Strokovnjaki potrebujejo več usposabljanja o samopoškodovanju

Nove raziskave strokovnjakov za duševno zdravje so pokazale, da zdravstveni delavci potrebujejo dodatno usposabljanje za uspešno pomoč ljudem, ki si samopoškodujejo.

Odsotnost zadostnega usposabljanja lahko povzroči negativni odnos in nezadostno raven oskrbe.

To so ključne ugotovitve raziskave, ki so jo izvedli strokovnjaki za duševno zdravje z Univerze v Nottinghamu v Veliki Britaniji in objavili v Časopis za zdravstveno nego psihiatričnega in duševnega zdravja.

Uslužbenka Jo McHale in predavateljica Anne Felton sta preučevali 19 člankov iz Združenega kraljestva, Avstralije, Švedske in Irske, ki so segali med leti 1998 in 2009 in so zajemali stališča 1300 medicinskih sester, drugih zdravstvenih delavcev in uporabnikov storitev. Sem so spadali vsi vidiki samopoškodovanja, od pacientov, ki so se posekali, do tistih, ki poskušajo storiti samomor.

"Raziskave so zgodovinsko pokazale, da imajo ljudje, ki so se samopoškodovali, pogosto negativne izkušnje zaradi stališč zdravstvenih delavcev, ki so jim zaposleni, da jim pomagajo," pravi Jo McHale.

»Naša študija je pokazala, da se je na splošno malo spremenilo. Vendar so bile številne spodbudne študije, ki so poudarile, kako lahko boljše izobraževanje in klinični nadzor izboljšata stališča, zlasti če to podpirajo vladne smernice. "

McHale in Felton sta ugotovila, da je pomanjkanje strokovne izobrazbe o samopoškodovanju zdravstvenega osebja glavni vzrok negativnega odnosa. Kjer so obstajali posebni izobraževalni programi, so spodbujali bolj pozitiven odnos in izboljševali kakovost oskrbe, ker je osebje bolje razumelo, zakaj si bolniki samopoškodujejo.

Raziskovalci so tudi odkrili, da je zaradi pomanjkanja podpore medicinskim sestram občutek, da ne izpolnjujejo dolžnosti oskrbe bolnikov, ki so se samopoškodovali, in da strah pred sodnimi postopki vpliva na njihovo zaupanje.

"Razlika med tem, kar so zdravstveni delavci videli kot svojo vlogo, in tem, kar naj bi delali v praksi, je vplivala tudi na negativni odnos," pravi Jo McHale.

»Nekateri so na primer menili, da je narobe odvzeti strankino premoženje in da je njihovo puščanje v nočnih oblačilih, da bi preprečili samopoškodovanje, kršilo njihove pravice. Ljudje, ki so se samopoškodovali, so imeli tudi bolj zahtevne potrebe kot zdravstveni bolniki na oddelkih in so zanje veljala drugačna pravila.

»Negativni odnosi so bili povezani tudi z dojemanjem zdravstvenih delavcev o sposobnosti stranke, da nadzoruje samopoškodovanje.Osebje je bilo bolj negativno, če je menilo, da so dejavniki, ki vodijo do samopoškodbe, pod nadzorom stranke.

»Uporabniki storitev, ki so se pogosto pojavljali v bolnišnicah, so izzivali tudi zdravstveno osebje, kar je vplivalo na njihovo strokovno sposobnost in samozavest pri soočanju s takšnimi situacijami.

"Dobra stran je bila, da so bili odnosi večinoma pozitivni, ko je bilo osebje dobro seznanjeno s samopoškodbami in usposabljanjem, izkušnje pa so očitno kaj spremenile."

Posebne ugotovitve iz 19 prispevkov so vključevale:

Pomanjkanje usposobljenosti

• Le devet odstotkov od 53 medicinskih sester in 17 zdravnikov, ki so sodelovali v raziskavi v Združenem kraljestvu, se je usposabljalo za samopoškodovanje.
• Raziskava med 43 avstralskimi medicinskimi sestrami za nujne primere je pokazala, da se je samo 21 odstotkov izobraževalo o samopoškodovanju, 88 odstotkov pa je slišalo, da drugo osebje daje negativne izjave o pacientih, ki so si samopoškodovali.
• Študija v Združenem kraljestvu, v kateri je sodelovalo 89 medicinskih sester in zdravstvenih delavcev, ki delajo v oddelku za nujne primere, je pokazala, da je osebje menilo, da je usposabljanje za samopoškodovanje nezadostno in da prepričanje o vzrokih samopoškodovanja vpliva na zagotavljanje oskrbe.
Prednosti usposabljanja
• Avstralska študija je poročala, da je 29 medicinskih sester na urgentnem oddelku, ki so se udeležile posebnega usposabljanja za samopoškodbe, med prednosti navedlo nove komunikacijske veščine, pozitivne učinke in lekcije za prihodnost.
• Dvaindvajset medicinskih sester in 15 mlajših medicinskih sester z oddelka za nujne primere v Združenem kraljestvu je v izobraževalnem programu bolje razumelo samopoškodovanje, pobuda pa je privedla tudi do boljšega kliničnega zapisa v zapiskih pacientov.
• Devetinšestdeset zdravstveno osebje, ki je sodelovalo v študiji v Združenem kraljestvu, je pokazalo trajno zmanjšanje negativnosti po posebnem izobraževanju o samopoškodovanju.

"Soglasje v prispevkih, ki smo jih pregledali, je, da sta izobraževanje in usposabljanje bistvenega pomena pri skrbi za ljudi, ki so se samopoškodovali, in da se zdravstveni delavci po vsem svetu soočajo s podobnimi težavami," pravi Jo McHale.

Vir: Wiley-Blackwell