Je to shizofrenija ali BPD?

Moja sestra (27) ima diagnozo shizofrenije, vendar se mi zdi, da se njeni simptomi ne ujemajo. Po mojem mnenju je bolj verjetno, da ima mejno osebnostno motnjo (ali morda asocialno osebnostno motnjo), ki je verjetno povezana z bipolarno motnjo. Zelo bi bil hvaležen za vaše mnenje.

Ima:

- odstopanje od norme posameznikove kulture

- impulzivnost in nagnjenost k samopoškodovanju (tvegano spolno vedenje, pitje alkohola, kajenje, veliko prehranjevanja, kljub temu, da se močno zredite)

- neprimerna, močna jeza, ki lahko privede do fizičnega nasilja (včasih do hude poškodbe drugih)

- ponavljajoč se vzorec nestabilnosti v odnosih (z izmenjavo ljubezni in sovraštva)

- noče sprejeti krivde, težko sprejema popravke, se ne uči iz napak

- največkrat sebičen, potreben in moteč

- neprimerne reakcije (npr. Ploskanje z rokami, ko mama domov prinese hrano, ki ji je všeč)

- čustvena nestabilnost

- motnje identitete (včasih si je želela biti fant)

Nima:
- blodnje

- halucinacije

- neurejen govor

- katatonsko vedenje

Njen način razmišljanja odstopa od običajnega. Ne razume ustreznih načinov vedenja niti po tem, ko so ji večkrat povedali. Hkrati se intelektualno ne zavlačuje. Ni samozavestna, ima veliko zahtev in jih je treba izpolniti naenkrat. Če se to ne zgodi, postane jezna in lahko postane nasilna, dokler ne dobi, kar želi. Ves čas si želi marsikaj, a ne razume, da je proračun omejen. Na primer, hoče X, Y, Z. Povemo ji, da si lahko privoščimo samo dva predmeta, ona pa hoče vse. Ne razume, da ne moremo pričarati denarja iz nič. Večino časa ne bo pustila moje mame in tete v miru, vključila jih bo v pogovore, tudi če bodo zasedeni ali utrujeni, in jo bodo poskušali naučiti čut, vendar ji njihovi odgovori seveda niso všeč (ker ne ji ne pove, kaj želi slišati) in se razjezi. Nadaljevati pogovor je nesmiselno, vendar nadaljuje. Prav tako jih lahko zgrabi za roke in jih drži, kljub temu, da ji rečejo, da se to ne obnaša in da boli. To počne, ker verjame, da se bodo zaradi tega strinjali glede njenega stališča ali samo zato, ker se ji tako zdi.

Odgovorila Kristina Randle, dr.sc., LCSW, 8. 5. 2018

A.

Posredovanje diagnoze prek interneta je nemogoče. Diagnosticiranje vključuje osebno anketiranje posameznika in zbiranje veliko informacij o njihovih simptomih, osebnem življenju itd. Zato lahko dam samo splošno mnenje in diagnoze ne morem potrditi ali izpodbijati.

Dejstvo, da je bila vaši sestri diagnosticirana motnja, bi nakazovalo, da so jo (osebno) ocenili strokovnjaki za duševno zdravje. Verjetno so temeljito ovrednotili in opazovali njene simptome in nato prišli do diagnoze shizofrenije. Diagnosticiranje duševne bolezni ni natančna znanost, zato bi lahko, če bi se z njo pogovarjali številni zdravniki, prejeli različne diagnoze.

Kljub temu je shizofrenija motnja, za katero so menili, da se najbolj ujema z njenimi simptomi.

Bipolarna motnja in shizofrenija imata skupne simptome, vendar gre za različne motnje. Glavna razlika med obema je komponenta razpoloženja in manija. Če ima posameznik simptome shizofrenije in bipolarne motnje, bo morda prejel diagnozo shizoafektivne motnje.

Napisali ste tudi, da nima zablod, halucinacij, neurejenega govora ali katatoničnega vedenja. Mogoče jih trenutno ne doživlja, morda pa jih je že prej. Da bi ji diagnosticirali shizofrenijo, bi morala pokazati vsaj enega od teh simptomov.

Če bi bilo mogoče, vas prosim, da se glede svojih pomislekov obrnete na ponudnike zdravljenja svoje sestre. Morda bi lahko razložili, zakaj so mislili, da ima shizofrenijo in ne bipolarno motnjo. Verjetno je najpomembnejše, ali zdravljenje deluje ali ne in ali so se njeni simptomi izboljšali. Če je tako, je to spodbudno in dokazano, da je na pravi poti. V nasprotnem primeru se bo morda morala vrniti k svojim izvajalcem zdravljenja, da bi razpravljala o spremembi ali poiskala drugo ali tretje mnenje. Vso srečo vam in vaši sestri. Prosim poskrbi.