Več antidepresivov, ki jih predpišejo nepsihiatri
To je usmeritev nove študije, ki podrobno opisuje, kako se je uporaba antidepresivov v Ameriki povečala v zadnjih dveh desetletjih. Raziskovalci poročajo, da so antidepresivi trenutno tretji najpogosteje predpisani razred zdravil v ZDA in eno najdražjih.
Po podatkih centrov za nadzor in preprečevanje bolezni je bilo med letoma 2005 in 2008 skoraj 8,9 odstotka prebivalstva ZDA vsaj en recept v tem razredu zdravil v katerem koli mesecu.
Študija pregleduje nacionalne trende pri predpisovanju antidepresivov in ugotavlja, da je velik del te rasti posledica znatnega povečanja receptov antidepresivov pri izvajalcih, ki niso psihiatri, brez kakršne koli spremljajoče psihiatrične diagnoze.
Ugotovitve študije so predstavljene v aktualni številki časopisa Zdravstvene zadeve.
»Pri osebah brez psihiatrične diagnoze smo opazili izrazito povečanje uporabe antidepresivov.Skoraj štiri od petih receptov za antidepresive napišejo izvajalci, ki niso psihiatri, «je povedal vodilni avtor študije dr. Ramin Mojtabai, doktor medicine, M.P.H.
»Med letoma 1996 in 2007 se je število obiskov, kjer so bili posamezniki predpisani antidepresivi brez psihiatrične diagnoze, povečalo z 59,5 na 72,7 odstotka, delež ponudnikov, ki so predpisali antidepresive brez hkratne psihiatrične diagnoze, pa se je povečal s 30 odstotkov vseh zdravnikov, ki niso psihiatri. 1996 na 55,4 odstotka v letu 2007. «
Raziskovalci so v enotedenskem obdobju pregledali nacionalni vzorec obiskov zdravnikov v ordinaciji pri pacientih, starih 18 let ali več. Primerjali so obiske antidepresivov brez psihiatričnih diagnoz z obiski antidepresivov, vključno s psihiatričnimi diagnozami, in obiske brez receptov za antidepresive in psihiatrične diagnoze.
Poleg tega so Mojtabai s sodelavci ocenili trende zdravniških praks pri obiskih antidepresivov brez psihiatrične diagnoze in ugotovili, da je bila v splošni medicinski praksi uporaba antidepresivov skoncentrirana med ljudmi z manj hudimi in slabo definiranimi razmerami v duševnem zdravju.
Prejšnja študija, ki jo je vodil Mojtabai, je pokazala, da je uporaba antidepresivov znatno zmanjšala razširjenost hujših depresij in samomorilnih misli med posamezniki s hudimi depresivnimi epizodami.
Ugotovitve vodijo raziskovalce, da priporočajo, da se antidepresivi predpisujejo predvsem osebam s hudo depresijo ali potrjeno psihiatrično diagnozo.
"Ker nespecialisti igrajo vse večjo vlogo pri farmakološkem zdravljenju pogostih duševnih motenj, vzorci prakse teh ponudnikov postajajo vse bolj pomembni za politiko duševnega zdravja," je dejala Mojtabai.
„Kolikor so antidepresivi predpisani za uporabo, ki ni podprta s kliničnimi dokazi, bo morda treba izboljšati prakso predpisovanja izvajalcev, prenoviti formulacije zdravil ali izvesti obsežne reforme zdravstvenega sistema, ki bodo povečale komunikacijo med izvajalci primarne zdravstvene oskrbe in strokovnjaki za duševno zdravje. "
Vir: Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
.jpg)
