Psihiatrični bolniki lahko v ER-jih čakajo dlje
Študija petih mestnih bolnišnic je pokazala, da povprečno čakanje na nujni oddelek za ljudi, ki iščejo psihiatrično oskrbo, traja več kot 11 ur. Anali urgentne medicine.
Medtem ko je bilo povprečno čakanje 8,2 ure, je bilo za tiste, ki so bili vinjeni, starejši in nezavarovani, 11 ur ali več, je povedal vodilni avtor Anthony P. Weiss, MD, iz Harvarda in Massachusetts General Hospital.
"Rezultati te študije so pomembni, ker poudarjajo medsebojno povezanost različnih komponent sistema duševnega zdravja in zagotavljajo objektivno opredeljene cilje za izboljšanje kakovosti," so zapisali Weiss in soavtorji.
"Nujni oddelki, ki so vgrajeni v večji sistem oskrbe in imajo pripravljen dostop do različnih stopenj storitev po oskrbi ..., bodo verjetno bolj primerni za hitrejši prehod bolnikov skozi oddelek za nujne primere," so dodali.
Weiss in sodelavci so izvedli prospektivno študijo, v kateri so sodelovali dve akademski in tri skupne bolnišnice na območju Bostona. Vsaka bolnišnica je na svojem oddelku za nujne primere zbrala podatke o približno 200 zaporednih bolnikih, ki so iskali psihiatrično pomoč.
Na koncu je bilo preučenih 1092 bolnikov z enakomerno porazdelitvijo med spoloma. Povprečna starost je bila 39 let. Nehistansko belci so predstavljali 71 odstotkov vzorca, dve tretjini sta imeli javno zavarovanje in 13 odstotkov brezdomcev.
Najpogostejše pritožbe so bile depresija ali tesnoba (37 odstotkov), samomorilne misli ali neletalna samopoškodba (33 odstotkov). Zasloni za droge in alkohol so bili v 61 odstotkih neugledni. Alkohol je bil najpogosteje ugotovljena snov (33 odstotkov).
Devetindevetdeset bolnikov je bilo odpuščenih domov, 679 pa je bilo sprejetih v bolnišnico ali premeščenih v psihiatrično enoto. Preostalih 114 je imelo različne rezultate.
Čakalne dobe pacientov so se od izdaje odločbe do konca obiska v oddelku za nujne primere podaljšale s 3,3 na 7,4 ure.
Približno dve tretjini vseh bolnikov, ki prejemajo nujno duševno zdravstveno oskrbo v tem vzorcu, je bilo sprejetih ali premeščenih v psihiatrično enoto, «so dodali avtorji.
"Čeprav so bili ti hospitalizirani bolniki običajno videti in ocenjeni hitreje kot pacienti, ki so bili odpuščeni domov, so imeli bistveno daljše bivanje zaradi podaljšanega čakalnega časa med odločitvijo o sprejemu in odpustom iz oddelka za nujne primere."
Omejitve študije vključujejo zanašanje na pregled grafikona in ne na neposredno opazovanje. Rezultati morda ne veljajo na splošno, ker je bila študija opravljena na enem samem sistemu oskrbe v eni regiji ZDA.
Vir: Anali urgentne medicine
