (PTSP) in želijo, da vzamete zdravilo, ki ga ne želite. Če menite, da vam zagotavljajo nezadovoljive storitve, boste morda želeli poiskati drugo mnenje. Če je drugo mnenje v skladu s prvim, je lahko zelo zgovorno. Drugo mnenje lahko vsebuje tudi informacije o tem, kako naprej.

Če bi radi v zvezi s svojim prvim vprašanjem poslali povratne informacije in zagotovili več informacij o tem, kako opredeljujete negativne posledice, vam lahko ponudim natančnejši odgovor. Želim ti najboljše. Prosim poskrbi.

Dr. Kristina Randle


!-- GDPR -->