Etika in meje glede zapornikov-strank

Sem ko-moderator (pro bono, brez licence) za moško skupino DV (s pooblastilom sodišča) z neprofitno organizacijo. Vodja je terapevt, ki ima tudi zasebno ordinacijo. V skupini eden od moških je omenil strah pred izgubo pogojne kazni zaradi nečesa, kar ni storil, in je bil na prihajajoči obravnavi več let zaprt. Po zaslišanju se v skupino ni vrnil. Odkrila je, da je bil res kmalu zaprt z drugim zaslišanjem, da bi ugotovil, ali bo zaprt. Izjemno je napredoval, kljub strašnim otroštvom in neugodni družinski dinamiki, ima dobro srce in se obrača na druge člane skupine, trikrat na teden obiskuje skupino odvisnikov od zasvojenih z drogami in se osredotoča na to, da ponovno postane oče svojemu otroci (niso bili prejemniki njegove zlorabe). Toda v preteklosti je izražal tudi samomorilne misli v kontekstu, da se nikoli več ni hotel vrniti v zapor, in postal je obrabljen in depresiven pri obravnavanju sistema (pogosta sodna zaslišanja, probacijski uradniki, tašča itd. - lahko predstavljamo si) in globoko smo zaskrbljeni zaradi njegovega duševnega zdravja. Obiskal ni nobenega obiskovalca. LA County ima sporazum o soglasju DOJ za izboljšanje svojih virov duševnega zdravja, vendar je bilo kljub temu veliko samomorov. Terapevt razmišlja o tem, da bi stranko obiskal v zaporu, da bi preveril njegovo zdravje in mu moralno podprl, da bi vedel, da je nekdo mar. A z neprofitnim centrom sta si v nasprotju z etiko in mejami ter dvojnimi odnosi - pravi, da o tem vprašanju nikoli niso govorili v šoli ali na delavnicah, neprofitna organizacija pa niti nima politike, ker se to vprašanje še nikoli ni pojavilo. Mislim, da zato, ker ljudje, ki postavljajo meje, niso ljudje, ki gredo zelo pogosto v zapor. Velik del 2 milijonov zapornikov v državi ima določeno stopnjo duševne bolezni in skoraj ni oskrbljen. Ni poklical - izrazil je občutek nevrednosti, ki bi mu lahko preprečil klic. Mislim, da to ni običajno vprašanje etike in meja, in mislim, da v teh okoliščinah korist za človekovo duševno zdravje in morda celo njegovo življenje močno presega mejno tveganje. Kaj misliš? Zdi se, da je Catch-22, vendar ga zaradi težave z duševnimi boleznimi v zaporih ne bi smel biti.


Odgovoril Daniel J. Tomasulo, PhD, TEP, MZZ, MAPP 2018-05-8

A.

Hvala za vaše vprašanje, ki spodbuja razmišljanje. Najprej naj povem, kako čudovito je slišati o vaši premišljenosti do tega človeka. Globoko občudujem vašo resnično skrb za njegovo dobro počutje. Sivo in bež področje te vrste skrbi je mogoče trditi za obe strani. Mislim, da to ni enostaven odgovor - toda če bi se posvetoval, bi prosil skrbnike v agenciji, ali bi bilo smiselno, da vi, terapevt ali vi in ​​terapevt skupaj napišete pismo, v katerem ga obvestite o vas so zanj, če hoče doseči. Morda ga je sram zaradi njegove situacije in ne želi obiskov, vendar mu je lahko v pomoč pismo, ki dovoli vzpostavitev povezave. Takšen poseg je morda sprejemljiv način, da pokažete svojo skrb.

V želji za potrpljenje in mir,
Dr. DanDokaz pozitiven blog @


!-- GDPR -->