Telefonska primarna oskrba lahko olajša tesnobo in simptome razpoloženja
Po novih raziskavah na šoli Univerze v Pittsburghu je bilo ugotovljeno, da je telefonski program skupne oskrbe, namenjen zdravljenju panike in generaliziranih anksioznih motenj v primarnem zdravstvenem varstvu, veliko bolj učinkovit pri zniževanju simptomov in povečanju kakovosti življenja, povezanem z zdravjem, kot pri običajni oskrbi. medicine.
Kolaborativna oskrba ali integrativna oskrba se nanaša na zdravljenje primarne zdravstvene oskrbe, ki ponuja tudi terapije duševnega zdravja, vedenjskega zdravja in uporabe snovi.
"Medtem ko je več deset kliničnih preskušanj pokazalo učinkovitost skupne oskrbe za zdravljenje depresije v primarnem zdravstvenem varstvu, se jih je le malo ukvarjalo, kljub podobni razširjenosti in škodljivemu vplivu na kakovost življenja, povezanega z zdravjem, in pretirani uporabi zdravstvenih storitev," je dejal Bruce L. Rollman, dr.med., MPH, profesor medicine in direktor Pittovega centra za vedenjsko zdravje in pametno tehnologijo.
V študijo so raziskovalci vključili 329 bolnikov, starih od 18 do 64 let, ki so jih zdravniki primarne zdravstvene oskrbe napotili na šest lokacij, povezanih z Medicinskim centrom Univerze v Pittsburghu (UPMC).
Približno 250 pacientov je bilo razvrščenih v kategorijo "zelo zaskrbljenih" in naključno dodeljenih bodisi telefonsko dostavljeni intervenciji bodisi običajni oskrbi njihovega zdravnika. Preostalih 79 bolnikov z "zmerno" stopnjo simptomov tesnobe so razporedili v skupino "budnega čakanja" in jih pozneje randomizirali, če so se njihovi simptomi tesnobe poslabšali.
Vodja študije je redno klical bolnike iz skupine za telefonsko oskrbo, da bi zagotovil naslednje: osnovno psihoedukacijo, spodbujal zdrave navade (spanje, gibanje, izogibanje odvečnemu alkoholu), ocenil preferenco zdravljenja za zdravila proti tesnobi, spremljal odziv na zdravljenje in obveščal njihovi zdravniki glede njihove želje in napredka.
Pri 12-mesečnem nadaljnjem ocenjevanju so raziskovalci ugotovili, da so simptomi tesnobe odpuščeni pri 53 odstotkih interventnih bolnikov v primerjavi s samo 32 odstotki bolnikov, ki so še naprej prejemali običajno oskrbo svojih zdravnikov. Telefonsko posredovanje je povzročilo tudi podobne pomembne izboljšave na področju zdravja povezane kakovosti življenja, panike in simptomov razpoloženja.
Pomembno je, da so te ugodnosti ostale eno leto po koncu intervencije. Afroameričani in moški so poročali o najvišjih stopnjah izboljšanja, 79 bolnikov, ki so na začetku poročali o zmernih stopnjah tesnobe, pa se je v nadaljevanju na splošno dobro odrezalo, ne glede na to, ali so bili kasneje randomizirani na študijsko intervencijo ali ne.
"Učinkovito skupno skrb za anksioznost lahko po telefonu zagotovijo univerzitetno izobraženi, vodje zdravstvenih služb, ki ne skrbijo za duševno zdravje, ki sledijo algoritmu zdravljenja, ki temelji na dokazih, in delajo pod vodstvom zdravnika primarne zdravstvene oskrbe," je dejal Rollman.
Ugotovitve so objavljene v marčevski številki časopisa Časopis za splošno interno medicino.
Vir: Šole zdravstvenih ved Univerze v Pittsburghu
