Ali je bil moj fant napačno diagnosticiran z bipolarno, ko je lahko imel Schizoafektivno motnjo?
Odgovorila Kristina Randle, doktorica znanosti, LCSW, 15. 3. 2019Pred nekaj meseci se je zdelo, da je moj fant preživel manično epizodo, ki je pripeljala do psihotične epizode. Nekaj mesecev je bil depresiven in zaskrbljen, nato pa je nenadoma nehal spati, jesti in imel je nekaj napačnih predstav o svojih zmožnostih (tj. Začeti se je prijavljati na tečaje plesa in tečaje čebelarjenja naenkrat). Še nikoli nisem videl tega vedenja pri njem.
Na dan glavne epizode je trpel zaradi nekaterih paranoičnih blodnih misli, zaradi katerih je verjel, da ga bo nekdo ubil in da se je svet končal. Zapustil je službo, odvrgel vse svoje stvari, začel teči, končal v naključni zgradbi, ki je vratarju rekel, kako ga bo lahko rešil eden od stanovalcev, kar je na srečo pripeljalo do njegove hospitalizacije.
Teden dni je bil v bolnišnici, kjer je prejel antipsihotična zdravila in bipolarno diagnozo. Ko so ga izpustili, ni bil videti več maničen, a vseeno zelo potrt in zaskrbljen. Še naprej je doživljal paranoične blodnje o tem, da bi ga obsedel demon, da bi bili zdravniki v bolnišnici igralci itd.
Zdaj je tri mesece pozneje in je na zdravilih proti tesnobi, proti psihotikom in stabilizatorju razpoloženja. Tedensko obiskuje terapevta in mesečno psihiatra. Dobro mu gre, vendar se v službi težko koncentrira, še vedno se zdi zaskrbljen in depresiven, ne more spati in ima še vedno blodnje.
Pred kratkim sem naletel na Schizoafektivno motnjo in skoraj se mi zdi, da se bolj spodobi, ker se njegove blodnje še vedno pojavljajo, čeprav mislim, da ne gre skozi manično ali depresivno epizodo. Upal sem na nasvet o tem, ali bi lahko bilo tako.
Tako me skrbi zanj in počutim se tako hudo, koliko se je njegovo življenje spremenilo. Pri svojem delu ne more več dobro opravljati dela in skorajda ne more zapustiti svojega stanovanja. Vsak vpogled bi bil zelo hvaležen.
Hvala vam
A.
Pomembno je razumeti, da diagnoza ni natančna znanost. Če bi ga ocenjevalo 10 strokovnjakov za duševno zdravje, je mogoče, da bi lahko prejel 10 različnih diagnoz. Ne bi se strinjali glede natančne narave njegovega stanja, vendar bi bila njihova priporočila o zdravljenju verjetno podobna. Tako diagnoza v nekaterih pogledih ni tako pomembna kot zdravljenje.
Ko gre za psihotične motnje, je zdravljenje običajno zdravljenje. Za iskanje pravih zdravil je pogosto treba nekaj poskusov in napak. Tudi ko bo najdena prava kombinacija, bodo sčasoma verjetno potrebne prilagoditve. To je norma.
Za vas bi se morali osredotočiti manj na diagnozo in bolj na to, da nadaljuje zdravljenje. Med ljudmi s psihotičnimi motnjami je običajno, da prenehajo jemati zdravila. Ker se počutijo bolje, pogosto menijo, da zdravil ne potrebujejo več. Predvidljivo je, da ko prenehajo jemati zdravila, se ponovijo. Pomembno je biti pozoren na njegovo nadaljnje zdravljenje.
Dobro je, da sodeluje pri zdravljenju. To je pozitiven znak. Upamo, da mu bo preprečil, da bi doživel prihodnje psihotične epizode. O njegovem napredku in zaskrbljenosti poročajte njegovi zdravstveni skupini. Več informacij o njegovem stanju ima, lažje bo zdravljenje njegovih simptomov. Na primer, morali bi vedeti, da ima še naprej tesnobo, depresijo, težave s spanjem in blodnje. Zdravila morda niso odgovorna za vse njegove simptome, vendar bo morda vseeno potrebna prilagoditev zdravila. Odprta komunikacija s svojo zdravniško ekipo je bistvenega pomena za uspeh zdravljenja.
Lahko se posvetujete tudi s poglavjem podporne skupine Nacionalnega zavezništva za duševne bolezni (NAMI). Ta organizacija nudi psihoizobražbo in podporo posameznikom, ki skrbijo za ljubljene osebe s hudimi duševnimi boleznimi.
Upam, da to pomaga. Če imate dodatna vprašanja, ne oklevajte in ponovno pišite. Vesel sem, da pomagam na kakršen koli način. Veliko sreče z vašimi napori.
Dr. Kristina Randle
