Pojasnjeno zdravljenje na podlagi dokazov

12-stopenjski programi so nepopoln pristop in ne izpolnjujejo zahtev za dokaze utemeljeno zdravljenje, ker jim primanjkuje biomedicinskih in psiholoških komponent, uporabljajo pa enoten pristop.

Ko iščete zdravljenje odvisnosti, obstaja veliko informacij in nešteto mnenj. Prijatelji, družina, zdravniki, raziskovalci in ljudje v okrevanju imajo svoja prepričanja o tem, kaj morate storiti, da se ozdravite.

V nasprotju z drugimi področji zdravstvenega varstva se zdravljenje odvisnosti na podlagi anekdotnih poročil pogosto šteje za "učinkovito". Dejansko večina ljudi, ki iščejo ali so prisiljeni v zdravljenje, ni deležna zdravstvenega varstva, ki bi ustrezalo praksi, ki temelji na dokazih.

Pogosto citirana opredelitev izhaja iz članka iz leta 1996 v BMJ Medical Journal: na podlagi dokazov "pomeni vključevanje individualnega kliničnega strokovnega znanja z najboljšimi zunanjimi kliničnimi dokazi iz sistematičnih raziskav." Druge opredelitve vključujejo tudi bolnikove posameznikove okoliščine, želje, pričakovanja in vrednote.

Te spremenljivke niso nujno konstantne in ni enotne rešitve za vse; vsak seznam zdravljenj, ki temeljijo na dokazih, bo vključeval najrazličnejše pristope.

Kaj je odvisnost?

V ZDA zasvojenost še vedno obravnavajo bolj kot kaznivo dejanje kot kot kronično bolezen ali motnjo. Dokler se ta perspektiva ne spremeni, zdravljenja ne bodo v celoti izkoristila svojega potenciala in ne bodo tako učinkovita, kot bi lahko bila. Zasvojenost ali motnja uporabe snovi (SUD) je kronično zdravstveno stanje, ki ima remisije, recidive in genetske sestavine.

So recidivi normalni?

Ponovitev bolezni ni neuspeh, temveč simptom. Možgani osebe s SUD so preživeli nevrobiološke spremembe, ki povečujejo tveganje za ponovitev bolezni, ker se poškodovane nagradne poti držijo veliko dlje, kot snovi ostanejo v telesu. Stresni dogodki in druge boleče življenjske izkušnje lahko sprožijo ta neprilagojeni mehanizem spoprijemanja in povzročijo ponovitev bolezni.

Pri drugih kroničnih boleznih bi imeli ponovitev bolezni kot nesrečen simptom bolezni in bi temu lahko rekli ponovitev, namesto ponovitve. Po uspešnem obvladovanju se šteje, da je stanje v remisiji. Remisija je izraz, ki je poleg zdravljenja razmeroma nov; Za motnjo uživanja substanc ni bilo vedno mišljeno, da je bolezen, temveč moralni neuspeh in težava volje. Zdaj razumemo, da je zasvojenost kronično zdravstveno stanje in da je cilj zdravljenja remisija. Remisija, kot jo je opredelilo Ameriško združenje za medicino odvisnosti, je "stanje dobrega počutja, pri katerem se zmanjšajo znaki in simptomi, ki so značilni za aktivno odvisnost."

Kaj je uspešno zdravljenje odvisnosti?

Oglejmo si, kaj pomeni učinkovit izid zdravljenja v smislu zasvojenosti. Primarni cilj je običajno abstinenca ali vsaj "klinično pomembno zmanjšanje uporabe snovi". Za merjenje učinkovitosti moramo preučiti, kako in ali zdravljenje izboljšuje kakovost življenja bolnika. Izboljšanje kakovosti življenja je cilj zdravljenja vseh kroničnih stanj, ki nimajo zdravila.

Z dokazi podprte terapije ne podpirajo pojma "doseči dno". Kot pri vsaki kronični bolezni bo tudi zgodnje posredovanje zagotovilo najboljše rezultate.

Še bolj učinkovito kot zgodnje posredovanje je preventiva, ker je SUD mogoče preprečiti in zdraviti ...

Več o zdravljenju na podlagi dokazov - vključno z različnimi terapijami, celostno oskrbo in o tem, ali programi v 12 korakih temeljijo na dokazih - izveste v izvirnem članku Kaj je zdravljenje na podlagi dokazov? pri The Fix.