Kronična bolečina je lahko dedna
Nova raziskava opredeljuje več dejavnikov, ki lahko prispevajo k tveganju prenosa kronične bolečine s staršev na otroke, vključno z genetiko, učinki na zgodnji razvoj in socialnim učenjem.
Kot taki sta Amanda L. Stone z univerze Vanderbilt in Anna C. Wilson z univerze za zdravje in znanost v Oregonu ustvarili konceptualni model prenosa kronične bolečine, vključno z morebitnimi mehanizmi in nadzornimi dejavniki.
Raziskovalci pišejo: "Takšen okvir poudarja kronično bolečino kot družinsko in medgeneracijsko, kar odpira poti novim modelom posredovanja in preprečevanja, ki so lahko osredotočeni na družino in vključujejo ogrožene otroke."
Njihova ugotovitev je objavljena v revijiPAIN®, uradna publikacija Mednarodnega združenja za preučevanje bolečine (IASP).
Študije so pokazale, da pri potomcih staršev s kronično bolečino obstaja večje tveganje za razvoj kronične bolečine. To znanje je skupaj z dobro znanimi škodljivimi izidi duševnega in fizičnega zdravja, povezanimi s kronično bolečino, vodilo Stonea in Wilsona, da sta razvila "integrativni konceptualni model", da bi raziskala možne razlage tega tveganja.
Raziskovalci opredeljujejo pet "verjetnih mehanizmov" za razlago prenosa tveganja kronične bolezni s starša na otroka:
- Genetika - Otroci staršev s kronično bolečino imajo lahko povečano genetsko tveganje za senzorične in psihološke sestavine bolečine. Raziskave kažejo, da lahko genetski dejavniki predstavljajo približno polovico tveganja za kronično bolečino pri odraslih.
- Zgodnji nevrobiološki razvoj - imeti starša s kronično bolečino lahko vpliva na značilnosti in delovanje živčnega sistema v kritičnih obdobjih zgodnjega razvoja. Na primer, na dojenčkov razvoj lahko vplivajo materin stres ali zdravstveno vedenje med nosečnostjo in po njej.
- Socialno učenje, specifično za bolečino - Otroci se lahko »neprilagojenega vedenja bolečine« naučijo od svojih staršev, ki lahko delujejo na načine, ki to vedenje krepijo. Ključni dejavnik je lahko katastrofiranje - pretirani odzivi in skrbi zaradi bolečin.
- Splošne navade starševstva in zdravja - na kronično bolečino lahko vplivajo vedenja staršev, povezana z neugodnimi otrokovimi izidi; na primer permisivno starševstvo ali pomanjkanje doslednosti in topline. Prav tako lahko igrajo vlogo telesna aktivnost staršev in druge zdravstvene navade.
- Izpostavljenost stresnemu okolju - odraščanje v stresnih okoliščinah, povezanih s kronično bolečino, lahko povzroči škodljive učinke; na primer finančne težave ali nezmožnost staršev opravljati vsakodnevna opravila.
Model opredeljuje tudi nekatere "moderatorje", ki bi lahko pojasnili, kdaj in v kakšnih okoliščinah so otroci najbolj izpostavljeni kronični bolečini.
Sem spadajo kronične bolečine pri drugem staršu; čas, potek in mesto bolečine starša; in značilnosti otrok, vključno z njihovim osebnim temperamentom.
"Opisani mehanizmi, moderatorji in ranljivosti sčasoma verjetno vplivajo na razvoj kronične bolečine in s tem povezanih izidov pri potomcih staršev s kronično bolečino," sta opozorila Stone in Wilson.
Upajo, da bo njihov model zagotovil okvir za usmerjanje prihodnjih raziskav k cilju razvoja učinkovitih pristopov preprečevanja in zdravljenja za otroke staršev s kronično bolečino.
Vir: Wolters Kluwer Health
