Simptomi mejne osebnostne motnje se lahko sčasoma poslabšajo

Po novi študiji se simptomi, povezani z mejno osebnostno motnjo, običajno poslabšajo tik pred in med menstruacijo.

Mejna osebnostna motnja je duševna bolezen, ki jo zaznamuje nenehni vzorec različnih razpoloženj, samopodobe in vedenja, pravi Nacionalni inštitut za duševno zdravje.

Ljudje z mejno osebnostno motnjo pogosto doživljajo intenzivne epizode jeze, depresije in tesnobe, ki lahko trajajo od nekaj ur do nekaj dni. Pogoste so tudi ponavljajoče se misli in vedenja, povezana s samopoškodbami ali samomori, in približno 10 odstotkov ljudi z mejno osebnostno motnjo umre zaradi samomora.

"Naša študija prinaša prve dokaze, da ženske z mejno osebnostno motnjo tvegajo za poslabšanje simptomov v obodnem menstrualnem obdobju menstrualnega ciklusa - teden pred in med menstruacijo," je povedala dr. Tory Eisenlohr-Moul, docentka za psihiatrijo na University of Illinois v Chicagu in vodilni avtor na papirju.

"To je še posebej pomembno, saj imajo ljudje z mejno osebnostno motnjo veliko tveganje za samomor, zato je vse, kar lahko pomaga pacientom in zdravnikom, da zanesljivo napovejo spremembe njihovih simptomov, zelo koristno."

Eisenlohr-Moul je dejala, da bi s sodelavci želeli raziskati, ali je menstrualni ciklus lahko dejavnik, ki prispeva k nestabilnosti simptomov, povezanih z mejno osebnostno motnjo pri ženskah.

"Čeprav nismo pričakovali, da bodo ženske z mejno osebnostno motnjo v menstrualnem ciklusu imele višjo ali drugačno raven hormonov v primerjavi s tistimi brez te motnje, sumimo, da bodo podobno kot ženske s hudim predmenstrualnim sindromom ženske z BPD lahko preprosto bolj občutljivi na običajne spremembe hormonov, za katere vemo, da vplivajo na razpoloženje, «je dejala Eisenlohr-Moul.

Za študijo so raziskovalci zaposlili zdrave ženske z običajnimi menstrualnimi ciklusi med 18. in 45. letom, ki niso jemale nobenih psihiatričnih zdravil ali kontracepcije.

Od 310 žensk, ki so izpolnile prvotna presejalna merila, jih je 17 izpolnjevalo kriterije za mejno osebnostno motnjo, 15 žensk pa je na koncu zaključilo študijo. Po mnenju raziskovalcev je to doslej največja prospektivna študija, ki preučuje ciklične spremembe razpoloženja pri bolnikih z BPD.

Udeleženci so na začetku študije izpolnili več vprašalnikov, povezanih z mejnimi osebnostnimi simptomi, preteklimi travmami, demografskimi podatki, tesnobo in depresijo ter simptomi menstrualnega ciklusa.

Udeleženci so 35 dni zapored vodili evidenco dnevnih simptomov, povezanih z mejno osebnostno motnjo in menstruacijo.

Za potrditev ovulacije in sledenje faz menstrualnega ciklusa so uporabili urinske teste za luteinizirajoči hormon in teste sline za progesteron.

Raziskovalci so uporabili sistem za ocenjevanje predmenstrualne ocene Carolina, vprašalnik za oceno klinično pomembnih učinkov menstrualnega cikla na čustvene simptome, da bi ocenili, ali so pacienti pokazali dovolj velike ciklične spremembe razpoloženja, da bi lahko vplivale na njihovo vsakodnevno delovanje.

Študija je pokazala, da se je večina simptomov, ki jih je mogoče pripisati mejni osebnostni motnji, znatno poslabšala v tednu pred in med menstruacijo.

"Simptomi pri ženskah v naši študiji so se v perimenstrualni fazi poslabšali za vsaj 30 odstotkov," je dejala Eisenlohr-Moul. "To je enakovredno prehodu iz zmerne v skrajno depresijo na ocenjevalni lestvici."

Za pacientovo populacijo, kjer je skoraj vsak dan težaven dan za spopadanje z razpoloženjem in stresom, je 30-odstotno poslabšanje simptomov zelo pomembno, pravi Eisenlohr-Moul.

»Ker je ta skupina v tako visokem tveganju za samomor, je podatek, s katerim lahko sodelujemo pri pripravi pacientov na čas, saj vemo, da se jim v tem mesecu okoli začetka obdobja stvari še poslabšajo. ko na podlagi trdnih raziskav vemo, da bi se lahko stvari poslabšale. "

Obdobje menstrualne faze cikla je lahko tvegano za ljudi z mejno osebnostno motnjo, ker raven estrogena in progesterona hitro pade, je dejala Eisenlohr-Moul.

"Nekaterim ženskam ali posameznikom, ki prosto kolesarijo neodvisno od svoje spolne identitete, se zdi, kot da se ti hormoni vlečejo, za katere vemo, da lahko pomagajo uravnavati razpoloženje," je dejala. »Stabilne ravni estrogena in progesterona lahko izboljšajo razpoloženje in delujejo proti tesnobi. Ko se ti tako strmo spustijo okoli menstruacije, ni presenetljivo, da imajo nekatere ženske s težavami pri uravnavanju razpoloženja in čustev še težje. "

Eisenlohr-Moul je povedala, da upa, da bo v prihodnosti raziskala vpliv hormonsko stabilizirajočega zdravljenja na simptome mejne osebnostne motnje pri ženskah.

"Če lahko hormonske vrhove in doline tekom meseca izravnamo, bi bilo zanimivo ugotoviti, ali lahko z odpravo hormonskih sprožilcev zmanjšamo čustvene simptome," je dejala.

Študija je bila objavljena leta Psihološka medicina.

Vir: Univerza Illinois v Chicagu