Bolečine pri porodu lahko vplivajo na depresijo

Novo provokativno uredništvo predlaga nadzor nad bolečino med porodom in po porodu lahko zmanjša tveganje za poporodno depresijo.

Katherine Wisner, doktorica medicine, perinatalni psihiater, svojo hipotezo utemeljuje na novi kitajski študiji, ki je pokazala, da imajo ženske, ki so imele nadzor nad bolečino z epiduralno anestezijo med porodom v nožnici, veliko manjše tveganje za poporodno depresijo kot ženske, ki niso imele epiduralne.

Wisnerjeve pripombe najdemo v reviji Anestezija in analgezija.

"Povečanje nadzora bolečine med porodom in porodom z vašo porodniško in anestezijsko ekipo bi lahko pomagalo zmanjšati tveganje za poporodno depresijo," je dejala Wisnerjeva.

Ugotovitve študije so med redkimi, ki preučujejo razmerje med bolečino med porodom in poporodno depresijo.

"Ogromna opustitev je, da v raziskavah poporodne depresije skoraj ni ničesar o bolečinah med porodom in porodom ter poporodni depresiji," je dejala Wisnerjeva.

"Med akutno in kronično bolečino ter depresijo je dobro znano razmerje."

Wisner je direktor Northwestern's Asher Center za preučevanje in zdravljenje depresivnih motenj. Je tudi profesorica psihiatrije in vedenjskih znanosti ter porodništva in ginekologije na Medicinski fakulteti Northwestern University Feinberg in psihiatrinja v bolnišnici Northwestern Memorial Hospital.

Kitajska študija je pokazala, da so imele ženske, ki so imele epiduralno bolečino za lajšanje bolečin med porodom za porod v nožnici, 14-odstotno stopnjo depresije v šestih tednih po porodu v primerjavi s skoraj 35-odstotno stopnjo depresije pri tistih, ki bolečine niso lajšale.

Ženskam je bilo edino sredstvo za nadzor bolečine epiduralno.

Študija je tudi pokazala, da je dojenje pogostejše pri skupini, ki je imela epiduralno bolečino, v primerjavi s tistimi, ki je niso (70 odstotkov v primerjavi s 50 odstotki).

"Te ugotovitve so precej vznemirljive in treba jih je potrditi, zlasti pri ženskah s povečanim tveganjem za poporodno depresijo in pri ženskah iz drugih kultur," je dejala Wisnerjeva.

Po Wisnerjevih besedah ​​se hude akutne poporodne bolečine pojavijo pri približno 11 odstotkih rojstev.

Incidenca kronične bolečine se razlikuje glede na študijo, vendar se giblje od enega do 10 odstotkov pri vaginalnih porodih in od šest do 18 odstotkov po carskem rezu.

Biološki in čustveni dejavniki prispevajo k poporodni depresiji, ki prizadene 14,5 odstotka porodnic.

Žensko, ki ima kronične bolečine en do dva meseca po porodu, je treba pregledati zaradi depresije, je poudarila Wisnerjeva, tudi profesorici Norman in Helen Asher v Feinbergu.

Obvladovanje akutne poporodne bolečine podpira sposobnost nove matere, da se čustveno naveže in skrbi za svojega dojenčka, poudarja Wisner.

"Nadzor bolečine spravi mamo na dober začetek, namesto da bi se začela poražena in izčrpana," je dejal Wisner.

»Ne glede na to, ali gre za porod z nožnico ali carski rez, je nadzor nad bolečino po porodu težava vseh novopečenih mater. Porod brez bolečin nikakor ni mogoče. Cilj je izogniti se močnim bolečinam.

"Nadziranje te bolečine pri porodu, da se ženska lahko udobno razvije kot mati, je zelo smiselno."

Vir: Northwestern University