Sestra ima shizofrenijo

Pozdravljeni, zdravnik, moja sestra trpi za shizofrenijo zadnjih 10 let. Posvetovali smo se z veliko zdravniki in se zdravili.

Z njo so se posvetovali mnogi zdravniki in ni popolnoma ozdravljena, vendar se je v primerjavi s situacijami, ko je prenehala jemati, precej izboljšala. Videti je normalno in čuti, da ne trpi ničesar in ne želi jemati nobenega zdravila, če jo prisilimo k zdravilom, se razjezi. Veliko se je zredila in ni veliko aktivna.

Želi si delati, a njena zanimanja ne ostanejo dlje, pustila bo službo. Trenutno jo skrbi, da se stara, starši pa ne razmišljajo o njeni poroki in vedno jočejo, razmišljajoč o istem.

Moja mama in oče se stara in nimata več moči, da bi se s tem borila, skrbi jih rešitev. Skrbi jo tudi, da bi jo lahko dali v rehabilitacijski center in noče iti tja, pri čemer bi ostala vsaka.

Trenutno dajemo zdravila brez njene vednosti s sokom / čajem.

Vljudno nam sporočite, kaj lahko storimo v tej fazi.

Odgovorila Kristina Randle, dr.sc., LCSW, 8. 5. 2018

A.

Nedvomno ste pred težko situacijo. Enostavnih odgovorov ni. Shizofrenija je vseživljenjska bolezen. Mnogi ljudje s shizofrenijo prenehajo jemati zdravila, ko se počutijo bolje. Ugotavljajo, kot je to storila vaša sestra, "zakaj je treba zdravilo, ko se počutim povsem dobro?" Ukinitev zdravil je ena najpogostejših težav med ljudmi s shizofrenijo.

Drug težaven vidik shizofrenije je pomanjkanje vpogleda, znano tudi kot anosognozija. Približno 50 odstotkov ljudi s shizofrenijo ne misli, da so bolni in posledično nočejo sodelovati v zdravljenju. Študije dosledno kažejo, da imajo ljudje, ki prepoznajo svojo bolezen in so pripravljeni sodelovati pri zdravljenju, boljše rezultate kot posamezniki, ki ne prepoznajo, da so bolni in nočejo sodelovati pri zdravljenju.

Najboljši način za preprečevanje stalnih psihotičnih epizod je dosledno jemanje zdravil. To je najučinkovitejša proaktivna metoda za preprečevanje psihoze. Trenutno vaša sestra jemlje zdravila in jo bo po vsej verjetnosti ohranila stabilno; ne zaveda pa se dejstva, da jo zdravijo. V nekem trenutku se bo morda zavedala, kaj se dogaja, in neha jemati zdravila.

Natančneje, v vašem primeru priporočam branje knjige Nisem bolan, ne potrebujem pomoči avtor Xavier Amador. Ta knjiga je zelo priporočljiva za družinske člane, ki se trudijo prepričati svojo ljubljeno osebo, da sodeluje pri zdravljenju, kadar ne misli, da ima bolezen. Pojasnjuje koncept anozognozije in ponuja koristne nasvete in strategije, ki vam lahko pomagajo prepričati sestro, da prostovoljno sodeluje pri zdravljenju.

Nisem seznanjen z zakoni in storitvami o duševnem zdravju v vaši državi. Prosil bi vas, da se o možnostih pogovorite z ekipo za zdravljenje vaše sestre. Morda imajo dobre ideje.

V mnogih pogledih imam shizofrenijo za družinsko motnjo, ker izjemno prizadene vse družinske člane. Družinski člani so običajno oskrbovalci svojih bližnjih s shizofrenijo. Precej izziv je prepričati nekoga, da sodeluje pri zdravljenju, ko ga možgani prevarajo, da verjamejo, da jim je brez tega bolje.

Naučite se vsega o shizofreniji, sestanite se z njeno zdravniško ekipo in naredite vse, kar je v vaši moči, da ji pomagate, vendar se zavedajte, da obstaja omejitev, koliko ji lahko pomagate. Na koncu bi ji bilo v najboljšem interesu, da vsaj za določen čas živi v rehabilitacijskem centru, kjer lahko strokovnjaki za duševno zdravje zanjo skrbijo 24 ur na dan. Rehabilitacijski center jo lahko varuje. Imela bo neposreden in takojšen dostop do zdravljenja duševnega zdravja. Morda je to njena najboljša možnost. Prosim poskrbi.

Dr. Kristina Randle