Diagnostika vpliva na raso / narodnost in zdravljenje duševnih bolezni

Nova raziskava odkriva pomembne rasno-etnične razlike v diagnozi in zdravljenju psihiatričnih stanj.

Preiskovalci so odkrili, da imajo nehistansko črnci skoraj dvakrat večjo verjetnost, da imajo belci, ki niso hispanci, diagnozo shizofrenije. Vendar je bistveno manj verjetno, da bodo prejemali zdravila za zdravljenje.

Raziskovalci so ugotovili razlike v rasi / etnični pripadnosti med diagnozo in zdravljenjem psihiatričnih stanj v 11 zasebnih neprofitnih ameriških sistemih zdravstvenega varstva.

Organizacije so bile del Raziskovalne mreže za duševno zdravje, konzorcija raziskovalnih centrov s sedežem v velikih neprofitnih zdravstvenih sistemih, katerih naloga je izboljšati upravljanje duševnega zdravja.

Študija je objavljena v reviji Psihiatrične službe.

"Zaskrbljujoče je, da smo za to skupino opazili večjo stopnjo diagnoze shizofrenije in na videz premajhno zdravljenje s farmakoterapijo," je povedala dr. Ashli ​​A. Owen-Smith, soavtorica študije in docentka za zdravstveno upravljanje in politiko na šoli za javno zdravje na Georgia State University.

»Na splošno je farmakoterapija pomemben del načrta zdravljenja. To je ugotovitev, ki zahteva nekaj dodatnih raziskav. "

Ocenjuje se, da 25 odstotkov odraslih v ZDA kadar koli trpi zaradi neke vrste psihiatričnih stanj, najpogostejša stanja pa sta depresija in tesnoba. Psihiatrične razmere vodijo do večje invalidnosti kot druge kronične bolezni in ZDA vsako leto stanejo kar 300 milijard dolarjev.

V tej študiji je bilo v sodelujočih zdravstvenih sistemih skupaj 7,5 milijona bolnikov, starih 18 let ali več, približno 1,2 milijona bolnikov je dobilo psihiatrično diagnozo v letu 2011. Diagnoze so vključevale anksiozno motnjo, depresivno motnjo, bipolarno motnjo, motnje spektra shizofrenije in druge psihoze.

Raziskovalci so z elektronskimi bazami zdravstvenih zapisov in zavarovalnimi zahtevki ugotavljali stopnje diagnoz, predpisovanja psihotropnih zdravil in formalnih psihoterapevtskih sej, ki so jih prejemali beli, azijski, črni, latinoameriški, avtohtoni havajski / drugi pacifiški otočani, indijanski / aljaški domorodci in mešani prebivalci. dirkaški bolniki.

"Ugotovili smo, da je bila stopnja razširjenosti diagnoz depresije in anksioznosti med rasnimi in etničnimi manjšinami nižja kot pri belcih, ki niso Hispanci," je povedal Owen-Smith, ki je med izvedbo študije delal v Centru za klinične raziskave in rezultate Kaiser Permanente Georgia.

»Belci, ki niso Hispanci, so bili pri uporabi farmakoterapije vedno višji v primerjavi z drugimi rasnimi narodnostmi. Zanimivo je, da so bile stopnje psihoterapije podobne ali včasih višje za rasne ali etnične manjšine. "

Dodatni rezultati študije vključujejo:

• Indijanci / aljaški prebivalci so imeli najvišjo stopnjo diagnoze (20,6 odstotka);
• Azijski bolniki so imeli najnižje stopnje katere koli diagnoze (7,5 odstotka);
• Bolniki, ki niso hispanskega porekla, so bistveno bolj verjetno (77,8 odstotka) kot druge rasno-etnične skupine prejemali zdravila;
• Le 34 odstotkov bolnikov s psihiatrično diagnozo je dobilo formalno psihoterapijo;
• Rasno-etnične razlike so bile najbolj izrazite pri depresiji in shizofreniji; V primerjavi z belci so bili ne hispanci črnci pogosteje deležni formalne psihoterapije zaradi depresije ali shizofrenije.

"Mislim, da je treba omeniti še to, da je bila splošna stopnja psihoterapevtskega zdravljenja ljudi s hudimi duševnimi boleznimi zelo nizka pri vseh rasah," je dejal Owen-Smith.

"Na splošno ljudje z resnimi duševnimi boleznimi v vseh zdravstvenih sistemih ne dobivajo veliko psihoterapije kot oblike zdravljenja in morda je to izgubljena priložnost, da naši zdravstveni sistemi poskrbijo za oskrbo teh bolnikov."

Raziskovalci pojasnjujejo, da bi lahko k ugotovitvam prispevali številni dejavniki, na primer kulturne preferencije. Prejšnje študije kažejo, da nekatere skupine raje nadomeščajo zdravljenje kot tradicionalno farmakoterapijo zaradi zdravstvenih težav, je dejala.

Vir: Georgia State University