Okužbe hrbtenice
Spinalne okužbe se lahko pojavijo spontano ali kot sekundarno stanje, na primer po invazivnem medicinskem postopku. Okužbe hrbtenice lahko prizadenejo različne strukture, kot so vretenčni steber (hrbtenične kosti), medvretenčni diskovni prostor (blazinam podobne strukture med vretenci) in hrbtenični kanal.
Spodaj je nekaj dejstev o pojavnosti in razširjenosti različnih okužb hrbtenice:
- Vertebralni osteomijelitis, najpogostejša vrsta vretenčne okužbe, prizadene približno 26.170 do 65.400 ljudi. 1
- Epiduralni absces, okužba v hrbteničnem kanalu, prizadene do dva primera na vsakih 10.000 sprejetih v bolnišnico v ZDA. Vendar pa je epiduralni absces precej pogost pri bolnikih z vretenčnim osteomielitisom ali diskitisom - do 18 odstotkov ljudi lahko razvije to vrsto okužba. Epiduralni absces je najpogostejši pri ljudeh, starejših od 50 let. 1
- Vsak od vsakih 100.000 ljudi v ZDA bo razvil diskitis . Gre za razmeroma redko stanje.
- Kljub napredku zdravljenja približno 20 odstotkov ljudi, ki imajo spinalno okužbo, umre zaradi nje. 1
Kljub napredku zdravljenja približno 20 odstotkov ljudi, ki imajo spinalno okužbo, umre zaradi nje.
Dejavniki tveganja za okužbo hrbteniceNekateri dejavniki povečajo tveganje za razvoj hrbtenice. Dejavniki tveganja vključujejo:
- Kajenje
- Debelost
- Podhranjenost
- Imunosupresija (bodisi zaradi sindroma pridobljene imunske pomanjkljivosti bodisi zaradi zdravljenja tumorjev)
- Artritis
- Presaditev organov
- Zasvojenost z mamili
- Sladkorna bolezen
- Nedavni instrumenti sečil
Simptomi in diagnoza hrbtenice
Simptomi hrbtenične hrbtenice so različni, vendar je stalna bolečina v hrbtu brez travme v preteklosti zaskrbljujoča. Pogosto pri diagnozi spinalne okužbe prihaja do zamude zaradi subtilne predstavitve, odvzema bolečine resno in odsotnosti znakov po celem telesu, kot je vročina.
Zapleten postopek diagnostike je tudi to, da so lahko rezultati laboratorijev zavajajoči, saj so običajne vrednosti belih krvnih celic pogoste, rentgenski žarki že zgodaj ne pokažejo nepravilnosti in še občutljivejši diagnostični testi (npr. Pregled kosti) morda ne bodo postali pozitivni za teden.
Povišana hitrost sedimentacije eritrocitov je dragocen presejalni test. Stopnja sedimentacije eritrocitov je laboratorijski test, ki meri hitrost posedanja rdečih krvnih celic v epruveti. Test lahko meri vnetje in / ali okužbo v telesu.
Ob sumu na hrbtenjačo je morda slikanje z magnetno resonanco (MRI) najzanesljivejše orodje za zgodnjo potrditev diagnoze.
Oglejte si vire1. Ameriško združenje nevroloških kirurgov. Spinalne okužbe. http://www.aans.org/Patient%20Information/Conditions%20and%20Treatments/Spinal%20Infections.aspx. Objavljeno maj 2016. Dostopano 29. decembra 2016.