Neskončna psihoterapija Howarda Sterna
Howard Stern, vseprisotni voditelj satelitskih radijskih oddaj, je velik zagovornik psihoterapije. Opozoril je, kako je bil zadnjih nekaj desetletij trikrat na teden na psihoterapiji, podobno kot Woody Allen. Toda v kakšni psihoterapiji je Howard Stern? In zakaj se zdi neskončno?Ta vrsta intenzivne, dolgotrajne psihoterapije je skoraj vedno psihoanaliza - posebna vrsta psihoterapije, ki se osredotoča na to, kako človekovi nezavedni konflikti vplivajo na človekovo vsakdanje delovanje. Ljudje, ki se podvržejo psihoanalizi, se skoraj vedno srečajo s svojim analitikom 2 do 3-krat na teden, vsak teden, več let. Howard Stern je dejal, da svojega analitika vidi trikrat na teden, včasih pa se počuti, kot da bi ga rad zmanjšal na dvakrat na teden.
Psihoanaliza velja za posebno obliko psihodinamično usmerjene psihoterapije in je v evropskih državah veliko bolj priljubljena kot ZDA In ni čudno - to je oblika zdravljenja, ki jo je izumil Sigmund Freud sam. V nasprotju s splošnim prepričanjem je bilo opravljenih precej empiričnih raziskav o psihodinamični terapiji, ki dokazujejo njeno splošno učinkovitost (glej na primer Shedler, 2010). Psihoanaliza je resnično veljavna in učinkovita oblika terapije.
Toda kdo si lahko privošči tako intenzivno terapijo trikrat (ali več) na teden (razen znanih osebnosti, kot sta Howard Stern ali Woody Allen)? In zakaj bi se trudili, če so lahko druge oblike manj intenzivne psihoterapije enako učinkovite?
Psihoanalizo izvajajo posebej usposobljeni strokovnjaki, imenovani psihoanalitiki, ki so običajno posebna vrsta zdravnika - psihiater. Psihiatri zaključijo zdravstveno šolo in nato običajno preživijo še 4 do 5 let, da pridobijo strokovno znanje o psihiatriji v rezidenci.
Psihoanalitiki pa gredo še korak dlje. Prav tako preživijo nadaljnja 4 do 5 let usposabljanja iz psihoanalize (hkrati pa opravljajo lastno psihoanalizo, ki jo spodbujajo, da nadaljuje svojo celotno poklicno kariero). Tako ima lahko tipični psihoanalitik dodatnih 12 let ali več podiplomskega izobraževanja in usposabljanja. Nekdo mora vse to plačati.
Kdo si lahko privošči psihoanalizo v ZDA? Na splošno bogati ljudje. Zavarovalnice ne povrnejo stroškov trikrat na teden ali več. Ne takrat, ko so na voljo druge stroškovno učinkovitejše oblike zdravljenja. Večina ljudi, ki se ukvarjajo s psihoanalizo, plača honorar svojemu analitiku - ki se lahko začne pri 250 USD / uro in znaša do več kot 1000 USD / uro - iz lastnega žepa. Torej bi Howard Stern za svoje zdravljenje lahko porabil več kot 1000 USD na teden (najmanj). To je več kot 50.000 USD na leto!
Zakaj bi se torej človek motil s psihoanalizo, če je tako draga in dolgotrajna?
V študijah o značilnostih ljudi, ki so podvrženi psihoanalizi, ni jasne slike pacientov. Pogosto trpijo za podobnimi in močno izčrpavajočimi duševnimi motnjami, kot sta depresija ali tesnoba, vendar so za zdravljenje izbrali psihoanalitično pot. Nekatere raziskave kažejo, da imajo morda ljudje, ki se ukvarjajo s psihoanalizo, manj medosebnih težav, vendar pa so raziskave na splošno pokazale, da je psihoanaliza primerna za skoraj vsako bolezen katere koli resnosti.
Zdi se, da je ključ do dobrih rezultatov v psihoanalizi, ni presenetljivo, neposredno povezan s tem, kako dobro se ujema terapevt-pacient. To je ugotovitev, ki se dosledno reproducira med številnimi vrstami psihoterapije.
Ljudje, kot je Howard Stern, ki v svoji radijski oddaji nenehno govori o tem, kako negotov, paranoičen in nevrotičen je, lahko razumejo nekatere edinstvene prednosti intenzivne psihoterapije. Analitik je v njegovem življenju vedno stalna, zanesljiva zvočna plošča, ki mu omogoča, da več svojega osebnega časa osredotoči na svojo kariero in druga prizadevanja. Morda bo ljudem, kot je on, pomagalo, da bolj kot tradicionalna kognitivna vedenjska psihoterapija enkrat na teden ohranja svojo osebno negotovost.
Howard Stern je presenetljivo glasen in pozitiven zagovornik prednosti psihoterapije na splošno in jo svojim poslušalcem redno priporoča. Čeprav opravljanje psihoanalize, kot je Stern, morda ne bo veliko koristilo, boste morda presenečeni nad blagodejnimi učinki, ki se lahko uresničijo, ko najdete dobrega terapevta za sodelovanje. Ne glede na to, ali gre za psihiatra, psihologa ali kakšnega drugega strokovnjaka za duševno zdravje (raziskave kažejo, da ni pomembno, katero izbiro izberete), ključno je, da poiščete pomoč, ko jo najbolj potrebujete v življenju - ne bojte se prositi za pomoč.
Ali je neskončna psihoterapija tiste vrste, s katero se zdi, da je Stern na koncu zdrava? V večini primerov verjetno ne, saj ustvarja soodvisen odnos, ki namesto poudarja in podpira neodvisnost pacienta, vztraja pri odvisnosti od analitika. Po mojem mnenju bi morala biti dobra psihoterapija časovno omejena in ciljno usmerjena - v terapijo vstopate s točno določenim ciljem (ali v mislih z določenimi cilji) in ko ste jih dosegli, je čas za odhod.
Seveda bi bilo lepo, če bi vam takšen strokovnjak pomagal pri življenjskih vzponih in padcih celo življenje. Ampak to zagotovo ni potrebno za večino izmed nas. Brez takšnega nenehnega terapevtskega posega lahko še vedno uživamo v izpolnjenem, pozitivnem in srečnem življenju.
Referenca
Shedler, J. (2010). Učinkovitost psihodinamske psihoterapije. Ameriški psiholog, 65 (2), 98-109.
Za več informacij