Fant se bori z vsiljivimi mislimi
Odgovoril dr. Marie Hartwell-Walker dne 8. maja 2018Moj fant je star 31 let in sem ga spoznal, ko je bil star 28 let. Bil je zelo družaben in sproščen, toda takrat sva bila ob vikendih bolj na odhodu in se družila s prijatelji. Takrat smo pred kratkim začeli živeti skupaj in opazil sem, kako zadržan in tih je bil v našem domačem okolju v primerjavi z druženjem zunaj. Ko smo bili doma, se mi je zdel tako raztresen, tako zelo, da sem se počutil, kot da bi moral zamahniti z roko pred njim, da ga vrnem v resničnost. V svojem prvem letu skupnega življenja je v svojem delovnem življenju naredil nekaj drastičnih sprememb, na primer zapustil res dobro službo in ustanovil svoje podjetje, ki je na koncu propadlo, zato je močno udaril v svojo samozavest. Nehal se je povezovati, nehal je biti ljubeč, odgnal je intimnost in nehal me zasledovati. Dolgo sem ga pustil, ker sem vedel, kako vznemirjen je zaradi svoje kariere, in potisnili smo naprej in našel je odlično novo službo, v kateri je od takrat.
Težava je v tem, da je zaposlen v družbenih okoljih, na primer v službi ali v skupini prijateljev, vendar doma izgine. Rad bi rekel, da se je to zgodilo le med depresijo, ki ga je prizadela, ko je njegovo podjetje propadlo, vendar ni nikoli izginilo in se začelo, medtem ko je podjetje še teklo. Velikokrat smo govorili o tem občutku, da je odklopljen, in rekel je, da ve, da to počne, vendar nima nadzora. Rekel je, da se z drugimi ne ukvarja več, preprosto ne potrebujejo nobenih vezi, globokih odnosov in to je zanj lahko. Rekel je, da nisem jaz, ampak da v življenju še nikoli ni vedel, kako biti z nekom blizu in da je škodovalo vsakemu odnosu, ki ga je skušal imeti. Odprl se je in mi rekel, da so ga starši že kot otroka dali na terapijo, vendar ni vedel, zakaj. Rekel je, da bo terapevtu povedal, kar bi radi slišali, da mu ne bi bilo treba biti tam, vendar ni vedel, kakšen je njegov namen, da je tam. Mama mojih fantov me je poklicala, ko smo se prvič preselili, in rekla, kako upa, da se nam bo toliko stvari izšlo in da se težko spoprijema z delom in osebnim življenjem ter da mu je že celo življenje čustveno izziv povežem se z ljudmi - pogovorite se o pritiskih in si po tem pogovoru vstavite strahove in skrbi v glavo.
Zato sem mislil, da so naši problemi segli tako daleč, da ni vedel, kako se povezati ali biti naklonjen, ker je priznal, da mu je tako težko. Rekel je, da intelektualno ve, da hoče, a fizično ne more. Da nekaj, kar presega njegove želje, zaobide njegove sposobnosti in ga hromi. Rekel je, da ve, kdaj je pozoren in vpleten z mano, v trenutku pa ga ni in je popolnoma odklopljen, jaz kot tujec pa lahko vidim razliko v njegovem vedenju, ko prestopi in so moje sestre in mama to opazile same na družinske funkcije.
Včeraj mi je rekel, da so njegove težave veliko globlje od tistih, ki mi jih je povedal v preteklih letih. Povedal mi je, da je v zgodnjih dvajsetih letih sam priznal, ker je imel samomorilne misli, ker ni imel denarja, in ideja ga je prestrašila. Povedal je tudi, da ima že od otroštva v glavi budne vizije, medtem ko je buden in spi, kako se ubija, in ima tisto, kar je opisal kot izračunane vizije o prizadevanju drugih in s tem mislim na ubijanje drugih. Prestrašil sem se, da bi ga podrobno vprašal, kakšne misli konkretno, vendar je rekel, da ni čustvene povezave z mislimi ali ljudmi, saj so lahko popolnoma tujci, in predvideva, da jih bo v mislih poškodoval za nekaj sekund, potem pa jih ni več. Rekel je, da potrebuje nenehno odvračanje pozornosti, da bi odvrnil svoj um od teh misli in vizij, in da si je v preteklih letih prizadeval, da bi se naučil, da bi misli ustavil. Nato sem poskušal vprašati podrobnosti, vendar je rekel, da obžaluje, da se je z njimi pogovarjal in ne more povedati ničesar več na glas, ker potem misli postanejo zanj bolj resnične ... Sploh ne vem, kaj to pomeni, vendar se bojim za njega in nekako sebe. Rekel je, da dejansko ne želi poškodovati sebe ali kogar koli drugega in nikoli ni pomislil, da bi me poškodoval, in da to osebno niso njegove misli, vendar ne more preprečiti, da bi se misli pojavljale. Mislim, da se zato ne more čustveno in fizično z mano povezati in sprostiti ali da je tudi njemu težko, ker nima prostora v glavi, ne vem.
Vem le to, da nas je res močno obremenilo in nanj pritiska, da bi bil bližje in to ne olajša življenja nobenemu od nas. Pravi, da me ljubi bolj kot kdorkoli, in to pokaže edino tako, kot ve, kaj je naklonjenost, a zelo malo in daleč. Rekel je, da mora o tem zavestno razmišljati, tako da ga skoraj potrebuje v koledarju, da ga opomni, da ga nekdo potrebuje (mene). Zame je tako uničujoče, ker je lep, prijazen človek, vendar je tako globoko zaskrbljen zaradi stvari, ki mu onemogočajo, da bi se v mislih počutil zdravega. Ne vem, kako mu pomagati. Želim si, da bi bili skupaj in si ustvarili družino, vendar ne vem, ali lahko z nekom, ki je tako čustveno nedosegljiv, vendar je težko oditi od njega, ker se mu zdi in je všeč, da je izven njegovega nadzora. Želi si biti, vendar mu je težko in se doma odklopi, da se izogne misli o samomoru ali oškodovanju drugih.
Ali kaže kakšne simptome motnje? In če je tako, kako naj mu pomagam? Prosim, pomagajte mi, pomagajte mu.
A.
Mislim, da je to, kar opisujete, oblika OCD, obsesivno-kompulzivna motnja. Njegove možgane zasvoji zaskrbljujoča misel, v njegovem primeru poškoduje sebe ali druge in si tega ne more izbiti iz glave, razen z razdelitvijo v cone. To je taktika, ki deluje v enem smislu. Odganja misli. A žalostna posledica je ta, da ni sposoben biti blizu ljudi, medtem ko je okupiran v boju z vsiljivimi mislimi.
On lahko pomagati, vendar se mora biti pripravljen potruditi. Zmotno je, če misli, da bo zaradi tega, ker je imel kot otrok neuspešno terapijsko izkušnjo, vsa terapija neuspešna. Zavezati se mora, da bo odkrit s terapevtom in ne bo govoril terapevtu, kaj misli, da ona ali on želi slišati. Terapija deluje le, če obstaja poštenost in zaupanje.
Izkazalo se je, da je kognitivno vedenjsko zdravljenje najučinkovitejše zdravljenje te motnje. Predlagam mu, da poišče terapevta, ki je usposobljen za to metodo, in se zaveže trimesečnemu preskušanju, v katerem se bo potrudil po svojih najboljših močeh. Verjetno se bo lahko naučil, kako upravljati OCD, da ne bo motil njegovega življenja tako blizu kot zdaj.
Obema želim dobro.
Dr. Marie