Nove smernice za uporabo vadbe kot antidepresiva

Vadba se je izkazala kot učinkovito zdravljenje velike depresivne motnje (MDD), zdaj pa je na voljo dovolj raziskav, ki bi zdravnikom pomagale predpisati ustrezen odmerek vadbe za depresivne bolnike, piše v novem poročilu Časopis za psihiatrično prakso.

"Kljub trdnim dokazom, ki podpirajo uporabo vadbe pri zdravljenju MDD, prejšnje študije niso jasno pokazale ustreznega odmerka vadbe, ki je potreben za doseganje antidepresivnega učinka," sta povedala Chad Rethorst in dr. Madhukar Trivedi, dr. oddelka za psihiatrijo na Medicinskem centru Southwestern University of Texas v Dallasu.

Da bi zapolnili to vrzel, so raziskovalci preučili razpoložljive podatke iz randomiziranih nadzorovanih preskušanj s ciljem razviti natančna priporočila za zdravnike, kako predpisati vadbo za svoje bolnike s klinično depresijo.

Na podlagi raziskav je aerobna vadba najprimernejša oblika vadbe za bolnike z večjo depresijo. Obstaja tudi nekaj raziskovalne podpore za trening odpornosti, sta dejala Rethorst in Trivedi.

Raziskovalci predlagajo, da pacienti sodelujejo v treh do petih vadbah na teden po 45 do 60 minut na vadbo. Glede intenzivnosti za aerobno vadbo priporočajo doseganje srčnega utripa, ki je od 50 do 85 odstotkov posameznikovega največjega srčnega utripa.

Za trening odpornosti priporočajo različne vaje za zgornji in spodnji del telesa - tri sklope po osem ponovitev pri 80 odstotkih največje teže, ki jo lahko oseba dvigne enkrat.

Ugotovitve kažejo, da lahko bolniki lajšajo depresijo že v štirih tednih po začetku vadbe. Rethorst in Trivedi pa poudarjata, da je treba režim vadbe nadaljevati vsaj 10 do 12 tednov, da dosežemo največji antidepresivni učinek.

Čeprav se nekateri sprašujejo, ali bi bolniki z MDD dejansko sodelovali v vadbenem programu, študije razkrivajo, da je le približno 15 odstotkov bolnikov opustilo vadbene programe - primerljivo s stopnjo osipa v študijah zdravil in psihoterapije.

Raziskovalci predlagajo strategije, ki bi lahko pomagale izboljšati spoštovanje programov vadbe, na primer svetovanje pacientom o njihovi najljubši vrsti vadbe in posredovanje individualiziranega izobraževalnega gradiva in povratnih informacij.

"Te ugotovitve na splošno kažejo, da so lahko odmerki vadbe pod trenutna priporočila še vedno koristni za bolnike z MDD," sta povedala Rethorst in Trivedi.

"Zato bi morali zdravniki spodbujati bolnike, naj se vsaj nekaj gibajo, tudi če se ne gibajo dovolj, da bi izpolnili trenutna priporočila o javnem zdravju."

Vir: Wolters Kluwer Health