Za Bulimijo CBT premaga psihoanalizo
Za bulimijo so značilne ponavljajoče se epizode prenajedanja, ekstremno vedenje obvladovanja telesne teže in prevelika ocena teže in oblike.
"CBT je zelo učinkovito zdravljenje bulimije in je očitno učinkovitejše od različice psihoanalitične psihoterapije, preizkušene v tem preskušanju," je povedal raziskovalec Stig Poulsen, izredni profesor na Oddelku za psihologijo na Univerzi v Københavnu.
»Kljub temu pa kognitivno vedenjska terapija velikemu odstotku bolnikov ni pomagala v zadostni meri za bulimijo. To kaže na to, da je nadaljnji razvoj zdravljenja bulimije nervoze še vedno pomemben, «je dejal Poulsen.
Psihoanalitična psihoterapija bulimije, ki jo je razvil Poulsen in njegov kolega, temelji na teoriji, da bulimični simptomi izhajajo iz potrebe po odganjanju notranjih občutkov in želja ter da bolniki težko prepoznajo in uravnavajo ta čustva.
Izboljšani CBT je razvil Christopher Fairburn, ki je prav tako delal v tej študiji. Ta CBT terapija uporablja postopke in strategije za odpravljanje prehranskih omejitev, zaskrbljenost glede oblike in teže, dogodkov in s tem povezanih sprememb razpoloženja, ki vplivajo na prehranjevanje, ter razvoj spretnosti za spopadanje s težavami.
Za študijo so raziskovalci izvedli randomizirano, nadzorovano preskušanje, v katerem je bilo 70 odraslih bolnikov z bulimijo naključno dodeljenih dve leti tedenskih 50-minutnih sej psihoanalitične psihoterapije ali 20 sej okrepljenega CBT v obdobju 5 mesecev.
Oba načina zdravljenja sta privedla do izboljšanja simptomov bulimije, vendar je bil CBT veliko bolj učinkovit.
Po petih mesecih je 42 odstotkov skupine CBT in 6 odstotkov skupine psihoanalitične psihoterapije prenehalo s pretiranim uživanjem in čiščenjem.
Po dveh letih je 44 odstotkov skupine CBT in 15 odstotkov skupine psihoterapije prenehalo s pretiranim uživanjem in čiščenjem.
"CBT je najprimernejše zdravljenje bolezni v primerjavi z različico psihoanalitične psihoterapije, preizkušeno v tem preskušanju," so zapisali preiskovalci.
Toda dejstvo, da je imelo v dveh letih 56 odstotkov bolnikov s CBT še vedno težave s prenajedanjem in čiščenjem, 31 odstotkov pa je še vedno izpolnjevalo diagnostična merila za bulimijo, pomeni, da je "potreben nadaljnji razvoj zdravljenja," so dodali raziskovalci.
Nova študija je objavljena v Ameriški časopis za psihiatrijo.
Vir: American Journal of Psychiatry
