Fitnes je lahko najboljše zdravilo za preprečevanje demence

Nova norveška študija starejših posameznikov kaže, da visoka telesna pripravljenost ali izboljšanje sposobnosti skozi čas omogoča človeku, da živi dlje brez demence. Demenca vključuje postopno upadanje kognitivnih funkcij, dovolj hudo, da ovira sposobnost samostojnega delovanja. Alzheimerjeva bolezen je najpogostejša oblika demence.

Do leta 2050 naj bi imelo 150 milijonov ljudi na svetu demenco, kar je potrojitev pojavnosti bolezni danes. Zdravila ni. Moški živijo v povprečju pet let po diagnozi demence, ženske pa v povprečju sedem let po diagnozi.

Glede na to so raziskovalci analizirali vlogo vadbe kot posega za ublažitev razvoja demence.

»Pomembno je reči, da ni nikoli prepozno za začetek vadbe. Povprečni udeleženec naše študije je bil ob izhodišču star približno 60 let, izboljšanje kardiorespiratorne kondicije pa je bilo močno povezano z manjšim tveganjem za demenco. Tisti, ki so imeli slabo pripravljenost v osemdesetih letih, vendar so jo izboljšali v naslednjem desetletju, bi lahko pričakovali, da bodo dve leti dlje živeli brez demence, «je povedala vodilna avtorica Atefe Tari iz Raziskovalne skupine za srčne vaje (CERG) na Norveški univerzi za znanost in tehnologijo (NTNU). ) in vodilni avtor študije, ki je objavljena v reviji Lancet Public Health.

"Vztrajno nizka telesna pripravljenost je neodvisen dejavnik tveganja za demenco in smrt zaradi demence," so zaključili avtorji.

Demenca vključuje postopno upadanje kognitivnih funkcij, dovolj hudo, da ovira sposobnost samostojnega delovanja. Alzheimerjeva bolezen je najpogostejša oblika demence.

Do leta 2050 naj bi imelo 150 milijonov ljudi na svetu demenco, kar je potrojitev pojavnosti bolezni danes. Zdravila ni. Moški živijo v povprečju pet let po diagnozi demence, ženske pa v povprečju sedem let po diagnozi.

»Ker trenutno ni učinkovitega zdravila za demenco, je pomembno, da se osredotočimo na preventivo. Zdi se, da je vadba, ki izboljšuje telesno pripravljenost, eno najboljših zdravil za preprečevanje demence, «pravi Tari.

Tarijina študija še zdaleč ni prva, ki bi pokazala povezavo med dobro kondicijo in manjšim tveganjem za demenco. Edinstveno pa je, da so Tari in njeni raziskovalni kolegi dvakrat po 10 let merili stopnjo kondicije udeležencev.

Tako so lahko ocenili, kako so spremembe v telesni pripravljenosti skozi čas povezane s tveganjem za demenco. In rezultati so bili jasni. Zdi se, da je vadba, ki izboljšuje telesno pripravljenost, eno najboljših zdravil za preprečevanje demence.

»Če povečate svojo kardiorespiratorno kondicijo s slabe na dobro, skoraj prepolovite tveganje za demenco. Zmanjšate tudi tveganje za smrt zaradi demence ali z njo. V naši študiji je bilo vsako povečanje presnovne ravni (MET) povezano s 16-odstotnim manjšim tveganjem za demenco in 10-odstotnim manjšim tveganjem za smrt zaradi demence. To je izboljšava, ki je za večino ljudi zelo dosegljiva, «je povedala Tari.

MET je merska enota, ki jo raziskovalci uporabljajo za kvantificiranje hitrosti, s katero oseba porabi energijo glede na svojo telesno težo.

Vzdolžna študija se je začela v letih 1984 in 1986. V prvem valu Ankete o LOVU (HUNT1) je sodelovalo skoraj 75.000 Norvežanov, nato pa je bilo enajst let kasneje organizirano HUNT2 in sodelovalo 33.000 istih ljudi. Več kot 30.000 jih je odgovorilo na dovolj vprašanj, da so jih lahko vključili v Tarijine analize.

Raziskovalci so izračunali kardiorespiratorno sposobnost s formulo, ki jo je predhodno razvila in potrdila raziskovalna skupina za srčno vadbo, imenovano Fitness Calculator.

Prejšnje študije so pokazale, da imajo tisti, ki na tem kalkulatorju dosegajo slabe rezultate, večje tveganje za srčni napad, atrijsko fibrilacijo, depresijo in brezalkoholno zamaščeno jetrno bolezen, prav tako pa tudi umirajo mlajši od ljudi, ki dosežejo višjo kondicijsko pripravljenost.

Nova študija rezultate Fitness Calculatorja povezuje s tveganjem za demenco in smrtjo zaradi demence do 30 let kasneje. Za raziskovanje teh povezav je Tari uporabil podatke iz dveh različnih baz podatkov, Študije o zdravju in spominu v Nord-Trøndelagu in Norveškega registra vzrokov smrti.

Med letoma 1995 in 2011 je bilo v raziskavo zdravja in spomina v Nord-Trøndelagu vključenih 920 oseb z demenco. Skupno 320 jih je sodelovalo tudi v HUNT1 in HUNT2 in je zagotovilo dovolj informacij o svojem zdravju, da jih je bilo mogoče vključiti v analize.

Izkazalo se je, da je bila slaba kardiorespiratorna pripravljenost v osemdesetih in devetdesetih letih prejšnjega stoletja v tej skupini bistveno pogostejša kot med sicer primerljivimi udeleženci HUNT-a, ki jim ni bila diagnosticirana demenca.

Dejansko je bilo tveganje za razvoj demence za 40 odstotkov manjše pri tistih, ki so bili med 80 odstotki z najboljšo kondicijo v osemdesetih in devetdesetih letih prejšnjega stoletja. Poleg tega je bil za 48 odstotkov nižji, če se je med obema anketama ena izmed njih spremenila iz višje v višjo.

Vse udeležence so spremljali do smrti ali konca spremljanja poleti 2016. Preko norveškega Registra vzrokov smrti so raziskovalci NTNU našli 814 žensk in moških, ki so v tem obdobju umrli zaradi demence ali z njo. To pomeni, da je bila demenca navedena kot osnovni, neposredni ali dodatni vzrok smrti.

Tveganje je bilo najmanj za tiste, ki so imeli dobro kondicijo v obeh raziskavah HUNT. Vendar pa so tudi tisti, ki so se z leti iz slabe kondicije spremenili v boljšo kondicijo, zmanjšali tveganje za 28 odstotkov.

Strokovnjaki pojasnjujejo, da se bodo v opazovalnih študijah vedno pojavljala vprašanja o povezavah med vzroki in posledicami. Na primer, lahko se vprašamo, kaj povzroča kaj: Ali slaba kondicija oslabi možgane ali so ljudje s kognitivnimi motnjami težje fizično aktivni in povečajo svojo kondicijo?

»Z našo študijo smo zlahka ugotovili, kaj je bilo prvo. Prvič smo ocenili sposobnost udeležencev v osemdesetih letih prejšnjega stoletja in poiskali primere demence in smrtne primere od leta 1995 dalje. Naredili smo tudi ločene analize, pri katerih smo izključili tiste, ki so v prvih letih spremljanja imeli demenco ali umrli, rezultati pa so bili enaki, «pravi Tari.

Prav tako je smiselno vprašati, ali je povezava naključna; morda ne bo slaba telesna pripravljenost tista, ki povečuje tveganje za demenco, toda ljudje s slabo kondicijo imajo lahko tudi več bolj znanih dejavnikov tveganja za demenco - kot so visok krvni tlak, nizka izobrazba in možganska družinska anamneza bolezni. To je malo verjetno, je dejal Tari.

»Študije HUNT nam dajejo zelo široke informacije o zdravju udeležencev, vključno s sestavo telesa, navadami kajenja, izobrazbo, krvnim tlakom, sladkorno boleznijo, ravnijo holesterola in družinsko anamnezo možganske kapi. S prilagoditvijo analiz za te dejavnike smo izključili, da v naši študiji v celoti pojasnjujejo razmerje med fitnesom in tveganjem za demenco, «pravi.

Z drugimi besedami, študija ponuja zelo dobre dokaze, da je ohranjanje dobre kondicije dobro tudi za možgane. Tari pa je poudarila, da to ne pomeni nujno, da je vsem, ki so redno telesno aktivni, zagotovljen dober učinek na zdravje možganov.

»Visokointenzivna vadba izboljša kondicijo hitreje kot zmerna vadba in priporočamo, da vsaj dva dni na teden vsi vadimo z visokim srčnim utripom. Redna vadba, zaradi katere se prepotiš in zadihaš, bo zagotovila, da bo tvoja telesna pripravljenost primerna za tvojo starost.

"Naša študija kaže, da lahko vaša telesna pripravljenost za dve leti odloži demenco in da lahko po diagnozi demence živite tudi dve do tri leta dlje," je dejala.

Vir: Norveška univerza za znanost in tehnologijo